用于肝癌的免疫治療藥物主要有兩種，一種是這個PD-1，一種是PD-L1，這個分子免疫藥物一旦說有效那是非常有效，但是目前還不是有很好的標(biāo)志物來選擇適合人群，有一部分無效的人就是一點效果可能都不會有，另外一個就是說這個免疫藥物在應(yīng)用過程中可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥使這個患者不能耐受，那么最常見的就是叫自身免疫性肺炎和自身免疫性肝炎，使患者出現(xiàn)了肺纖維化、腸炎、自身免疫性的肝炎而不能耐受，那么說這個分子免疫藥物用起來也是要比較謹慎要臨床注意觀察如果是患者不能耐受一定要及時地停藥。
肝癌的免疫治療藥物在臨床中有哪些用藥反應(yīng)？
李文剛副主任醫(yī)師
中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院 腫瘤放射治療中心
2018-05-105665次
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肝癌的靶向藥物和免疫治療近年來，腫瘤的靶向藥物和免疫治療，已逐漸成為臨床硏究的熱點。腫瘤的靶向治療，是指在細胞分子水平上，針對已經(jīng)明確的致癌位點，該位點可以是腫瘤細胞內(nèi)部的蛋白分子，也可以是基因片段，由此來設(shè)計相應(yīng)的治療藥物。藥物進入體內(nèi)后，會特異地選擇把瘟位點，來相結(jié)合發(fā)生作用，使腫瘤細胞特異性死亡，而不會波及腫瘤周圍的正常組織細胞。靶向藥物，目前在國內(nèi)已經(jīng)批準上市的，包括索拉非尼、樂伐替尼、瑞戈非尼等進口藥物。國產(chǎn)的靶向藥物，比如阿帕替尼，也可以用于肝癌的治療。對于肝癌患者，在選擇靶向藥物的時候，要根據(jù)患者的體力狀況、肝功能，以及靶向藥物的不良反應(yīng)，來進行選擇性的治療。腫瘤的免疫治療的特點，在于激發(fā)特異性免疫反應(yīng)，增強機體對腫瘤細胞的免疫排斥能力，抑制或者殺傷腫瘤細胞，從而降低腫瘤的復(fù)發(fā)，及轉(zhuǎn)移能力。相信在不久的將來，靶向藥物和免疫治療，會在肝癌中發(fā)揮重要作用。
01:35
蘇永杰
主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-04-29 8604次
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肝癌的免疫治療藥物在使用中表現(xiàn)出哪些良性特點？那么現(xiàn)在還有一個問題就是說，一旦這個病人有效什么時候停藥？能不能停？這個現(xiàn)在還是沒有定論。就是我們曾經(jīng)有一個病人，這是一個非常好的例子，這個原發(fā)性肝癌已經(jīng)骨轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移，中間做過好多次的局部治療。比如說這個骨轉(zhuǎn)移的病灶做過放療以后沒有問題了，但是過一段時間其他地方又出來了。后來他就是用了這個PD-1之后，原來甲胎蛋白是一萬多最后降到正常，包括肝臟原發(fā)病灶以及骨骼的轉(zhuǎn)移病灶最后完全消失。這個病人現(xiàn)在用PD-1已經(jīng)兩年了，但是現(xiàn)在因為不知道這個什么時候能停，所以現(xiàn)在一直還在繼續(xù)應(yīng)用。另外一個問題就是PD-1這個價格比較高，對于一般的家庭來說可能應(yīng)用起來就比較困難。但是隨著這個技術(shù)的進展我們國產(chǎn)藥以后出現(xiàn)的話可能治療費用會大大地降低，會有好多患者就是能用得上。這樣的話對整體來說是我們肝病患者的一個比較好的消息。
01:30
李文剛
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院
2018-05-10 3956次
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肝癌免疫治療有哪些藥物肝癌的病人可以考慮進行免疫治療，但是如果病情允許，不建議單純的使用免疫治療。目前免疫治療主要包括幾方面的用藥：第一，免疫調(diào)節(jié)劑，比如干擾素，胸腺肽；第二，免疫檢查點阻斷劑，包括PD-1；第三，腫瘤疫苗，比如樹突細胞疫苗；第四，細胞免疫治療，比如細胞因子誘導(dǎo)的殺傷細胞，即CIK。這些藥物可以根據(jù)個人情況來選擇使用。我們需要知道，肝癌的治療，一定是一個綜合的治療，如果病情允許，還是要爭取進行外科手術(shù)切除、局部消融治療或者介入治療，也可以考慮用靶向藥物進行治療?？傊?，希望通過綜合的治療來控制腫瘤生長，來延長病人壽命，同時還需要注意藥物的副作用。語音時長 01:10”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-08-14 7051次
