必須要提到一個(gè)名詞叫糖尿病足，可能在廣大觀眾和糖尿病患者的心目中，糖尿病足主要是由于下肢的動(dòng)脈閉塞，或者是嚴(yán)重的多發(fā)性硬化導(dǎo)致的。但是實(shí)際上，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，至少有一半左右的糖尿病足，這種患者的下肢的血管，是完全正常的，而他的下肢的周圍神經(jīng)出現(xiàn)了問題，周圍神經(jīng)出現(xiàn)問題之后，導(dǎo)致神經(jīng)性頑固的潰瘍，甚至截肢，所以這個(gè)觀點(diǎn)是全新的觀點(diǎn)。
糖尿病周圍神經(jīng)病變的晚期危害有哪些？
張黎主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 神經(jīng)外科
2018-05-045130次
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糖尿病周圍神經(jīng)病變的癥狀糖尿病周圍神經(jīng)病變的癥狀，主要從上肢，主要是指的是手，和下肢，主要是指的腳，這兩個(gè)部位開始重點(diǎn)來闡述。對(duì)于手來說，糖尿病周圍神經(jīng)病變的主要臨床表現(xiàn)就是手指頭、手掌的麻木、疼痛、無力，精細(xì)動(dòng)作變差。本來這個(gè)手是比較靈活的，像穿衣服、系扣子、拿筷子、洗衣服、做飯，這些日常做的相對(duì)精細(xì)一些的動(dòng)作變得笨拙，這是在手部的一些中早期的表現(xiàn)。在晚期手部的小肌肉會(huì)出現(xiàn)萎縮，最終手有可能就是變得非常的瘦削然后蜷縮，像雞爪子一樣，我們稱之為爪形手。在下肢主要表現(xiàn)在小腿前外側(cè)、腳背、腳底、腳后跟、腳趾的麻木、疼痛。如果表現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)障礙方面，會(huì)出現(xiàn)走路沒有勁、容易跌倒、平衡掌握不好。那么足部的晚期表現(xiàn)，就是頑固性的潰瘍形成，包括在小腿、腳，最終頑固性的潰瘍難以愈合，有可能導(dǎo)致截肢。這是糖尿病下肢周圍神經(jīng)病變最嚴(yán)重的后果。
01:44
張黎
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-01-31 39880次
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什么是糖尿病周圍神經(jīng)病變？中國是一個(gè)糖尿病大國，糖尿病有可能導(dǎo)致，全身的一些重要臟器發(fā)生并發(fā)癥。最常見的是神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥，神經(jīng)系統(tǒng)又包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腦和脊髓神經(jīng)系統(tǒng)，另一部分就是周圍神經(jīng)系統(tǒng)。在糖尿病導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥里面，最常見的是，周圍神經(jīng)系統(tǒng)受累出現(xiàn)的并發(fā)癥。所以說我們可以這么下判斷，糖尿病周圍神經(jīng)病變，是最常見的糖尿病的并發(fā)癥之一，它主要累及的是周圍神經(jīng)，所謂周圍神經(jīng)就是人的胳膊、腿，老百姓說的支配四肢、支配手足運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)，我們稱之為周圍神經(jīng)。
01:44
張黎
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-05-04 14350次
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糖尿病周圍神經(jīng)病變糖尿病周圍神經(jīng)病變主要就是因?yàn)樘悄虿∫饋淼闹車窠?jīng)病變，對(duì)這種情況比較多見。一般都是長時(shí)間得糖尿病導(dǎo)致的神經(jīng)病變，往往有可能會(huì)導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變。在癥狀表現(xiàn)上患者往往會(huì)表現(xiàn)為圓端形原發(fā)性的感覺神經(jīng)病。表現(xiàn)為遠(yuǎn)端肢體對(duì)稱性的多發(fā)性周圍神經(jīng)病，一般起病隱匿，患者往往會(huì)有發(fā)麻刺痛的感覺，雙下肢有襪套樣的感覺。另外有可能會(huì)有感覺減退或者感覺缺失，腱反射減弱甚至有可能消失，再就是患者有可能會(huì)表現(xiàn)為心血管自主神經(jīng)功能障礙的表現(xiàn)，另外有可能會(huì)合并有胃腸神經(jīng)病變，患者有惡心嘔吐，腹脹，便秘腹瀉這樣的癥狀。糖尿病周圍神經(jīng)病變臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，針對(duì)這種情況關(guān)鍵就是要嚴(yán)格的控制血糖適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)神經(jīng)治療。語音時(shí)長 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-09 18975次
