問(wèn)如何區(qū)分亞急性和慢性甲狀腺炎
病情描述:
如何區(qū)分亞急性和慢性甲狀腺炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
亞急性甲狀腺炎臨床癥狀比較典型,常有甲狀腺明顯的疼痛甚至發(fā)熱的情況,而慢性甲狀腺炎,大多數(shù)患者臨床癥狀比較輕,甚至沒(méi)有臨床癥狀。通過(guò)臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查,以及甲狀腺超聲可以鑒別診斷。
意見(jiàn)建議:
建議亞急性甲狀腺炎的患者可以使用非甾體類的消炎止疼藥物,或者糖皮質(zhì)激素對(duì)癥治療,而慢性的甲狀腺炎如果沒(méi)有合并甲狀腺功能和甲狀腺超聲的異常,可以暫時(shí)不治療。
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如何治療亞急性甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎所有的治療其實(shí)都是在對(duì)癥治療,疼痛和發(fā)熱比較明顯的就需要使用解熱鎮(zhèn)痛藥,比方雙氯芬酸鈉,嚴(yán)重的就需要使用糖皮質(zhì)激素,如強(qiáng)的松,進(jìn)行消炎鎮(zhèn)痛治療,緩解癥狀。再比如有些人t4、t3升高幅度特別高,會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的心慌癥狀,就需要使用降心率的藥物改善心悸,比方普萘洛爾、美托洛爾。亞急性甲狀腺炎本身是自限性疾病,或者叫自愈性疾病,換句話就是亞急性甲狀腺炎哪怕不使用任何藥物治療自己也能好,只不過(guò)是時(shí)間長(zhǎng)短的問(wèn)題。所以亞急性甲狀腺炎本身不一定需要藥物治療,但是因?yàn)閬喖毙约谞钕傺讜?huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的頸部疼痛、發(fā)熱癥狀,有一部分人還會(huì)因?yàn)閬喖毙约谞钕傺装l(fā)生甲狀腺激素明顯升高,就需要各種各樣的對(duì)癥治療。01:15
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亞急性甲狀腺炎治療?亞急性甲狀腺炎,又稱亞急性肉芽腫性甲狀腺炎,病毒性甲狀腺炎。治療包括兩方面,減輕局部癥狀,和針對(duì)甲狀腺功能異常影響。一般來(lái)說(shuō)大多數(shù)病人,僅對(duì)癥狀處理即可,對(duì)輕型病例采用阿司匹林,或其他止痛藥,如用對(duì)乙酰胺基酚,或用水楊酸鹽可控制癥狀。病情嚴(yán)重病例,如疼痛、發(fā)熱明顯者,可短期用其他非類固醇抗炎藥,或應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素。如潑尼松,可迅速緩解臨床表現(xiàn),持續(xù)用藥1到2周,甚至4到8周以后,減少藥量,共用6到8周。亞甲炎屬于自愈性疾病,患者可能會(huì)出現(xiàn)甲亢癥狀,但多數(shù)是一過(guò)性的,所以不需要抗甲狀腺藥物治療本病。甲減期也常是暫時(shí)的,通常甲減癥狀不多,所以不需要甲狀腺激素替代治療,但如果甲減情況嚴(yán)重者,可用甲狀腺激素替代一段時(shí)間。約有10%的患者,可發(fā)生永久性甲狀腺功能減退,需要長(zhǎng)期甲狀腺激素替代治療。01:57
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如何區(qū)分亞急性和慢性甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎與慢性甲狀腺炎主要區(qū)別在于,亞急性甲狀腺炎指的是一種疾病,而慢性甲狀腺炎指的是一類疾病。亞急性甲狀腺炎的患者在患病之后,會(huì)出現(xiàn)頸部的疼痛,而慢性甲狀腺炎的患者分別包括橋本甲狀腺炎,萎縮性甲狀腺炎,無(wú)痛性甲狀腺炎以及產(chǎn)后甲狀腺炎,這幾類的甲狀腺炎一般都并不會(huì)出現(xiàn)頸部的疼痛。亞急性甲狀腺炎是一種自愈性疾病,幾乎絕大多數(shù)的患者在幾個(gè)月之后都可以自愈。