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• 反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴(yán)重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴(yán)重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴(yán)重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達(dá)到整個食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進(jìn)行治療，建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑，一定要規(guī)律進(jìn)行治療。

  

  02:09
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-25 10377次

• 食管炎會癌變嗎？

  食管炎和食管癌，它是有一定的關(guān)系的，特別是食管腺癌之間，它是有明顯的關(guān)系的，這個道理來講，可以從這幾個方面去說，第一食管炎它是在反流物的腐蝕下產(chǎn)生的，也就是說在反流物不斷地腐蝕下，食管黏膜出現(xiàn)的脫落引起的食管炎，食管它自身有愈合能力，通過自身的愈合，食管炎得到愈合，在這個愈合的過程中，經(jīng)常是一個正常的愈合，有些個情況，經(jīng)常地出現(xiàn)食管炎，經(jīng)常的愈合，總有出現(xiàn)差錯的時候，會出現(xiàn)一些異常的愈合，這種愈合呢，會把原來的這個食管黏膜上皮，它是鱗狀上皮被柱狀上皮，特別是腸上皮替代，就會形成一種，叫做巴瑞特食管的疾病，那么巴瑞特食管對于食管癌來講，它是一種癌前病變，當(dāng)然了，這個巴瑞特食管它也分輕中重，也分是不是容易癌變的那一種，一般情況下，中國人的巴瑞特食管是短段的，而且不容易癌變的那種為主，這種比較多見，所以有些患者他有巴瑞特食管，但是它的面積不大，而且沒有明顯的的不典型增生，那大可放心，基本上他的這種癌變率非常的低，但是也有一些患者，他是一種長段的巴瑞特食管，巴瑞特食管的面積比較大，而且有不典型增生，那么這樣的患者就需要注意了，這種情況的巴瑞特食管，它就容易癌變，變成食管腺癌，所以第一步是食管炎。第二步是巴瑞特食管，如果有巴瑞特食管，需要去看它的面積是不是大，第二看看是不是有不典型增生，如果有面積比較大，有不典型增生，我們就需要去注意幾個方面，一個需要去監(jiān)測它，如果說面積比較大，有不典型增生，有的患者需要半年，或一年做一次胃鏡，去監(jiān)測它是不是發(fā)生癌變了，還有一些，可以采取更積極的措施，我們可以把這個病變的，明顯病變的黏膜給他去除掉，通過射頻的方法給它燒灼，或者通過黏膜切除的方法，給它切除掉，讓它重新長出好的黏膜，來預(yù)防食管癌的發(fā)生，還有就是有些患者，他有合并明顯的胃食管反流，長期的不能得到控制，這種患者，還要去把這個胃食管反流得到一個很好的控制，因為你胃食管反流不好好控制的話，你即使把這個黏膜治療好了，它將來還可能再出現(xiàn)這一類的問題，所以不同的病人，需要不同的方法去控制和治療。

  

  03:40
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-30 41328次

• 反流性食管炎會癌變嗎
  目前發(fā)現(xiàn)胃食管反流疾病會引起食管的燒灼，食管在胃鏡下能夠看到有損傷，有糜爛，嚴(yán)重的時候可能有潰瘍，我們會發(fā)現(xiàn)有些食管癌也是有潰瘍有糜爛的狀態(tài)。出現(xiàn)異常的增殖，有可能就會導(dǎo)致癌變的發(fā)生，但這種發(fā)生的機率并不高。所以反流性食管炎如果長期地存在，它是有可能會導(dǎo)致惡變的，但不是每一個反流食管炎都會惡變的，這個大家要放心。如何減少反流食管炎的發(fā)生，就能有效的減少反流食管炎對于腫瘤的發(fā)生。所以最好地方法是怎么，必須生活有規(guī)律，吃飯的時候細(xì)嚼慢咽，不要吃的特別快，然后吃完食物之后不要馬上睡覺或者劇烈運動，適當(dāng)?shù)姆潘梢幌滦那椋缓笪改c道能得到充分休息，胃腸道有充分的血液經(jīng)過，使消化功能非常好，能夠減少反流的發(fā)生。
  語音時長 1:30”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-07-29 20489次

