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醫(yī)生主講實(shí)錄

先天性心臟病,它是一種非常復(fù)雜的畸形,大體而言,從我們臨床治療的角度而言,可以把它分為先天性的,簡單型的心臟病,和先天性復(fù)雜型的心臟病,那么對(duì)于簡單型心臟病,我們往往是指房間隔缺損,室間隔缺損,這些可以通過外科手術(shù)可以獲得,很好治療效果的心臟畸形,而且這種外科手術(shù)往往實(shí)施一次,就可以達(dá)到治療的目的,那么對(duì)于復(fù)雜性先天性心臟病,恰恰相反,這種即使通過,非常完美的外科手術(shù),可能還會(huì)帶有若干的遺憾,而且這種外科手術(shù)的實(shí)施,可能是分期實(shí)施的,這里我們可以舉個(gè)簡單的例子,大家知道肺動(dòng)脈閉鎖是一類,比較常見的復(fù)雜性先天性心臟病,那么對(duì)于肺動(dòng)脈閉鎖而言,它又分很多細(xì)致的分型,大體可以分為1到4型,那么對(duì)于肺動(dòng)脈閉鎖而言,1到2型他可以獲得完全的根治,但是大家知道,顧名思義,,肺動(dòng)脈閉鎖就意味著,孩子的肺主動(dòng)脈是沒有的,這時(shí)候我們外科大夫,往往需要給孩子重新建立一個(gè),從右心室到肺動(dòng)脈的,一個(gè)人工管道,所以說雖然是根治手術(shù),但隨著孩子生長發(fā)育,這個(gè)人工管道可能會(huì)慢慢地衰敗,需要醫(yī)生做若干次的,人工管道的更換術(shù),那么這還是指肺動(dòng)脈閉鎖,容易得到根治的類型,那么對(duì)于3型,和4型肺動(dòng)脈閉鎖而言,治療就非常非常的復(fù)雜了,我們甚至可以需要,通過很多的手段,分期的手術(shù),先做一期的體肺分流手術(shù),或者叫姑息性的,右室肺動(dòng)脈管道連接術(shù),去促進(jìn)肺血管的發(fā)育,以后才能夠做二期,甚至三期的根治手術(shù),總之來說,復(fù)雜性先天性心臟病,比簡單先天性心臟病而言,它更為復(fù)雜,手術(shù)要求的難度也更大,而家長往往需要付出更多的精力,和經(jīng)濟(jì)的成本。

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