重癥肌無(wú)力,它是神經(jīng)系統(tǒng)的一個(gè)免疫性疾病,一旦由專業(yè)醫(yī)師確診,是重癥肌無(wú)力以后,就應(yīng)該積極地給予治療,治療的方法,可以采用口服藥物治療。藥物治療,同時(shí)還可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)主要是切除胸腺,這個(gè)免疫中心,還可以有血漿置換等等治療方法。具體怎么樣治療,采用什么樣的方法,運(yùn)用什么樣的手段,要由當(dāng)時(shí)的專業(yè)醫(yī)師,根據(jù)患者的病情來(lái)決定的。一般來(lái)講采用藥物治療,配合一定的手術(shù)治療,以及有可能的情況下的,血漿置換等等,這個(gè)方法主要是由患者的病情,來(lái)決定的?;颊叩闹委?,一定要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,一般來(lái)講,這樣的治療發(fā)現(xiàn)的早、治療的好,效果還是不錯(cuò)的。
得重癥肌無(wú)力怎么治療
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重癥肌無(wú)力表現(xiàn)癥狀重癥肌無(wú)力它是一個(gè)后天獲得性免疫性疾病,所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡,它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無(wú)力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼,就是顱神經(jīng)支配的地方最常見(jiàn)。首先表現(xiàn)是,比方眼外肌受損傷,表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會(huì)出現(xiàn)斜視、俯視,還有一個(gè)情況比方說(shuō)我眼,我們睜眼睛的時(shí)候有一個(gè)提上瞼肌,它受影響的時(shí)候他就會(huì)出現(xiàn)眼睛睜不開(kāi)。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個(gè)很形象的形容詞叫,晨輕暮重。就是早上起來(lái)的時(shí)候,你感覺(jué)到比較輕還可以,肌肉活動(dòng)都沒(méi)問(wèn)題,晚上會(huì)加重。它是表現(xiàn)什么呢,就比方說(shuō)早上起來(lái)睜眼睛睜得很大,當(dāng)然經(jīng)過(guò)一天勞累以后,晚上以后眼睛就睜不開(kāi)了,這眼睛提不上去了。就是這個(gè)肌肉,它表現(xiàn)無(wú)力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展,它會(huì)引起面部肌肉的一個(gè)損害。那么咱們就會(huì)出現(xiàn)多次咀嚼以后,這個(gè)時(shí)候你再去咀嚼你就嚼不動(dòng)了,感覺(jué)沒(méi)有力量。但是這個(gè)病有一個(gè)特色,就是經(jīng)過(guò)你休息以后,他的癥狀可以緩解。就是你這個(gè)肌肉的活動(dòng)不能連續(xù)性的,你連續(xù)性的時(shí)候它肌力就不再收縮了,這是它一個(gè)典型的表現(xiàn)。那么它還會(huì)進(jìn)一步的發(fā)展,就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?,全身改變。比方咱們上肢力量不行,這時(shí)候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來(lái)要梳頭,干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動(dòng)它也是一樣的。它早期的表現(xiàn),剛才我說(shuō)了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀,它進(jìn)一步的發(fā)展,還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會(huì)引起咱們后面吞咽困難、說(shuō)話聲音嘶啞,這些東西增加出來(lái)這是重癥肌無(wú)力的一個(gè)臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了,那么你就要引起重視。但是肌無(wú)力是不是就都是重癥肌無(wú)力,它也不是。我們知道在生活當(dāng)中,如果你今天很疲勞了或者是休息不好,或者你強(qiáng)勞動(dòng)以后,它也會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力在這里面,所以它不一定都是重癥肌無(wú)力。重癥肌無(wú)力它的表現(xiàn)還是比較特殊的,咱們說(shuō)的這些肯定是牽扯還有一個(gè)治療的問(wèn)題。還有一個(gè)疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,它的表現(xiàn)也會(huì)表現(xiàn)出肌無(wú)力,但這個(gè)它不是跟這個(gè)發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,這個(gè)病我們可以有藥物來(lái)控制它,這藥就是叫萬(wàn)全力太利魯唑片,它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展,改善他的生存質(zhì)量。03:25
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如何診斷重癥肌無(wú)力診斷重癥肌無(wú)力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),就是晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力。這個(gè)無(wú)力是疲勞性,是個(gè)病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看,看一分鐘,正常人堅(jiān)持一分鐘沒(méi)問(wèn)題,但是他就有可能眼瞼看著就掉下來(lái),也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來(lái),所以這是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時(shí)好時(shí)壞,閉上眼睛休息一會(huì)兒,再一睜開(kāi)就睜的挺大了。所以它是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象,勞累后加重,休息后減輕。對(duì)正常人來(lái)講,是個(gè)晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力,這就是它最大的一個(gè)特點(diǎn)。但是輔助檢查的措施,陰性的有的時(shí)候也不能完全除外重癥肌無(wú)力。01:27