• 反流性食管炎會癌變嗎
  反流性食管炎是消化內(nèi)科一種常見的疾病，一般情況下癌變的幾率很小。但臨床上這類患者常常會有這方面的擔(dān)心。主要原因是反流性食管炎的最常見的癥狀表現(xiàn)為燒心痛，及病人進(jìn)食后表現(xiàn)為胸骨后的一種燒灼感，與食管癌有一定的相似性，所以病人有類似的擔(dān)心。判斷是否癌變，主要通過胃鏡下檢查來明確。另外需要指出的是，反流性食管炎如果長期不治療，食管的黏膜會損傷，在食道黏膜損傷后，會出現(xiàn)上皮細(xì)胞的增生，這種增生可能帶有一定的異型性，這種異型性沒有早期發(fā)現(xiàn)也有可能會癌變。所以如果有一些不好的癥狀，建議盡快去醫(yī)院檢查一下，以免耽誤治療的時機。平時也要注意飲食方面的調(diào)養(yǎng)，要注意清淡飲食，避免是一些油膩、辛辣、刺激性的食物。
  語音時長 1:27”
  孔凡榮 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-10 3835次

• 反流性食管炎嚴(yán)重嗎？會癌變嗎？
  病情分析：輕、中度的反流性食管炎不嚴(yán)重一般經(jīng)過治療都會好轉(zhuǎn)，也不太會發(fā)生癌變；重度的反流性食管炎，有一部分經(jīng)過治療也可以治療好，有一些比較重的反流性食管炎會引起食道黏膜的萎縮形成Barrett食管，它是一種癌前病變，如果不注意以后會轉(zhuǎn)變成食管癌。意見建議：反流性食管炎患者要定期復(fù)查胃鏡，預(yù)防癌變的發(fā)生，如果發(fā)現(xiàn)有Barrett食管，要在內(nèi)鏡下做Barrett食管的根除治療。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-07-18 1402次

• 反流性食管炎會癌變嗎
  病情分析：反流性食管炎有癌變的可能性，所以患者出現(xiàn)這種情況應(yīng)該及時的給予藥物應(yīng)用，大部分是能夠逆轉(zhuǎn)為正常組織的，一旦患者出現(xiàn)病情進(jìn)展有癌變的可能性，應(yīng)該取活檢，明確病理性質(zhì)，必要時腫瘤切除。意見建議：反流性食管炎患者飲食上要注意減少辛辣刺激的食物攝入，減少過熱過量的食物攝入，養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，飲食有規(guī)律，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮水果的色素，減少高脂肪，辛辣刺激的食物攝入，都有助于改善這個疾病的預(yù)后。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-16 2302次

• 反流性食管炎嚴(yán)重嗎？會癌變嗎？
  反流性食管炎嚴(yán)重嗎？會癌變嗎？大多數(shù)患者的食管炎，它是不會癌變的，大多數(shù)患者是這樣的，那么有很小的一部分患者，他是有可能出現(xiàn)癌變的，那么什么樣的患者容易出現(xiàn)呢，我們跟大家談一談，第一就是這種重度的食管炎，容易出現(xiàn)癌變的情況，還有復(fù)發(fā)性的食管炎，容易出現(xiàn)癌變，也就是說食管炎，第一、比較重，第二、你治療
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 200次

• 反流性食管炎會癌變嗎
  反流性食管炎如果癥狀較輕，積極治療后一般不會癌變。當(dāng)癥狀較嚴(yán)重時，沒有進(jìn)行積極的治療，一般會癌變。癥狀發(fā)生時需及時就醫(yī)治療，以免加重病情。反流性食管炎與抗反流功能下降、食管清除能力降低、食管感覺異常等因素有關(guān)，會出現(xiàn)反流、燒心、上腹痛等癥狀。如果此類癥狀較輕，身體體質(zhì)較好，并且積極在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-11-23 0次