問小兒疝氣哪種手術最好
病情描述:
小兒疝氣哪種手術最好
答醫(yī)生回答
病情分析:
微創(chuàng)手術修補疝氣缺口,仍然是最佳而且有效的治療方式。手術方法是把凸出的腸子推回去,然后在腹壁疝氣開口處,將異常的開口結扎,封閉起來,手術被稱為高位結扎,其特點是創(chuàng)口小、手術快、術后無需住院、對身體傷害相對較小。
意見建議:
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小兒疝氣多是哪種手術小兒疝氣的手術方式是比較多的。目前來說,我們最常見的就是全麻下進行小兒腹腔鏡下,疝囊高位結扎術。這種也是臨床中應用比較多的,而且具有創(chuàng)傷小、恢復快的效果,當然也有是在腹腔鏡輔助下進行疝氣針進行結扎。這也是我們在臨床中應用的,也是效果比較好的,幾乎來說就是大同小異。當然還有一種就是傳統(tǒng)的切開,進行疝囊高位結扎。這也是可以的,它們各有利弊。當然我們從醫(yī)學上建議就是采取微創(chuàng),對孩子來說更好一些,畢竟損傷小。當然對于有些孩子,比如條件的問題,還有家里的問題我們可以選擇傳統(tǒng)的手術也是可以的。01:10
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小兒疝氣哪種手術好小孩一般從出生到12歲,有的醫(yī)院到14歲,在疝氣手術方式上是有講究的。一般到目前這個階段,在中國縣以上的醫(yī)院,都是做微創(chuàng)腹腔鏡手術,個別的醫(yī)院沒有設備或經(jīng)驗,還是要開放手術,這個手術叫疝囊高位結扎術,是小兒外科小孩疝手術的特殊的手術方式。一般10歲以上,雖然在小兒范圍之內(nèi),恐怕要修補。跟成人是不一樣,成人疝是要疝修補,小兒的疝叫疝囊,高位結扎。所以大一點孩子,如果單純的高位結扎,手術后容易出現(xiàn)復發(fā),是需要修補的,所以外科醫(yī)生要嚴格的掌握年齡段。01:45
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小兒疝氣手術哪種好首先,要分清微創(chuàng)手術跟傳統(tǒng)意義手術的區(qū)別,優(yōu)點就是傷口比較其他沒有什么不同,但是,對于小兒疝氣這種疾病傳統(tǒng)手術,口子也就兩公分左右,用微創(chuàng)就是用鏡子打兩個洞,每個洞有1.5公分左右。孩子做疝氣手術時傳統(tǒng)手術就足夠,沒必要做微創(chuàng),與傳統(tǒng)手術相比優(yōu)點并不明確,不要那么糾結,小兒疝氣只要治療及時就不會有什么嚴重的影響。在孩子還不能承受手術治療時,是要腹部帶上疝氣治療帶,注意教會孩子減輕腹部壓力的方法,比如學會胸式呼吸,減少哭鬧,避免便秘等減輕腹壓的動作,有可能慢慢的隨著孩子的生長發(fā)育,腹壁韌帶及軟組織得到加強,疝氣會有效緩解,甚至恢復正常。語音時長 1:35”
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小兒疝氣哪種手術好首先,應該明確一下小兒疝氣的發(fā)病原因。小兒疝氣是因為先天性鞘狀突閉合不全,導致在腹內(nèi)壓增高的情況之下,腹腔內(nèi)容通過鞘狀突散出腹壁及存入腹股溝區(qū)形成的可復性包塊。那么手術只是通過人工方法達到鞘狀突的高位閉合。一般來講,小兒疝氣手術分為兩種。一種為傳統(tǒng)手術即從腹橫紋處開口。該種手術方式的優(yōu)勢是不進入腹腔,對于腹腔內(nèi)的腸管沒有干擾。但它的劣勢是只能是發(fā)現(xiàn)哪一側做哪一側。行腹腔鏡手術的優(yōu)勢是可以在觀察患側鞘狀突未閉的同時,明確對側鞘狀突有無閉合。但它的劣勢,一是花費較高,二是需要進入腹腔,有引起腹腔內(nèi)腸管損傷的可能。所以說兩種手術各有利弊,看患者的最終需求是什么。語音時長 1:31”
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小兒疝氣手術哪種好微創(chuàng)手術修補疝氣缺口,仍然是最佳而且有效的治療方式。手術方法是把腸子推回腹腔,直接縫合腹壁缺口,或是取側壁組織補缺口,如果不易補牢時,就會縫上人工網(wǎng)膜。小孩和成人的手術方法不同。疝氣微創(chuàng)手術無需拆線,恢復快,費用低;術后4~6小時即可進食,并下床活動。
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小兒疝氣幾歲手術最好病情分析:一歲以內(nèi)的小兒疝氣隨著小兒腹壁的生長發(fā)育有自愈的可能,可以采取保守治療,暫時觀察。一歲以上的小兒腹股溝斜疝一般無法自愈,主張早發(fā)現(xiàn)早診斷早手術。意見建議:年齡并不是絕對區(qū)分手術與非手術治療的因素,要結合患兒的自身情況,有的患兒不滿一周歲,但是疝氣很大或者反復出現(xiàn)嵌頓,也主張盡早手術治療。
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疝氣補片哪種最好疝氣補片沒有哪種最好的說法,疝氣補片可以使用聚丙烯補片、膨化聚四氟乙烯補片等。1、聚丙烯補片:疝氣是比較常見的一種疾病,比較好發(fā)于年老體弱的患者,與直疝三角區(qū)的肌肉和筋膜發(fā)育不全以及肌肉萎縮退化和腹內(nèi)壓力升高等原因有一定的關系?;颊邥霈F(xiàn)恥骨結節(jié)處,上方有腫物,呈圓形平臥時可消失。治療疝氣的時候一般
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疝氣補片哪種最好在疝氣手術中,補片的選擇是關乎手術效果及患者康復的重要因素。但通常不存在一種絕對的最好補片,適合所有疝氣患者。補片的選用需根據(jù)患者的具體病情、身體條件以及手術需求來綜合考慮。目前臨床上常用的疝氣補片主要有聚丙烯補片、膨化聚四氟乙烯補片、復合