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• 小兒先天性食管裂孔疝如何及時發(fā)現(xiàn)

  先天性食管裂孔疝，有不同的表現(xiàn)，如果在消化道表現(xiàn)為，明顯的反復(fù)的嘔吐、漾奶的話，家長一般，會及時到醫(yī)院來就診，看消化科，包括兒童的外科，必要的時候會做造影，可以比較及時的，診斷出食管裂孔疝，但是有一部分孩子，他是表現(xiàn)為反復(fù)的呼吸道感染、咳嗽，甚至哮喘，有的時候，沒有這方面經(jīng)驗的醫(yī)生，也有可能忽略掉，他有可能是因為，食管裂孔疝的反流導(dǎo)致的，這個時候如果你的呼吸道癥狀，反復(fù)的發(fā)作，總不好的話，就要警惕，警惕到胃食管反流，食管裂孔疝的可能，如果能及時的做一個，消化道造影的檢查，比較容易及時的發(fā)現(xiàn)，進行相應(yīng)的處理，另外也有的孩子，表現(xiàn)為長期的營養(yǎng)不良，就進食以后，進食比較差，或者進食以后嘔吐等等，這個時候，如果除外其他因素的時候，根據(jù)一些可能相關(guān)的癥狀，可能就要進行相應(yīng)的檢查，便于及時的發(fā)現(xiàn)。

  

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  劉鋼 副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-17 1978次

• 小兒先天性食管裂孔疝治療方法有哪些

  食管裂孔疝一般簡單可以分三型，食管裂孔滑疝、食管裂孔旁疝以及混合型的疝，輕度的食管裂孔滑疝，如果不太影響患兒的發(fā)育，癥狀出現(xiàn)比較少的話，可以暫時的觀察，甚至可以用少量的抑酸藥等等，來控制他的反流食管炎，但是如果是比較嚴(yán)重的話，還是一般都需要手術(shù)治療，對于比較輕型的食管裂孔疝，如果孩子的年齡比較小，比如小于一歲，這個時候我們可以注意體位喂養(yǎng)，甚至為了減少他反流食管炎，可以用一些抑酸藥，少吃多餐等等，進行一個保守的治療，但是如果患兒年齡比較大，或者疝的比較嚴(yán)重，癥狀比較明顯的時候，需要考慮進行手術(shù)治療。

  

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  劉鋼 副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-17 2576次

• 先天性食管裂孔疝的分型
  先天性食管裂孔疝根據(jù)其疝的形狀可以分為三個類型：（1）滑動型食管裂孔疝，表現(xiàn)為膈食管韌帶，膈肌角發(fā)育不良，松弛，食管裂孔開大，負(fù)壓增大時腹腔的食管，賁門和胃底依次滑入膈上，平臥后可以回納。（2）食管旁疝，當(dāng)胚胎早畸，食管兩側(cè)隱窩持續(xù)存在，食管裂孔后方膈肌出現(xiàn)缺損，胃大彎及部分胃體沿賁門及幽門長軸凸向食管后方形成食管旁疝。（3）混合型，隨著病情發(fā)展，食管裂孔擴大明顯，膈食管韌帶松弛，賁門，胃底可在食管裂孔上下滑動，胃底竄入胸腔并可扭轉(zhuǎn)，臨床常表現(xiàn)為巨大疝。
  語音時長 1:34”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-11 5795次

• 先天性食管裂孔疝的病因是什么
  先天性食管裂孔疝是由于胚胎期胃向尾端遷移至腹腔過程延遲，使食管裂孔異常擴大，成為膈肌在食管裂孔處的先天性缺損。有些食管裂孔疝同時有先天性短食管，是胃向尾端遷移時停頓在胸腔，食管的延長易因之而停頓，使食管胃結(jié)合部位于橫隔上方，結(jié)合部出現(xiàn)粘膜潰瘍或狹窄。持續(xù)有先天性裂孔疝者，在成年后就可出現(xiàn)癥狀，先天性短食管只能在手術(shù)中確診，胃食管結(jié)合部不能恢復(fù)到正常隔下位置，五十歲以后因為肥胖及肌肉張力退化亦容易發(fā)生裂孔疝，大多是滑動疝，嚴(yán)重者出現(xiàn)胃食管反流性及食管炎癥狀。
  語音時長 01:39”
  徐志強 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-05-09 3293次

