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醫(yī)生主講實(shí)錄

自身免疫性肝炎除了要與原發(fā)性膽汁性肝硬化相鑒別以外還有另外一個(gè)自身免疫性肝病,我們叫原發(fā)性硬化性膽管炎。

這個(gè)疾病它是以肝內(nèi)外膽管系統(tǒng)廣泛的炎癥和纖維化為特點(diǎn),多見于中青年的男性。特異性抗體的檢測時(shí),沒有什么特別的特異性的抗體。但是有80%以上的病人可能出現(xiàn)一個(gè)安卡抗體的陽性,我們叫抗中性粒細(xì)胞包漿抗體的陽性。這是這個(gè)疾病的診斷很重要的一點(diǎn),這時(shí)我們需要做膽管的造影。如果在膽管造影過程當(dāng)中,見到肝內(nèi)外膽管的狹窄與擴(kuò)張相間,呈現(xiàn)一個(gè)串珠狀的改變,這是這個(gè)疾病特有的。

 

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