膽囊結(jié)石的手術(shù)方式，目前主要有腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，開腹膽囊切除術(shù)，或微創(chuàng)保膽取石術(shù)，腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后病人恢復(fù)快，目前已被公認(rèn)為是，治療膽囊結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)，微創(chuàng)保膽取石術(shù)，可以保留有正常功能的膽囊，利于減少患者，因?yàn)槟懩仪谐g(shù)后的，一些并發(fā)癥的發(fā)生，也越來越多的，被患者和醫(yī)生所接受，而開腹手術(shù)因創(chuàng)傷比較大，現(xiàn)在基本上不被采納，只有在膽囊，腹腔下切除困難的時(shí)候，或者是腹腔鏡下出現(xiàn)，腔下不易處理的并發(fā)癥的時(shí)候，才被采用。
膽囊結(jié)石的手術(shù)方式有哪些？
秦玉剛副主任醫(yī)師
航天中心醫(yī)院 肝膽外科
2018-09-115446次
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膽囊結(jié)石的手術(shù)方式總體來講膽囊結(jié)石的手術(shù)方式，現(xiàn)在可以說有這么三大類。一類就是我們現(xiàn)在臨床上廣泛推薦的，也是開展最多的就是膽囊切除手術(shù)。當(dāng)然膽囊切除手術(shù)它具體的方式又可以分為開腹，以及我們現(xiàn)在說的所謂的微創(chuàng)，也就是腹腔鏡的膽囊切除手術(shù)，基本上現(xiàn)在絕大部分都是，開展這種腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。第二類就是我們現(xiàn)在老百姓，有很高的這種需求的，這種保膽取石手術(shù)，保膽取石手術(shù)，目前我們在臨床上是不推薦的，主要的一個(gè)原因就是，我們在取完石頭以后，因?yàn)槲覀兡懩医Y(jié)石形成的病因沒有去除，所以有一個(gè)非常高的復(fù)發(fā)率。所以做這一次手術(shù)，往往等于是白受一次罪，過不了多久又要長結(jié)石，還得再去切除膽囊。第三種是我們現(xiàn)在叫膽囊造瘺手術(shù)，主要是在一些急性膽囊炎的病人，病人的身體狀態(tài)又非常差，不適合或者是不能耐受。這種手術(shù)這個(gè)時(shí)候我們給他，相當(dāng)于是一個(gè)膿腫引流的這么一個(gè)方式，把膽囊里的膿性物體給它引出來。給他做一個(gè)造瘺，等這種炎癥消退了以后，病人的身體條件好了以后，我們再二期取去做膽囊切除，所以總體上是這么三種手術(shù)方式。
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高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-06-28 13500次
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膽囊結(jié)石膽管結(jié)石手術(shù)方法有哪些膽囊結(jié)石在出現(xiàn)了明顯的癥狀，或者是膽囊壁明顯增厚，以及有其他手術(shù)適應(yīng)癥的時(shí)候，我們首先建議的，就是做腹腔鏡下的膽囊切除，這個(gè)是我們現(xiàn)在主流的指南，所推薦的一個(gè)治療方式。目前還有少數(shù)情況下，有一些醫(yī)院在開展腹腔鏡下，或者是開刀的這種保膽取石手術(shù)。這樣的一種手術(shù)方式，雖然能夠去除結(jié)石，但是結(jié)石發(fā)生的原因沒有去除，術(shù)后非常容易復(fù)發(fā)，是我們現(xiàn)在不推薦，不提倡的一個(gè)治療方法。還有少數(shù)急性發(fā)作膽囊炎的患者，我們?nèi)绻苯尤プ鍪中g(shù)的話，有時(shí)候很難做下來，可能會(huì)因?yàn)檠装Y重、粘連而導(dǎo)致?lián)p傷，中轉(zhuǎn)開腹等一些問題。這種情況，我們在炎癥不好控制的時(shí)候，可以做經(jīng)皮、經(jīng)肝臟的一個(gè)膽囊穿刺引流，等到感染好了以后，二期再做膽囊切除手術(shù)。對于膽管結(jié)石，我們首選的是做，腹腔鏡下的膽管切開取石，另外對于一些年紀(jì)比較大，相對無法耐受大手術(shù)治療的患者，我們可以做像胃鏡一樣的，這種經(jīng)內(nèi)鏡下的Oddis括約肌切開取石。
01:42
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-09-27 3313次
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膽囊結(jié)石的手術(shù)方式膽囊結(jié)石的手術(shù)方式包括傳統(tǒng)的開腹膽囊切除手術(shù)以及腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。需要明確的是隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，現(xiàn)在越來越多的膽囊結(jié)石患者，選擇進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。因?yàn)檫@種手術(shù)方法屬于微創(chuàng)治療，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)很小，手術(shù)以后患者的恢復(fù)速度會(huì)很快，而且患者經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后，手術(shù)切口愈合也很美觀。所以說膽囊結(jié)石的患者，如果要進(jìn)行手術(shù)治療的話，推薦患者選擇進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。而且手術(shù)之前一定要做好術(shù)前檢查及評估，要排除手術(shù)禁忌，確保手術(shù)安全順利進(jìn)行，在圍手術(shù)期需要加強(qiáng)抗感染治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要定期對患者的手術(shù)切口進(jìn)行換藥處理，這樣才有利于患者的快速康復(fù)。語音時(shí)長 01:18”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-05-30 1787次
