癡呆的確診主要包括以下兩個方面，第一個是臨床方面確診癡呆。臨床方面確診癡呆主要包括有以下三個因素。第一個癡呆是一個獲得性病變，它本來是正常的后來逐漸轉換成癡呆，第二是持續(xù)性的它必須要持續(xù)半年或者以上，第三個會出現多種認知功能障礙包括記憶語言、視空間、人格、情感等等變化。那么上面講的是一個臨床方面，而且這些臨床癥狀的改變會影響到我們日常生活能力，影響到我們復雜工作能力。第二個，我們有分子標記物的診斷癡呆，根據2018年美國的NIAAA的診斷標準，我們可以進行腰穿的檢測或者進行一些特異性的派特檢測，如果腰穿檢測發(fā)現有一些特異性分子標記物的改變，例如β淀粉樣蛋白42的減低或者異常磷酸化Tau蛋白的升高，這些對于癡呆的診斷都是有比較大的特異性。所以癡呆診斷分為兩個方面，一個是臨床方面的診斷另外是一個分子標記物方面的診斷。
癡呆如何確診
孫永安主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院 神經內科
2019-11-253406次
為你推薦
-
如何確診白癜風如何確診白癜風做哪些檢查，如果我們的身上出現了一些白色的斑塊的時候，大家一定要及時到醫(yī)院里來就診。有一些比較典型的白癜風，單憑醫(yī)生的這個肉眼是可以判斷的，那么比如說顏色表現為瓷白色，邊界比較清楚，塊也比較大，基本上就能靠肉眼定下來，它是白癜風，有一些白癜風它表現的不是非常的典型，比如說剛剛發(fā)生的時候，它的顏色還達不到瓷白色。那么醫(yī)生憑肉眼無法診斷的時候，他就會建議采用伍德燈，這種檢查方法，在伍德燈的下面，白癜風的皮損是表現為亮白色的斑，而且它的邊界非常清楚，通過這種檢測，我們就可以判斷皮損是不是白癜風。另外還有一些其他的方式，比如說皮膚鏡，皮膚病理，也可以輔助診斷白癜風。
01:22
袁玲玲
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-01-25 25152次
-
心衰如何確診心力衰竭有幾個比較明顯的特征性的癥狀和體征。主要是呼吸困難、乏力和水腫，但是僅僅根據三條，來診斷心力衰竭是非常不確切的，誤診率相當高。因此要做一些相關器械的檢查，其中最重要的就是心電圖、胸片以及超聲心動圖和血液的化驗。特別是超聲心動圖和血液腦鈉肽的檢查，對于心力衰竭的診斷，具有非常重要的作用。超聲心動圖，可以看到心腔的結構和功能，如果出現了射血分數的顯著的下降，可以診斷為收縮性的心力衰竭。另外血液檢測腦鈉肽，這是多肽的物質，是在心衰的病人會有顯著的升高。根據腦鈉肽升高的水平，也有助于確診心力衰竭的診斷。
01:23
吳彥
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-07-29 11923次
-
老年癡呆如何確診老年期癡呆即阿爾茨海默病，主要是一種中樞神經系統(tǒng)退行性疾病，以進行性癡呆為最主要的表現。它的診斷主要還是依靠臨床的觀察、查體來進行初步的診斷。它的臨床表現主要表現為記憶力的下降，還有其他一些認知功能的受損。短期的記憶力下降，包括計算力、判斷力、空間結構等都會容易受損。在阿爾茨海默病疾病輕至中度階段，運動攻擊步態(tài)還有腱反射可能是正常的。但是從中度到重度的過程，這些情況都會有所減退，主要表現就是為靜止性的震顫，還有進行性的記憶力下降。通過頭部ct或者是頭部核磁，可以表現出腦萎縮，大型的檢查可以表現為雙側頂葉，出現低代謝的情況，這些都可以幫助確診阿爾茨海默病。語音時長 1:50”
趙騫康
主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院
2018-10-05 1067次
-
如何確診老年癡呆在我國老年癡呆的診斷主要是根據患者的臨床表現，還有結合患者的病史、病程特點、體格檢查以及神經系統(tǒng)的檢查，心理測評以及輔助檢查資料進行綜合分析，并且排除其他原因引起的癡呆癥狀才能確診為阿爾茨海默病，也就是老年癡呆。在我國常用的心理測評表包括簡易的智能檢查，還有阿爾茨海默病評定量表。阿爾茨海默病的腦電圖常無明顯的變化，CT和核磁它特異性變化也不多，主要是表現為皮質性的腦萎縮和腦室擴大，伴有腦溝的增寬。語音時長 01:08”
馬振環(huán)
主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2019-03-29 4765次
-
如何確診老年癡呆想判斷患者目前是否有老年癡呆的情況，首先建議應該帶患者去當地醫(yī)院就診，做一下進一步的檢查，首先通過頭顱核磁往往可以發(fā)現，有明確的腦萎縮，同時部分患者有腦白質變性，脫髓鞘改變，其次對老年人可以做，綜合性的認知功能障礙的判斷，通過一些簡單的計算問題，有助于作出診斷。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-12 1802次
-
如何確診會得老年癡呆病情分析：確診老年癡呆主要是從臨床癥狀、影像學檢查和腦脊液分析三方面進行，如果患者出現認知功能下降和生活自理能力障礙，則應考慮老年癡呆。此外，患者的顱腦磁共振如果出現顳葉內側和海馬體的明顯萎縮，也應高度懷疑老年癡呆。同時，如果患者的腦脊液中出現tau蛋白沉積和淀粉樣變性，也可確診老年癡呆。意見建議：老年癡呆的患者需要在神經內科進行治療，常用的藥物包括膽堿酯酶抑制劑和興奮性氨基酸受體拮抗劑，比如多奈哌齊和鹽酸美金剛。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-09-26 1001次
-
如何確診老年癡呆老年癡呆又稱阿爾茨海默病，是指一種起病隱匿的進行性發(fā)展的神經系統(tǒng)退行性疾病，通?？沙霈F認知功能下降、行為障礙、生活能力下降等癥狀。病變可累及神經、運動、泌尿等多個系統(tǒng)，導致患者逐漸喪失自理能力，對家庭造成較大影響。因此在臨床上可以進行神經心理學測驗、血液學檢查、神經影像學檢查、腦電圖等，其中主要根據
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-10-24 5060次
-
路易體癡呆如何確診路易體癡呆一般需要通過臨床表現、伴隨癥狀、實驗室檢查等方式確診。1、臨床表現：路易體癡呆屬于一種神經系統(tǒng)類的疾病，在患有路易體癡呆后，通常會表現為認知功能障礙以及警覺障礙等典型表現，并且還有可能會出現行動遲緩以及肌強直等情況。2、伴隨癥狀：除了典型的臨床表現之外，一般在患病后，還有可能會導致患者出現
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2023-06-14 0次