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肝癌的免疫治療肝癌屬于消化系統(tǒng)很常見的惡性腫瘤之一，一般來說肝癌的主要治療方式還是手術(shù)治療為主的綜合治療方案，免疫治療并沒有廣泛的開展，一般對于肝癌也不是說治療效果一定很好?，F(xiàn)在肝癌主要的病因考慮可能是肝炎病毒感染有關(guān)，所以針對肝炎病毒應(yīng)用一些抗病毒，保肝，還有提高免疫力的藥物，可能也是有效果的，起到間接治療肝癌的作用。肝癌如果能手術(shù)治療，以手術(shù)根治為主，可以做肝葉部分切除或者是比較大的肝移植手術(shù)。手術(shù)之后可以配合放化療，介入治療等綜合治療。肝癌還有一種口服的靶向藥物索拉非尼，應(yīng)用的也比較多，如果有效也是可以延長患者生存期，減輕痛苦治療的。對于肝癌需要采用科學(xué)合理的方法治療，不要聽信一些偏方之類的。語音時長 1:36”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-10-06 6370次
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增強免疫藥物在肺結(jié)核治療中有什么作用病情分析：肺結(jié)核患者使用增強免疫的藥物，主要是提高自身的免疫力，這樣有利于結(jié)核病患者的治療。當(dāng)然肺結(jié)核患者最重要的是抗結(jié)核治療，需要聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物，并且規(guī)律服藥，定期門診隨訪。意見建議：肺結(jié)核患者需要到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)去就診，并且在服藥的過程中還需要定期的復(fù)查胸部CT以觀察病灶的吸收情況，還需要警惕藥物的不良反應(yīng)，定期檢查肝腎功能等相關(guān)指標(biāo)。
鄧項俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2020-07-18 2002次
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免疫治療為什么對肝癌有效病情分析：患者的正常免疫功能被腫瘤細胞所吞噬，使得腫瘤細胞逃離了機體的免疫監(jiān)視。在這種情況下肝癌的免疫治療遵循了免疫學(xué)的原理和方法，將免疫效應(yīng)分子、免疫細胞或腫瘤疫苗等制劑輸入患者體內(nèi)，激發(fā)和增強機體抗腫瘤免疫應(yīng)答，從而控制和清除腫瘤的一種治療方法。意見建議：腫瘤是一種消耗性疾病，營養(yǎng)不良是肝癌患者常見的情況。因此，增加食欲、加強營養(yǎng)對患者的康復(fù)十分重要。患者平日里要多吃新鮮蔬菜，適量優(yōu)質(zhì)蛋白，少食高脂肪食物。
沃琤
副主任醫(yī)師九江市第三人民醫(yī)院
2020-07-03 1902次
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肝癌的靶向藥物和免疫治療近年來，腫瘤的靶向藥物和免疫治療，已逐漸成為臨床硏究的熱點。腫瘤的靶向治療，是指在細胞分子水平上，針對已經(jīng)明確的致癌位點，該位點可以是腫瘤細胞內(nèi)部的蛋白分子，也可以是基因片段，由此來設(shè)計相應(yīng)的治療藥物。藥物進入體內(nèi)后，會特異地選擇把瘟位點，來相結(jié)合發(fā)生作用，使腫瘤細胞特異性死亡，而不會波及腫瘤周圍的
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-18 763次
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肝癌免疫治療肝癌免疫治療作為近年來醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一大進步，為眾多患者帶來了新的希望。通過激活患者自身的免疫系統(tǒng)，肝癌免疫治療能夠有效地對抗肝癌細胞，延長生存期，并提高生活質(zhì)量。1、免疫治療的作用機制主要是通過藥物來解除癌細胞對免疫細胞的抑制，重新激活免疫細
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-01-23 0次
