肩關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)盡快復(fù)位固定，最常采用的治療方法是閉合復(fù)位，常用麻醉下足蹲法或回旋法復(fù)位，然后肩肘帶固定制動(dòng)，復(fù)位時(shí)手法要輕柔，禁用粗暴手法以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等醫(yī)源性損傷。有少數(shù)病人如出現(xiàn)肌腱的卡壓、伴有肱骨外科頸骨折、肩胛盂大塊骨折，合并神經(jīng)或血管損傷等，則易閉合復(fù)位不能成功，需要手術(shù)治療。對(duì)陳舊性肩關(guān)節(jié)脫位，手法復(fù)位困難，也需手術(shù)治療。肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位，發(fā)作頻繁，影響工作及生活，需手術(shù)治療。常規(guī)選用肩關(guān)節(jié)鏡下修補(bǔ)手術(shù)。脫位復(fù)位后可服用活血化淤、消腫止痛藥物。正確有效的肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。
肩關(guān)節(jié)脫位的治療方法
陳超斌副主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 骨科
2019-08-263728次
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肩關(guān)節(jié)脫位的治療肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見(jiàn)的肩關(guān)節(jié)的疾病。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們?cè)谟跋駲z查觀察肩胛盂的前下方，也沒(méi)有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再?gòu)?fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見(jiàn)，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過(guò)程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對(duì)于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來(lái)決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺(jué)對(duì)生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對(duì)于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡(jiǎn)單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。
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孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2019-02-11 14642次
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肩關(guān)節(jié)半脫位的康復(fù)治療方法肩關(guān)節(jié)半脫位有時(shí)候也非常多見(jiàn)。那么有的可能就是先天性半脫位，那么有時(shí)候因?yàn)橐恍╆P(guān)節(jié)囊，它發(fā)育不好或者是它盂唇有損傷，那么都可以產(chǎn)生一些脫位。所以我們一般來(lái)講，肩關(guān)節(jié)的半脫位，那么有的是先天出現(xiàn)有問(wèn)題的，這時(shí)候我們要進(jìn)行一些訓(xùn)練，比如說(shuō)它周?chē)€(wěn)定肌的一些訓(xùn)練，比如我們叫前鋸肌的一些訓(xùn)練，斜方肌、中下束的一些訓(xùn)練，那么有些肌肉太緊張了，我們要給它進(jìn)行一些放松。比如上斜方肌太緊張了，我們就要進(jìn)行一些放松，這是一個(gè)方面。另外一個(gè)半脫位往往會(huì)發(fā)生在腦卒中以后的病人的身上，因?yàn)槟X卒中以后有些肌肉癱瘓了，那么它導(dǎo)致的一些半脫位，這時(shí)候我們就要進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)治療了。那么在解決它整體的肌肉功能，關(guān)節(jié)功能的這個(gè)基礎(chǔ)上，針對(duì)肩部的一些組織，剛才我們講的前鋸肌也好，這個(gè)斜方肌也好，他主要是把這幾個(gè)肌肉，充分給他激活、調(diào)動(dòng)起來(lái)以后，那么它的半脫位，就會(huì)得到一些改善。
01:38
寧?kù)?/span>
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-08-15 6698次
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肩關(guān)節(jié)半脫位的治療方法肩關(guān)節(jié)半脫位，大部分是由于肩關(guān)節(jié)周?chē)×Φ奈s，或者關(guān)節(jié)囊的松弛，從而造成肩關(guān)節(jié)脫位，原因一般是患者出現(xiàn)了腦梗或者是腦出血，造成肢體的偏癱，從而導(dǎo)至三角肌，肱二頭肌，它的萎縮造成了肩關(guān)節(jié)間隙增大，關(guān)節(jié)力量比較差，從而造成半脫位狀態(tài)。出現(xiàn)了半脫位，一般要及時(shí)的進(jìn)行復(fù)位，主要的方法要讓患者加強(qiáng)肩部的功能鍛煉，這樣才能恢復(fù)三角肌以及肱二頭肌的肌力，減輕脫位。如果是脫位比較嚴(yán)重，最好的方法是要進(jìn)行關(guān)節(jié)囊收緊手術(shù)，主要是讓關(guān)節(jié)囊縮緊，然后使關(guān)節(jié)不能脫位，有利于關(guān)節(jié)的活動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-24 2416次
