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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦供血不足的診斷,往往是在急診室24小時(shí)內(nèi),做出的診斷,影像學(xué)的檢查可以排除,腦血栓、腦梗塞、腦出血等,這些器質(zhì)性的變化。但是超過(guò)了24小時(shí),癥狀體征沒(méi)有恢復(fù),并有進(jìn)一步加重的傾向,復(fù)查影像學(xué)就可能會(huì)發(fā)現(xiàn),有器質(zhì)性的改變。比如說(shuō)血栓的形成,梗塞灶的出現(xiàn),以及其他的等等變化,這個(gè)時(shí)候就不再是,腦供血不足的診斷了。這個(gè)時(shí)候就說(shuō),根據(jù)影像學(xué)及其他檢查的,一些線索的發(fā)現(xiàn),就可以重新診斷,它已經(jīng)超出了腦供血不足的,這個(gè)概念的范圍,變成一個(gè)器質(zhì)性的變化。比如說(shuō)可以診斷腦血栓形成,腦梗塞、腦栓塞等等,這些個(gè)診斷就變了,所以腦供血不足的診斷,是一個(gè)有時(shí)間限制的,有體征癥狀改變的比較快的,這樣的一個(gè)范圍之內(nèi),才進(jìn)行診斷。超過(guò)了一定的范圍,癥狀體征不再改變,不再向好的方面轉(zhuǎn)化,而進(jìn)一步加重,那可能就是一個(gè)進(jìn)行性的卒中,那么它的診斷就變了。

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