帶狀皰疹的治療,重點(diǎn)來講一下帶狀皰疹后神經(jīng)痛的一些有創(chuàng)的治療方法。某種程度應(yīng)該說作為一個(gè)西醫(yī)大夫來講,我是反對帶狀皰疹后神經(jīng)痛的患者去尋求中醫(yī)治療的。甚至可以很不客氣地講,所有的重度疼痛類的疾病,中醫(yī)對這一類重度的疼痛類的疾病,都沒有特效的辦法。比方說癌性疼痛,像帶狀皰疹后神經(jīng)痛等等中醫(yī)的療效,雖然同樣都是慢性病,中醫(yī)卻很難調(diào)理出來,甚至有時(shí)候延誤了黃金治療期。
我們科的一些病例中,做成的這種模板就是患者得過了帶皰,然后去尋求中醫(yī)的針灸、拔罐等等,我不是說在這里非要強(qiáng)調(diào)中醫(yī)如何不好,中醫(yī)在有些慢性疾病中,它有非常獨(dú)到的作用。但是據(jù)我們觀察,對于一些慢性重度疼痛類疾病,尤其像神經(jīng)病理性疼痛、癌痛,中醫(yī)沒有一些很好的辦法,而且容易延誤黃金治療期。早期帶狀皰疹,一般選擇采取像有創(chuàng)治療,神經(jīng)阻滯,特別是在臨近背根神經(jīng)節(jié)區(qū)域的一些神經(jīng)阻滯,效果就會(huì)很好,而且非常低廉。
如果說已經(jīng)帶狀皰疹后神經(jīng)痛已經(jīng)形成了,這時(shí)候我們更主要做一下神經(jīng)根的脈沖射頻,加選擇性神經(jīng)根阻滯,這樣的一些治療。如果說這個(gè)皰疹的時(shí)間病程已經(jīng)很長了,超過一年以上,那這時(shí)候我們基本上,就毫不客氣地跟患者交代病情,說這時(shí)候需要有些部分的神經(jīng),它能夠毀損,比方說一些胸神經(jīng)根,它能夠毀損。這
時(shí)候我們可以考慮把這個(gè)胸神經(jīng)根,給它毀損,通俗地講就是休息,來緩解患者的這種觸微發(fā)痛。帶狀皰疹后神經(jīng)痛,還有一個(gè)重要的治療手段是神經(jīng)調(diào)控,這一個(gè)在國外是主流,在國內(nèi)不是主流。最主要的跟醫(yī)保支付有關(guān)系,這一項(xiàng)治療技術(shù)很好,但是到目前為止,仍然沒有進(jìn)入醫(yī)保,沒有醫(yī)保的支持。有很多患者,再加上費(fèi)用昂貴,很難接受復(fù)雜的一些治療手段。