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治療肩關(guān)節(jié)脫位的首選方法治療肩關(guān)節(jié)脫位，它的首選方法一般是手法復(fù)位，石膏固定，也就是進(jìn)行保守治療。如果是出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，出現(xiàn)了神經(jīng)損傷，或者是周?chē)霈F(xiàn)了骨折情況，一般要建議進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位。使肩關(guān)節(jié)達(dá)到解剖復(fù)位，同時(shí)進(jìn)行神經(jīng)或者血管的探查，有利于肩關(guān)節(jié)脫位它的恢復(fù)。手術(shù)后一般要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)制動(dòng)，同時(shí)石膏固定4周到6周之后，拆石膏，加強(qiáng)功能鍛煉。進(jìn)行鍛煉時(shí)，一般要讓肩關(guān)節(jié)外展，到了后期的時(shí)候可以進(jìn)行肩關(guān)節(jié)懸吊，這樣有利于肩關(guān)節(jié)外展，外旋的功能恢復(fù)，同時(shí)口服一些活血化瘀的藥物，大活絡(luò)膠囊。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-21 1934次
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肩關(guān)節(jié)脫位的鍛煉方法肩關(guān)節(jié)脫位的鍛煉方法上肢用前臂吊帶制動(dòng)以保證間關(guān)節(jié)的相對(duì)穩(wěn)定以利于撕裂的關(guān)鍵難點(diǎn)在修復(fù)，防止再次發(fā)生脫位，那就是頭位側(cè)的手指可以做車(chē)聲的動(dòng)作，用力伸直手指保持三秒，用力握拳保持三秒，每組做十個(gè)每天做五組。手腕的可以做伸曲選擇的動(dòng)作用力伸腕保持三秒用力屈腕保持三秒，每組十個(gè)，每天做三組；在使用又位痛為一側(cè)的手掌穩(wěn)定住頭位側(cè)的上臂的情況下，可以做拖尾側(cè)肘關(guān)節(jié)的活動(dòng)將手關(guān)節(jié)伸直保持三秒肘關(guān)節(jié)那盡量屈曲保持三秒，每組做十個(gè)每天做三組，以上是傷后兩周內(nèi)的練習(xí)。兩周后可以逐漸加大活動(dòng)的次數(shù)，三還可以使用未受傷的手掌托著托為一側(cè)的肘關(guān)節(jié)，使用未受傷測(cè)手掌的力量是脫位側(cè)的上臂被動(dòng)的做輕度的伸展曲的動(dòng)作是紅骨頭有輕微的活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)粘連，生產(chǎn)區(qū)的角度呢，一周內(nèi)不超過(guò)二十多的二至三周不超過(guò)四十度。
韓大偉
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-11-26 1301次
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肩關(guān)節(jié)脫位的治療方法有哪些病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位可以先進(jìn)行手法牽引復(fù)位，使用足蹬法或搖擺法來(lái)進(jìn)行。在復(fù)位成功后，需要使用前臂吊帶或三角巾，懸吊患肢三周。同時(shí)復(fù)查X線，觀察肩關(guān)節(jié)是否已經(jīng)復(fù)位，如果手法復(fù)位失敗，需要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位肩關(guān)節(jié)。意見(jiàn)建議：肩關(guān)節(jié)脫位后建議先到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門(mén)診就診，拍攝x線明確肩關(guān)節(jié)脫位的情況，以及是否有合并肩關(guān)節(jié)周?chē)钦郏缓笤贈(zèng)Q定下一步治療的方案。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2020-06-17 801次
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肩關(guān)節(jié)脫位有哪些治療方法肩關(guān)節(jié)脫位的治療方式有手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位兩種。手法復(fù)位針對(duì)于組織損傷較輕，并且移位較小的情況。對(duì)于移位較大且韌帶撕裂較大的則建議進(jìn)行手術(shù)治療。關(guān)節(jié)脫位在恢復(fù)初期要進(jìn)行固定恢復(fù)，平時(shí)要注意避免患處受到外力的擠壓，以免受到二次傷害?；謴?fù)期間要注
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-09-12 0次
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診斷肩關(guān)節(jié)脫位方法肩關(guān)節(jié)后脫位時(shí)，常規(guī)肩關(guān)節(jié)前后位X線攝片報(bào)告常為陰性，由于肩峰下型后脫位最為常見(jiàn)，且肩前后位X線攝片時(shí)肱骨頭與關(guān)節(jié)盂及肩峰的大體位置關(guān)系仍存在，故攝片報(bào)告常為陰性，但仔細(xì)閱片仍可發(fā)現(xiàn)以下異常特征：1.由于肱骨頭處于強(qiáng)迫內(nèi)旋位，即使前臂處于中立位，仍可發(fā)現(xiàn)肱骨頸“變短”或“消失”，大、小結(jié)節(jié)影像重疊。
張翔
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-04-08 78次
