我們常見的癌痛階梯治療原則就是我們由NCCN指南公布的，三階梯治療原則。三階梯治療原則就是把患者的疼痛分為三個階段，我們從零分到十分，零分是完全不痛的情況，十分是劇烈的疼痛，無法忍受的疼痛情況。從中間一般情況下會分為三個等次，如果小于等于三分是最初級的疼痛，輕度的疼痛；四到六分我們叫中度的疼痛；六分以上，我們七分到十分這個階段，我們叫重度的疼痛。每一個疼痛的階段，都有不同的藥物，所以我們叫三階梯治療原則，但是目前我們有一個比較新的名詞叫難治性的癌痛。難治性的癌痛，用這種三階梯治療原則，可能不能達(dá)到完全或者完善的鎮(zhèn)痛，我們需要加入癌痛介入治療，這就產(chǎn)生了一個新的階梯治療方法，比如說我們常見的或者說我們常用到的，一般情況的疼痛、難治性的疼痛，難治性疼痛的介入治療會穿插在整個三階梯治療的原則里面或者是穿插在整個從輕度疼痛到中度疼痛到重度疼痛的里面。
癌痛的階梯治療原則有什么
郭凱凱主治醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院 疼痛科
2019-07-233069次
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冠心病治療原則有什么冠心病的治療原則其實分為三點：第一，生活方式的改善非常的重要。我們要戒煙、限酒、同時增加活動，特別是對于家里面有早發(fā)冠心病家族史的人，一定要從更年輕的時候，就注意生活的細(xì)節(jié)。第二，堅持服藥，主要以阿司匹林和他汀為主，能夠防止動脈粥樣硬化的進(jìn)一步進(jìn)展。第三，定期的復(fù)查很重要，即使用上藥了，他是不是達(dá)標(biāo)了，比如如果明確診斷冠心病，低密度脂蛋白要小于1.8毫摩爾每升。如果沒達(dá)標(biāo)，降脂藥可能要加強(qiáng)，或加用其他的降脂藥，達(dá)標(biāo)非常非常的重要。所以需要定期去醫(yī)院去檢查，給予相應(yīng)的調(diào)控。如果能很好地預(yù)防，避免血壓、血糖的升高，對冠心病治療有更大的幫助。
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汪芳
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-07-29 6924次
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哮喘的治療原則有哪些首先哮喘是一個過敏性疾病，跟很多過敏性疾病一樣，哮喘理論上講是很難根治的。因為哮喘的發(fā)病原理，一個是他病人的內(nèi)因，就是過敏體質(zhì)，這種過敏體質(zhì)是難以去除的，這個與生俱來，有可能會伴隨一個人終身。所以我們只能通過一些藥物和方法來減緩，或消除，這種與外界過敏原發(fā)生的過敏反應(yīng)。因此哮喘需要長期甚至終身用藥。所幸是哮喘治療原則，經(jīng)過我們規(guī)范的治療，哮喘這個病對人的健康影響和預(yù)期壽命影響都很小，因此它預(yù)后是比較好的。它治療原則首先是我們要規(guī)避過敏原，就盡量避免與過敏原接觸。但這一點說起來容易，有時候做起來很難。比如如果這個病人他是寵物皮毛過敏，貓狗皮毛過敏的，那我們不養(yǎng)貓、不養(yǎng)狗，就可以徹底規(guī)避接觸了。但是如果這個病人，他如果是季節(jié)花粉過敏，或者說室內(nèi)的真菌塵螨過敏的話，這就很難徹底避免接觸。因為這種過敏原，就是它的分布范圍非常廣，到處都是。因此我們只能通過藥物，來切斷這種過敏反應(yīng)。因此目前我們使用的哮喘藥，大部分都是以吸入性藥物為主，它主要的成分是吸入性糖皮質(zhì)激素和吸入性的這種平喘藥，這兩種藥物非常有效，而且長期使用也不會耐藥，也沒有明顯的不良反應(yīng)。因為有的病人他可能顧及那種激素的不良反應(yīng)，他認(rèn)為吸入激素也跟口服激素一樣會發(fā)胖，會出現(xiàn)很多并發(fā)癥，實際上這種顧慮是應(yīng)該消除的。這種治療不良反應(yīng)幾乎就沒有，因為吸入性糖皮質(zhì)激素，它的劑量非常小，它能夠進(jìn)入到人體血液循環(huán)，劑量非常小，所以說吸入性糖皮質(zhì)激素，對哮喘治療是非常安全的。
02:19
陳欣
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-21 12289次
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癌痛的治療原則有哪些？癌痛治療有五個基本原則：一、按階梯給藥，是指止痛藥物的選擇應(yīng)該根據(jù)疼痛程度由弱到強(qiáng)按順序提高，輕度的疼痛一般選用非阿片類止痛藥物，中度的疼痛可以選擇弱阿片類止痛藥物，重度的疼痛可以選擇強(qiáng)阿片類止痛藥物。二、口服給藥，在可能的情況下力爭口服給藥，此方法方便經(jīng)濟(jì)，還可以免除創(chuàng)傷性給藥的不適，又能增加患者的獨立性。三、按時給藥就是按止痛藥物的有效止痛時間，間接給藥，而不是按需給藥，這樣可以保證疼痛的連續(xù)環(huán)節(jié)。四、個體化給藥，對麻醉藥品的敏感度個體間差異很大，所以阿片類藥物并沒有標(biāo)準(zhǔn)量。五、注意具體細(xì)節(jié)，對服用止痛藥患者要注意監(jiān)護(hù)，密切觀察其反應(yīng)，目的就是讓患者能夠獲得最大療效從而發(fā)生的副作用最小。語音時長 1:30”
