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• 腦積水要做腰穿嗎

  這是兩個(gè)不同的概念，一個(gè)概念就是說(shuō)，用不用它診斷來(lái)治療腦積水，另一種是不是，用腰穿來(lái)治療腦積水，這是兩個(gè)問(wèn)題。第一個(gè)問(wèn)題就是說(shuō)，治療腦積水要腰穿，如果是暫時(shí)性的腦積水，可能過(guò)渡一下還可以。如果持久性腦積水，要用腰穿治療是不可能的，還會(huì)再漲上來(lái)這水。另一方面就是腦積水的測(cè)量，是不是能指示腦積水，現(xiàn)在很多文獻(xiàn)書(shū)上都說(shuō)要用它測(cè)，高了就治療，不高就不治療。根據(jù)我們的研究測(cè)量腰穿，測(cè)量腦積水該不該治療，幾乎沒(méi)有意義，因?yàn)槲覀兣R床上，有叫高顱壓腦積水，有中壓腦積水，有低壓性腦積水。凡是腦積水都需要治療，你測(cè)了高了，只是說(shuō)的是高壓性腦積水，需要治療，難道我們的中壓和低壓腦積水，不治療嗎。

  

  01:27
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-09 3945次

• 腦出血需要做腰穿嗎

  腦出血的部位，包括基底節(jié)區(qū)、腦葉、小腦、腦干以及腦室。絕大多數(shù)腦出血患者，都存在不同程度的顱內(nèi)壓升高癥狀，是不宜進(jìn)行腰椎穿刺的。但是腦出血的患者，在病情穩(wěn)定、顱內(nèi)壓力逐步降低的情況下，是有可能需要做腰穿的。對(duì)于原發(fā)性腦室出血，以及出血部位靠近中線，并破入腦室的患者，進(jìn)行腰椎穿刺是有一定的益處。這里所說(shuō)的腰穿就是腰椎穿刺術(shù)，因?yàn)槟X出血很可能會(huì)破入到腦室系統(tǒng)，造成繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，做腰穿可以測(cè)定顱內(nèi)壓力，還可以盡快廓清血性腦脊液，防止交通性腦積水的發(fā)生。通過(guò)腰椎穿刺引流血性腦脊液，不僅可以緩解病人的頭痛癥狀，而且可以避免出血沉積在蛛網(wǎng)膜顆粒，而造成交通性腦積水。腰椎穿刺放置腦脊液時(shí)必須緩慢，每次引流的量及速度不宜過(guò)快、過(guò)多，同時(shí)要密切觀察病人生命體征情況。

  

  01:40
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 6051次

• 如何調(diào)整坐姿可減少脊柱損傷
  一個(gè)良好的坐姿，首先需要一把舒服的椅子，椅子不能太深，也就是說(shuō)坐下的時(shí)候臀部能把椅子坐滿，讓腰背部完全緊貼著椅子的背部，兩個(gè)腳要能平放地面，使膝蓋同高或者稍高于臀部。另外還要找一個(gè)舒適的靠墊，最好能和腰椎完全貼合，材質(zhì)稍微硬一點(diǎn)，有一定的支撐強(qiáng)度，腰部要緊貼靠墊，不能只墊不靠。最后如果有時(shí)不得不彎腰駝背的話，可以把椅子拉近桌子一點(diǎn)，或者將桌子上的電腦顯示器挪近一點(diǎn)。除了調(diào)整這些措施之外，還要積極的注意，不能長(zhǎng)時(shí)間坐立，一般來(lái)講，坐立30-40分鐘之后需要積極的改變姿勢(shì)。除此之外，還要積極的進(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉，能夠有效的減少脊柱的慢性損傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-07 2069次

• 腰韌帶損傷癥狀
  臨床上對(duì)于腰韌帶損傷病人的癥狀主要還是表現(xiàn)為腰的疼痛癥狀，尤其是腰的中間會(huì)疼痛更加明顯，并且會(huì)影響到病人的正常活動(dòng)。比如說(shuō)彎腰、直腰運(yùn)動(dòng)會(huì)受到明顯的影響，按壓可能疼痛會(huì)比較明顯。針對(duì)于這種情況的治療，首先休息才是恢復(fù)最好的條件，需要囑咐病人避免久坐、久站，避免彎腰拿重東西，戴個(gè)腰帶保護(hù)一下腰椎，睡硬板床。堅(jiān)持每天熱水袋熱敷一下，但是需要等到傷后48小時(shí)以后才可以熱敷，熱敷可以用熱水袋熱敷一天兩次，每次半小時(shí)以上，效果會(huì)更加明顯。如果對(duì)膏藥不過(guò)敏可以外用一些活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療就可以，慢慢就會(huì)好起來(lái)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 4797次

• 如何調(diào)整坐姿可減少脊柱損傷
  病情分析：正確的坐姿，讓腰背部完全緊貼著椅子的背部，兩個(gè)腳要能平放地面，膝蓋同高或者稍高于臀部，也可以找一個(gè)舒適的靠墊，最好能和腰椎完全貼合，可以減少腰椎脊柱的損傷。意見(jiàn)建議：預(yù)防脊柱損傷首先坐姿是一方面，同時(shí)也要進(jìn)行腰椎的功能鍛煉，避免長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度的彎腰，或者是長(zhǎng)期久坐。脊柱的功能鍛煉有小飛燕，引體向上，俯臥撐，游泳等，多吃富含蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)的食物，加強(qiáng)脊柱的力量。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-29 801次

• 韌帶損傷如何
  病情分析：韌帶損傷的治療需要根據(jù)損傷的程度進(jìn)行，相應(yīng)的治療方案，對(duì)于輕度的損傷，主要是以局部制動(dòng)，物理治療為主。急性階段主要是先用冰塊冷敷減輕皮下出血的癥狀。如果出現(xiàn)韌帶的撕裂或者斷裂傷，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定，需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。意見(jiàn)建議：韌帶的損傷大部分主要是因?yàn)橥饬σ蛩貙?dǎo)致，所以在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的時(shí)候要注意關(guān)節(jié)韌帶部位的保護(hù)，避免長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度的牽拉韌帶。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-01 1001次

• 韌帶損傷如何恢復(fù)
  韌帶損傷可以通過(guò)口服藥物或者手術(shù)的方法來(lái)恢復(fù)。1、口服藥物：韌帶損傷大多是因?yàn)楸┝ν鈧麑?dǎo)致的連接兩骨之間的韌帶超過(guò)其耐受能力而出現(xiàn)的損傷，患者可能會(huì)出現(xiàn)局部疼痛、腫脹等癥狀，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等藥物來(lái)進(jìn)行治療，這些藥物可以起到止痛的作用，可以有效的改善患者疼痛腫脹的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-08-08 1036次

• 腰穿腦脊液為血性如何與穿刺損傷相鑒別?
  當(dāng)腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液含血時(shí)應(yīng)該鑒別是損傷性出血，還是由于腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血所造成，其方法是：1，損傷性出血多由于腰穿不順利損傷了局部血管所致，若腰穿順利，無(wú)損傷為腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血。2，損傷性出血與腦脊液混合不均勻，流出之腦脊液的顏色由深變淺，而腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血的腦脊液呈均勻血性。3，若出
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-30 75次