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膽囊結(jié)石的手術(shù)治療方式在臨床上，膽囊結(jié)石的手術(shù)治療方式，主要包括開腹膽囊切除術(shù)和腹腔鏡膽囊切除術(shù)。而且，需要明確的是，隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，腹腔鏡膽囊切除術(shù)，成為治療膽囊結(jié)石的主要治療方式，而且，在臨床上，已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣，所以，當(dāng)患者得了膽囊結(jié)石的時(shí)候，推薦患者選擇進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。而且，這種手術(shù)方式具有很多的優(yōu)勢，比如說，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)很小，手術(shù)以后，患者的恢復(fù)速度會(huì)很快，手術(shù)以后，患者的住院時(shí)間也很短，手術(shù)切口也很美觀，并且，需要明確的是，膽囊結(jié)石手術(shù)指征，是非常嚴(yán)格的，一般適用于膽囊結(jié)石，出現(xiàn)臨床癥狀的患者，而且，也適用于，膽囊結(jié)石多發(fā)或者是膽囊結(jié)石的直徑大于2cm的患者，另外，膽囊結(jié)石合并出現(xiàn)膽囊息肉，也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)瓷性膽囊，這時(shí)候也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。語音時(shí)長 01:34”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-02-27 1479次
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膽囊結(jié)石有哪些治療方式病情分析：膽囊結(jié)石的治療方式一般包括兩種，第一種內(nèi)科保守治療，可以應(yīng)用消炎利膽片或者熊去氧膽酸來抑制和減少膽囊結(jié)石的形成；第二種治療方式就是采用外科手術(shù)方式，包括膽囊切除手術(shù)以及保膽取石手術(shù)。意見建議：膽囊結(jié)石的病人最好在飲食上以低脂，低鹽，少油食物為主，少吃一些雞蛋，動(dòng)物內(nèi)臟，海鮮等，盡量不要飲酒或者是飲食不規(guī)律，應(yīng)該做到每日三餐按時(shí)按量，同時(shí)，多吃新鮮的蔬菜和水果，這些都有助于預(yù)防膽囊結(jié)石的形成。
李常月
主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2021-07-15 1701次
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膽囊結(jié)石可以進(jìn)行哪些手術(shù)方式病情分析：一般情況下膽囊結(jié)石可以進(jìn)行保膽取石術(shù)，傳統(tǒng)的膽囊切除術(shù)或者腹腔鏡下膽囊切除術(shù)的方式來治療，主要是根據(jù)影像學(xué)檢查的結(jié)果來進(jìn)行選擇的。意見建議：建議病人手術(shù)治療前如果還沒有明顯的臨床癥狀可以先通過口服藥物的方式控制病情的發(fā)展，其中熊去氧膽酸等藥物效果就是非常不錯(cuò)的。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-15 1501次
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膽囊結(jié)石的癥狀有哪些膽囊結(jié)石作為臨床上的常見病、多發(fā)病，一旦出現(xiàn)會(huì)引發(fā)患者右上腹部疼痛等癥狀，一般疼痛性質(zhì)為隱痛，也可以為脹痛或絞痛。膽囊結(jié)石患者，還會(huì)出現(xiàn)一些消化系統(tǒng)的癥狀，如腹脹、惡心、嘔吐等；另外，患者還可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-04-21 2938次
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膽囊結(jié)石癥狀有哪些膽囊結(jié)石的癥狀包括右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸，有的時(shí)候膽囊結(jié)石還會(huì)造成患者出現(xiàn)膽囊出血，引發(fā)患者出現(xiàn)便血的臨床癥狀，所以說，對于膽囊結(jié)石的臨床癥狀，認(rèn)識上要全面。當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí)，患者不要貽誤了病情，到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的治療為好。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-12-23 459次