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糖尿病周圍神經(jīng)病變有哪些表現(xiàn)早期癥狀以感覺障礙為主，臨床呈對(duì)稱性疼痛和感覺異常，下肢癥狀較上肢多見。感覺異常有麻木、蟻?zhàn)?、蟲爬、發(fā)熱、觸電樣感覺，往往從遠(yuǎn)端腳趾上行可達(dá)膝上，患者有穿襪子與戴手套樣感覺。感覺障礙嚴(yán)重的病例可出現(xiàn)下肢關(guān)節(jié)病及潰瘍。痛呈刺痛、灼痛、鉆鑿?fù)矗坪踉诠撬枭畈孔魍?，有時(shí)劇疼如截肢痛呈晝輕夜重。有時(shí)有觸覺過敏，甚則不忍棉被之壓，須把被子支撐起來。當(dāng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)累及時(shí)，肌力常有不同程度的減退，晚期有營養(yǎng)不良性肌萎縮。周圍神經(jīng)病變可雙側(cè)，可單側(cè)，可對(duì)稱，可不對(duì)稱，但以雙側(cè)對(duì)稱性者多見。語音時(shí)長 1:18”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-09-10 1547次
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怎樣預(yù)防糖尿病周圍神經(jīng)病變首先要控制糖尿病，長期良好的血糖控制，可以有效減少糖尿病周圍神經(jīng)病變的發(fā)生，同時(shí)還要改善神經(jīng)血液供應(yīng)。應(yīng)用活血化瘀，改善微循環(huán)的藥物，增加神經(jīng)的血液供應(yīng)，可以促進(jìn)神經(jīng)病變的恢復(fù)。生活要有規(guī)律，注意適當(dāng)鍛煉，控制飲食。避免過多增加胰島的負(fù)擔(dān)，不宜飲酒。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2019-01-18 2103次
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糖尿病周圍神經(jīng)病變嚴(yán)重么糖尿病周圍神經(jīng)病變在早、中期不嚴(yán)重，但是到后期嚴(yán)重。糖尿病早、中期的周圍神經(jīng)病變僅表現(xiàn)為四肢麻木的疼痛、發(fā)涼等等，但是到后期手足麻木加重，可以出現(xiàn)劇烈的疼痛，影響夜間睡眠，尤其是在外傷以后容易出現(xiàn)潰爛，是糖尿病足的主要病因。
馮明
副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019-02-07 4005次
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糖尿病周圍神經(jīng)病變晚期表現(xiàn)糖尿病周圍神經(jīng)病變晚期表現(xiàn)一般有感覺會(huì)減退，而出現(xiàn)某些異樣感覺。1、原有感覺消退：包括痛覺、溫度覺、觸覺、壓力覺等，對(duì)于身體有保護(hù)作用。當(dāng)身體受到傷害刺激時(shí)會(huì)做出反應(yīng)，以避免再次受到傷害。但糖尿病周圍神經(jīng)病變晚期表現(xiàn)一般會(huì)有痛覺、溫度覺、觸覺、壓力覺消退，當(dāng)被扎傷或燙傷時(shí)患者可能沒有感覺，會(huì)繼發(fā)較為
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-04-27 405次
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糖尿病周圍神經(jīng)病變晚期表現(xiàn)糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病患者常見的并發(fā)癥之一，晚期表現(xiàn)尤為突出，主要包括感覺障礙的加重、運(yùn)動(dòng)功能的減退以及自主神經(jīng)功能的紊亂。1、感覺障礙：患者可能會(huì)經(jīng)歷四肢末端發(fā)麻的癥狀加劇，感覺功能顯著下降，如痛覺和溫度覺的喪失，導(dǎo)致患者在不知不覺中
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-12-10 0次
