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• 急性心衰的病因

  我們說急性心衰，它是由急性的心臟病變，引起來心排血量顯著的，或者是極具的降低，來導(dǎo)致我們組織器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血綜合征，這也是臨床上一個急性表現(xiàn)的，一組重狀合到一起，我們稱為急性心力衰竭綜合征。在急性心力衰竭里邊，以急性左心衰多見，急性右心衰，像急性的肺心病等這些少見，它的病因里頭只要能夠造成，心臟供血量急劇減低的病，都是它的病因。像我們常見的冠心病有關(guān)的，像急性的廣泛前壁心肌梗死、像乳頭肌斷裂、室間隔破裂造成的這些，也是急性心力衰竭的一個原因。第二個原因就是，像感染性的心內(nèi)膜炎引起來的，瓣膜的反流，像腱索斷裂所致的，瓣膜急性反流這些，還有像高血壓、心臟病、血壓急劇的升高，在原有的心臟病的基礎(chǔ)上面，又出現(xiàn)了快速性的心律失常、嚴(yán)重的緩慢性的心律失常。輸液過多，還太快等這些，還有大塊的肺梗死引起來的，都會造成急性的心力衰竭，臨床上以急性左心衰常見，急性的右心衰，由急性的肺心病引起來的很少見，這是急性心力衰竭常見的病因。

  

  02:24
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 2959次

• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴(yán)重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導(dǎo)致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴(yán)重的會出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴(kuò)張劑，有些病人也需要使用到強(qiáng)心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強(qiáng)心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴(yán)重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風(fēng)險是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11044次

• 急性心衰能治愈嗎
  如果急性心衰的病因是可以治愈的，則急性心衰是可以治愈的，比如說由于輸液過多過快，導(dǎo)致心臟負(fù)荷急劇增加引起的急性心衰，則通過利尿、減輕心臟負(fù)荷等對癥處理后，急性心衰是可以治愈的。但如果有冠心病，心肌梗死、糖尿病、高血壓、心臟瓣膜病等引起的急性心力衰竭，則急性心力衰竭緩解后心衰并不能治愈，因為上述疾病都是慢性疾病，不能達(dá)到徹底治愈。因為本身心衰并不是一個獨(dú)立的疾病，而是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病，導(dǎo)致心臟泵血功能減退，心排血量不能滿足機(jī)體組織代謝需要引起體循環(huán)或肺循環(huán)淤血導(dǎo)致的一個臨床綜合征。因此急性心衰如果原發(fā)病不能治愈，則心衰不能治愈。
  語音時長 01:26”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-11 2430次

• 急性心衰可以治愈嗎
  急性心衰一般是很難徹底治愈的，但是通過積極有效的治療，還是能夠控制病情的發(fā)展。急性心衰一般主要的原因是由于心臟收縮或者是舒張功能急劇下降，導(dǎo)致心輸出量不足，不能夠滿足身體需要所出現(xiàn)的癥狀。常見的一些病因包括心肌炎，心肌梗死，心內(nèi)膜炎等，也有的一些患者由于嚴(yán)重的貧血，甲亢等疾病，也有可能會誘發(fā)急性心衰，所以一旦有這方面的癥狀或者是有原發(fā)疾病都應(yīng)該積極治療，防止病情加重，防止出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  語音時長 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-08 1772次

• 心衰能治愈嗎
  病情分析：急性心衰有些是可以治愈的，如急性心肌炎引起的急性左心衰。但是慢性心衰是無法治愈的，慢性心衰的患者只能通過長期規(guī)范的治療，使病情穩(wěn)定。意見建議：患有心衰的患者，要積極的給予抗心衰的治療，還要積極的尋找導(dǎo)致心衰的基礎(chǔ)疾病，并給予積極的控制。要防止誘發(fā)心衰加重的各種誘因，合理的進(jìn)行生活方式的調(diào)整。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-29 2901次

• 高血壓引起急性心衰能治愈嗎
  病情分析：高血壓引起急性心衰是不能治愈的，只能通過控制血壓穩(wěn)定，改善心功能，抑制心肌重構(gòu)，延緩心臟結(jié)構(gòu)的變化，延緩病情的進(jìn)展，此時控制血壓是尤為重要的。意見建議：高血壓引起的心力衰竭可以通過長期藥物治療延緩病情進(jìn)展，減少并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險，提高生活質(zhì)量，在飲食上也要嚴(yán)格控制鹽和水的攝入，禁止油膩高脂肪的食物，要避免一切可誘發(fā)疾病的誘因，戒煙戒酒，保證充足休息。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-06-29 1201次

• 慢性心衰能轉(zhuǎn)為急性心衰嗎
  心衰臨床上是指心力衰竭，慢性心力衰竭一般能轉(zhuǎn)為急性心力衰竭，應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。慢性心力衰竭是由心肌梗死、心肌病、血流動力學(xué)負(fù)荷過重、炎癥等任何原因引起的心肌損傷，從而造成心肌結(jié)構(gòu)和功能的變化，最終導(dǎo)致心室泵血或充盈功能低下。慢性心力衰竭會導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、乏力和體液潴留等現(xiàn)象。如果慢性心力
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 62次

• 急性心衰能治嗎
  急性心衰是可以治療的，首先是一般處理，體位的擺放一般是半臥位或端坐位，雙腿下垂，減少靜脈回流，同時給予高濃度的鼻導(dǎo)管吸氧。另一方面需要開放靜脈通路，留置導(dǎo)尿管，心電監(jiān)護(hù)以及血氧飽和度的測量。藥物的治療主要給予鎮(zhèn)靜，一般可以應(yīng)用嗎啡，減少患者的躁動而減少不必要的心臟負(fù)擔(dān)，同時可以給予快速利尿劑減輕心臟
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 199次