展瑞靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-09 5299次
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癌痛的三階梯治療原則癌痛藥物治療的五個主要給藥原則主要是指：一、口服給藥。二、按時給藥。三、三階梯給藥。按患者疼痛的輕中重不同程度，給予不同階梯的藥物。另外一些輔助藥物的使用，可增加止痛的效果，減少了止痛藥的劑量，這些藥物包括皮質(zhì)類固醇激素，地塞米松和強(qiáng)的松，可減輕周圍神經(jīng)水腫和壓迫引起的疼痛?？挂钟羲帲⒚滋媪?，多慮平，美術(shù)與，百憂解，用來鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，改善心情，抗驚厥藥卡馬西平，苯妥英鈉，可治療撕裂性及燒灼樣痛和放化療后疼痛。羥嗪類抗組胺藥，用于鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)吐。四、用藥個體化。五、嚴(yán)密觀察患者用藥后的變化，及時處理各類藥物的副作用，觀察評定藥物療效及時調(diào)整藥物劑量。語音時長 1:37”
宋杰
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-15 15506次
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癌痛三階梯治療的原則是什么病情分析：癌癥三階梯治療的原則就是患者要按時按量根據(jù)患者的個體化進(jìn)行藥物治療，能夠口服的盡量不要選擇肌注或者靜脈應(yīng)用。通過三階梯治療，大部分癌痛都能得到較好的控制。意見建議：大部分晚期的癌癥患者都會有明顯的疼痛，而疼痛對患者的心情以及生活質(zhì)量都有明顯的影響，通過三階梯治療以后，大部分患者能夠耐受疼痛，從而能夠提高患者的生活質(zhì)量。若藥物治療效果較差，也可以考慮放射以及近年來開展的微創(chuàng)下介入治療。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-06-18 1902次
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什么是三階梯癌痛止痛原則病情分析：是指根據(jù)患者的疼痛程度，有針對性的選用鎮(zhèn)痛藥物。輕度疼痛可選用非甾體類抗炎藥，中度疼痛可選用弱阿片類藥物，可聯(lián)合輔助鎮(zhèn)痛藥物，重度疼痛首選強(qiáng)阿片類藥物并可聯(lián)合輔助鎮(zhèn)痛藥物。意見建議：止痛藥物一定要按時服用，不能等到疼痛難以忍受的時候再服用。如果出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈等不良反應(yīng)，一定要及時的告知醫(yī)生。
張青
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-05-15 1803次
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腎盂癌的治療原則有哪些?腎盂癌在原則上應(yīng)該做根治性切除術(shù)，但是對于單發(fā)的分期，分級比較低的腫瘤，也可以采用保留器官的手術(shù)。一般到了腎盂癌的中、晚期可能會伴有遠(yuǎn)處一些器官的轉(zhuǎn)移，這個時候做完手術(shù)以后，切除了原發(fā)病灶，再輔以放療和化療，這個情況下治愈率是有差別的，和病情有關(guān)系。如果有廣泛的轉(zhuǎn)移，即使術(shù)后給予放療和化療，也是不能
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-05-25 105次
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肝癌的治療原則有什么?肝癌的治療原則有三，即早期治療、綜合治療與積極治療。早期治療是改善肝癌預(yù)后的最主要因素，早期肝癌要盡量采取手術(shù)切除治療，對于不能切除的肝癌也要采用多模式的綜合治療，包括放療、化療、藥物治療、生物治療、中醫(yī)治療以及姑息性的外科治療。姑息性的外科治療，有經(jīng)血管的治療和經(jīng)手術(shù)的局部治療。綜合治療包括多種
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-24 132次