而慢性甲狀腺炎中只有產(chǎn)后甲狀腺炎,是一種自愈性疾病語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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亞急性甲狀腺炎如何自愈亞急性甲狀腺炎,它是一種巨細(xì)胞性甲狀腺炎,常常繼發(fā)于病毒性上呼吸道感染。如果癥狀不重,可以通過(guò)保守等治療使此病自愈。應(yīng)當(dāng)注意飲食,避免辛辣刺激的食物,避免高油類高油膩的食物,因?yàn)檫@些會(huì)加重消化道的負(fù)擔(dān),影響消化吸收的功能。另外應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以跑跑步,打打太極,通過(guò)這些鍛煉可以有效的防止呼吸道的感染,提高機(jī)體的免疫力,提高機(jī)體的抵抗能力。如果環(huán)境周圍的空氣質(zhì)量不好,出門還應(yīng)當(dāng)多戴口罩,這樣可以起到一個(gè)防護(hù)的作用。經(jīng)過(guò)飲食還有生活習(xí)慣的調(diào)理,有時(shí)亞急性甲狀腺炎可以得到自愈,如果不能自愈,應(yīng)當(dāng)積極的給予藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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如何確診亞急性甲狀腺炎病情分析:確診亞急性甲狀腺炎一般可通過(guò)血常規(guī),甲狀腺功能測(cè)定,甲狀腺相關(guān)抗體測(cè)定,甲狀腺超聲測(cè)定等來(lái)進(jìn)一步的明確。亞急性甲狀腺炎患病之后患者也會(huì)有頸部疼痛發(fā)熱,甲狀腺腫大等典型的癥狀出現(xiàn),也可通過(guò)癥狀來(lái)進(jìn)一步輔助診斷。意見(jiàn)建議:亞急性甲狀腺炎患病之后大多數(shù)患者需要采取口服藥物治療,包括鹽酸普萘洛爾片,洛索洛芬鈉片,部分患者還需加用潑尼松等藥物進(jìn)一步的治療。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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亞急性甲狀腺炎如何確診病情分析:當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺腫大、疼痛、觸痛、質(zhì)地硬,伴有發(fā)熱,乏力,心慌,頸部淋巴結(jié)腫大等全身癥狀和體征;抽血檢查血沉增快,甲狀腺功能t3t4升高,而甲狀腺攝碘131率降低時(shí)可以確診。意見(jiàn)建議:亞急性甲狀腺炎是一種自限性的疾病,確診后可以采用非甾體類來(lái)緩解癥狀,比如口服阿司匹林布洛芬、吲哚美辛等。處于甲狀腺毒癥期時(shí),可以采用B-受體阻滯劑減慢心率,控制甲亢癥狀。
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如何區(qū)分亞急性甲狀腺炎包塊和甲狀腺腺瘤可以通過(guò)甲狀腺腫大情況、伴隨癥狀、超聲檢查等方法區(qū)分亞急性甲狀腺炎包塊和甲狀腺腺瘤。1、甲狀腺腫大情況:亞急性甲狀腺炎會(huì)引起甲狀腺腫大,使局部形成彌漫或不對(duì)稱的包塊,質(zhì)地比較硬,還會(huì)伴有疼痛感。甲狀腺腺瘤也會(huì)引發(fā)甲狀腺腫大,一般呈圓形或橢圓形,表面比較光滑,按壓時(shí)沒(méi)有疼痛感。2、伴隨癥狀:如果是亞急
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亞急性甲狀腺炎如何自愈亞急性甲狀腺炎患者如果癥狀不是特別的重,通過(guò)飲食還有運(yùn)動(dòng)可以得到自愈的效果。首先應(yīng)當(dāng)注意飲食清淡,避免飲食辛辣刺激的食物,避免加重亞急性甲狀腺炎,可以多吃一些新鮮的蔬菜,可以吃一些含有維生素比較多的水果比如橘子、橙子、獼猴桃等?;颊哌€應(yīng)當(dāng)積極的行體育鍛煉,適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)可以提高機(jī)體的免疫力,可以減少或者