• 先天性小兒腦癱
  先天性小兒腦癱先天性腦癱的患病原因是:腦損傷型，主要是由于圍生期的感染、缺氧、窒息、異常妊娠、先兆子癇、異常分娩、新生兒驚厥、新生兒低血糖。也是因為圍生期產(chǎn)傷、窒息、缺氧、急產(chǎn)、早產(chǎn)、過期產(chǎn)、多胎、低體重兒、顱內(nèi)出血、核黃疸、腦炎、腦膜炎、腦外傷、敗血癥、一氧化碳中毒、重度肺炎。也是因為妊娠期持續(xù)存在的環(huán)境、遺傳、心理和社會因素，導(dǎo)致了先天性小兒腦癱。
  白國平 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-09 1902次

• 先天性食道裂孔膈疝是什么
  先天性食道裂孔疝是指胃通過發(fā)育異常寬大的食管裂孔突入到胸腔內(nèi),像其他部位疝一樣也可以伴有疝囊,甚至于發(fā)生嵌頓的現(xiàn)象，兒童階段可以發(fā)生在各個年齡組，往往在食管下端的病損為主。新生兒其大多數(shù)數(shù)的滑動性的食道裂孔疝約占到90%，可以經(jīng)過非手術(shù)治療而得到緩解，包括半臥坐位，少量多次的喂養(yǎng)以及增加營養(yǎng)等方法?；瑒有责尴鄬碚f并不十分嚴(yán)重,可以進行臨床觀察，以保守治療為主，進一步的觀察如果要加重才需要進行手術(shù)治療。 當(dāng)食管裂孔旁疝，經(jīng)非手術(shù)治療未得到緩解且伴有嚴(yán)重癥狀的滑動性食管裂孔疝，則往往需要手術(shù)予以糾正。非手術(shù)治療的原則是包括降低腹壓，防止反流和藥物治療主要包括抗酸抗膽堿藥物及鎮(zhèn)痛解痙藥物等。兒童食管裂孔疝除一部分輕中型滑動型食道裂孔疝外其他均行手術(shù)修補糾正。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-25 1504次

• 先天性食管裂孔疝的病因是什么
  先天性食管裂孔疝是由于胚胎期胃向尾端遷移至腹腔過程延遲，使食管裂孔異常擴大，成為膈肌在食管裂孔處的先天性缺損。有些食管裂孔疝同時有先天性短食管，是胃向尾端遷移時停頓在胸腔，食管的延長易因之而停頓，使食管胃結(jié)合部位于橫隔上方，結(jié)合部出現(xiàn)粘膜潰瘍或狹窄。持續(xù)有先天性裂孔疝者，在成年后就可出現(xiàn)癥狀，先天性
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 193次

• 先天性膈疝如何治療
  先天性膈疝一旦明確診斷，應(yīng)盡早施行手術(shù)治療，以免日久形成粘連或并發(fā)腸梗阻或腸絞窄。嬰幼兒病人術(shù)前應(yīng)放置胃腸減壓管，以免麻醉和手術(shù)過程中肺部進一步受壓而導(dǎo)致嚴(yán)重通氣功能障礙。胸骨旁裂孔疝采用高位腹部正中切口作疝修補術(shù)，疝入胸骨后內(nèi)容物大多數(shù)系大網(wǎng)膜或部分胃壁，因此將上述內(nèi)容物回納腹腔一般并無困難，切除
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 208次