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醫(yī)生主講實(shí)錄

妊娠合并高血壓怎么治療,妊娠合并高血壓,是我們臨床非常常見(jiàn)的一種情況,我們對(duì)她進(jìn)行治療,主要就是要確保母嬰的安全,確保順利地分娩,一般情況下妊娠合并高血壓,如果血壓是輕度升高的,我們建議還是非藥物治療,包括放松心情,不要太勞累,經(jīng)常監(jiān)測(cè)自己的血壓,也要監(jiān)測(cè)尿常規(guī),那么平時(shí)的飲食,當(dāng)然也要注意,不要吃太多,讓自己長(zhǎng)得太胖,也不要吃太咸,限制每天鈉鹽的攝入,不要超過(guò)6克,吃太多的鹽分,容易就是把水分留住,從而血壓不好降,中度血壓升高,比方說(shuō)咱們的血壓超過(guò),大于等于150/100毫米汞柱,我們可以考慮啟動(dòng)藥物治療。

藥物治療主要是用鹽酸拉貝洛爾,這個(gè)藥可以每天日均,使用的劑量是很大的,如果這個(gè)藥吃上最大劑量,效果還不好,那可以加用硝苯地平控釋片,或者是緩釋片,其實(shí)妊娠的高血壓患者,如果一直沒(méi)有尿蛋白,也沒(méi)有明顯的癥狀,也沒(méi)有各種并發(fā)癥,也可以在血壓,高壓大于等于160毫米汞柱,低壓大于等于,110毫米汞柱的時(shí)候,再啟動(dòng)藥物降壓治療,我們說(shuō)了前提是,沒(méi)有尿蛋白,沒(méi)有并發(fā)癥,沒(méi)有明顯的癥狀,對(duì)先兆子癇的患者,那么是比較重癥的高血壓患者了,我們最好是用靜脈的硫酸鎂來(lái)降壓,建議患者終止妊娠,妊娠合并高血壓,有一點(diǎn)非常重要,就是避免血壓降的太低,不要低于130/80,否則會(huì)影響到胎盤(pán)的血供,影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。

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