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得重癥肌無(wú)力怎么治療對(duì)于重癥肌無(wú)力的患者在臨床上常規(guī)可以應(yīng)用抗膽堿酯酶的藥物,常用的抗膽堿酯酶藥物可以包括:新斯的明,溴吡斯的明,安貝氯銨。溴吡斯的明最為常用,副作用比較小,成人起始量是六十毫克口服,每四個(gè)小時(shí)服用一次,可以根據(jù)臨床表現(xiàn)增加劑量。若病人飲食的困難可以在飯前三十分鐘之內(nèi)服用藥物,如果病人有晨起行走的困難,可以在起床前服用長(zhǎng)效的溴吡斯的明180毫克,它的毒蕈堿藥副作用會(huì)表現(xiàn)為:腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、流涎、支氣管分泌物增多、流淚、瞳孔縮小或者說(shuō)出汗等。應(yīng)該預(yù)先給予阿托品0.4毫克,可以緩解其毒蕈堿樣癥狀,但是阿托品過(guò)量有可以引起精神癥狀,沒(méi)有證據(jù)表明兩種藥物合用比單種藥物治療效果更好,雖然抗膽堿能的藥物療效更好,但是是有局限性的。比如是眼肌型的全身肌無(wú)力的患者,在用藥以后眼瞼下垂可以改善,但是有些患者的復(fù)視常常是持續(xù)存在的,全新型的重癥肌無(wú)力患者可以明顯的改善癥狀,但是難以消除,就可以進(jìn)行病因治療。病因治療可以選擇腎上腺皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi),通常對(duì)于所有年齡的中重度的重癥肌無(wú)力患者,特別是四十歲以上的中老年人是可以進(jìn)行這種治療的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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怎么治療重癥肌無(wú)力治療方針,酌情采用藥物治療和手術(shù)治療,合并胸腺異常者,行胸腺切除手術(shù),有效改善癥狀,患者90%以上有胸腺異常,胸腺切除是重癥肌無(wú)力有效治療的手段,適用于在十六至六十歲之間發(fā)病的全身型無(wú)手術(shù)禁忌癥的重癥肌無(wú)力患者。大多數(shù)患者在胸腺切除后,可獲得顯著的改善,合并胸腺瘤的患者占5%到15%,是胸腺切除術(shù)的絕對(duì)適應(yīng)癥,小部分患者治療后可以緩解,大部分患者可以藥物維持改善癥狀,絕大數(shù)療效良好的患者能進(jìn)行正常的學(xué)習(xí)工作和生活。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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得重癥肌無(wú)力怎么治療病情分析:假如患者存在重癥肌無(wú)力,一般來(lái)說(shuō)可以應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,在臨床上應(yīng)用的比較多的是膽堿酯酶抑制劑,糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑,和人免疫球蛋白等?;颊咝枰e極配合醫(yī)生規(guī)范的用藥,患者如果存在胸腺瘤可能還要手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:建議此類(lèi)這些患者平時(shí)要多休息,避免熬夜和過(guò)度的焦慮,還要保持愉快的心情,避免過(guò)度的緊張。要有健康的生活方式和規(guī)律的作息時(shí)間。
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重癥肌無(wú)力怎么治療病情分析:重癥肌無(wú)力主要是給予膽堿酯酶抑制劑,糖皮質(zhì)激素,血漿置換和大劑量的免疫球蛋白治療。合并胸腺瘤的患者還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行胸腺切除或者胸腺放射治療。意見(jiàn)建議:重癥肌無(wú)力的患者,在飲食上要多吃高蛋白的食物,包括瘦肉,雞蛋,牛奶,魚(yú),蝦等等?;颊哌€要加強(qiáng)鍛煉,積極的進(jìn)行跑步、游泳等戶外運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)肌肉的力量。同時(shí),要避免過(guò)度勞累、感染、激動(dòng)等容易誘發(fā)重癥肌無(wú)力的誘因。
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得重癥肌無(wú)力怎么治療重癥肌無(wú)力用抗膽堿酯酶類(lèi)藥物:新斯的明、安貝氯銨、溴吡斯的明,一般以溴吡斯的明最為常用,此藥副作用小。建議患者出現(xiàn)飲食困難時(shí),可在飯前30分鐘內(nèi)服口服藥,有晨起困難,可在起床前口服溴吡斯的明,對(duì)于治療重癥肌無(wú)力建議進(jìn)行病因治療,消除病因后,
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重癥肌無(wú)力怎么治療重癥肌無(wú)力一般可以通過(guò)限制活動(dòng)、按摩、應(yīng)用藥物等方式治療,建議患者積極配合。1、限制活動(dòng):重癥肌無(wú)力屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,可能與遺傳因素有關(guān),患者可能會(huì)出現(xiàn)肌肉無(wú)力、活動(dòng)受限等癥狀。部分患者還會(huì)出現(xiàn)吞咽困難和呼吸困難等癥狀,對(duì)自身的健康造成比較大的影響,就要及時(shí)做好調(diào)整。對(duì)于病情較輕的患者,建議以臥床休