問(wèn)軟骨肉瘤有征兆嗎
病情描述:
軟骨肉瘤有征兆嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
原發(fā)性軟骨肉瘤以鈍性疼痛為主,由間歇性逐漸轉(zhuǎn)為持續(xù)性,鄰近關(guān)節(jié)者可引起關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。局部可捫及腫塊,無(wú)明顯壓痛,周?chē)つw伴有紅熱現(xiàn)象。繼發(fā)性軟骨肉瘤多見(jiàn)于30歲以上成年男性。好發(fā)于骨盆,其次為肩胛骨、股骨及肱骨。偶然發(fā)現(xiàn)腫塊,病程緩慢、疼痛不明顯,周?chē)つw無(wú)紅熱現(xiàn)象。
意見(jiàn)建議:
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軟骨肉瘤的治療提到軟骨肉瘤呢,它在發(fā)病的年齡上要比骨肉瘤的年齡組要高一些,它的好發(fā)部位主要是在骨盆比較多,我們?cè)谥委熒线€是以手術(shù)為主,那么近些年來(lái)呢,我們用這個(gè)微波熱消融的方法,可以把這個(gè)腫瘤的局部,用熱的這種消融的方法給它殺滅了,起到這種擴(kuò)大切除的作用,再結(jié)合術(shù)后的其它的放療等等其它治療,可以比較完整的把它給處理掉,軟骨肉瘤的化療,相對(duì)來(lái)講敏感性不高。01:09
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軟骨肉瘤的分類(lèi)我們可以從影像上給它分類(lèi),比如軀干型的骨肉瘤,它表現(xiàn)在鎖骨、肋骨、脊柱和骨盆、軀干。那么軀干的軟骨肉瘤,比如骶骨、骨盆、髂骨的軟骨肉瘤,那么這些預(yù)后比肢體上的軟骨肉瘤要差一些。那么從病理上,有一種叫未分化型的軟骨肉瘤,它的惡性程度要比較高,它要比普通的軟骨肉瘤惡性程度要高一些??傮w上分型,從影像和發(fā)病的部位,病理上的惡性程度的表現(xiàn)上,是有一些差別的。01:15
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軟骨肉瘤的治療軟骨肉瘤對(duì)于放療和化療均不敏感,不分類(lèi)型的軟骨肉瘤放射治療后可獲得暫時(shí)的緩解,外科手術(shù)治療是主要的選擇,手術(shù)治療是徹底切除腫瘤。手術(shù)方案應(yīng)當(dāng)結(jié)和腫瘤的分期、部位大小范圍以患者的情況而定。對(duì)于1a或1b期應(yīng)當(dāng)行廣泛大塊切除,屬于2a、2b期的應(yīng)當(dāng)行根治性切除,切除后應(yīng)該做功能重建,無(wú)法重建的患者才能考慮截肢術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
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軟骨肉瘤的分類(lèi)根據(jù)細(xì)胞組織學(xué)特點(diǎn)可分為普通型,間葉型,去分化型,透明細(xì)胞型以及粘液型軟骨肉瘤等。根據(jù)軟骨肉瘤發(fā)生的解剖學(xué)部位分可將其分為中央型和外周型。根據(jù)發(fā)生來(lái)源軟骨肉瘤又可分為原發(fā)性和繼發(fā)性軟骨肉瘤。原發(fā)性軟骨肉瘤和中央型軟骨肉瘤很少繼發(fā)于良性病變,因此中央型軟骨瘤多指原發(fā)性軟骨肉瘤。原發(fā)性軟骨肉瘤又可分為傳統(tǒng)型,透明細(xì)胞型,間質(zhì)型,粘液型,去分化型,骨膜型,滑膜型以及骨外型軟骨肉瘤。繼發(fā)性軟骨肉瘤,外周型軟骨肉瘤多繼發(fā)于良性病變,如骨軟骨肉瘤等,因此外周型軟骨肉瘤多指繼發(fā)性軟骨肉瘤,繼發(fā)性軟骨肉瘤又可分為內(nèi)生軟骨瘤和內(nèi)生軟骨肉瘤病的惡變,骨軟骨瘤和多發(fā)外生骨瘤繼發(fā)于滑膜軟骨瘤病的軟骨肉瘤,放療后導(dǎo)致軟骨肉瘤。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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軟骨肉瘤是癌癥嗎軟骨肉瘤是骨科惡性腫瘤之一,癌也是惡性腫瘤,肉瘤是來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤,例如骨肉瘤、軟骨肉瘤;而癌是來(lái)源于上皮組織的腫瘤,例如肝癌、肺癌。兩種組織是胚胎發(fā)育過(guò)程中的的不同組織來(lái)源,隨后發(fā)育成不同的器官組織。所以按照老百姓的通俗認(rèn)識(shí),所有惡性腫瘤都可以被稱(chēng)為“癌”,那么軟骨肉瘤也是“癌癥”。 軟骨肉瘤多見(jiàn)于四肢長(zhǎng)骨,例如大腿,小腿,上臂。常見(jiàn)癥狀是局部的疼痛不適,或者能觸及腫塊。 檢查一般借助X線(xiàn),CT或磁共振,局部看見(jiàn)腫物,骨質(zhì)破壞,腫物浸潤(rùn)生長(zhǎng)侵犯周?chē)浗M織等。確診的金標(biāo)準(zhǔn)是腫瘤組織的病理檢查,常規(guī)病理+免疫組化可以確診軟骨肉瘤。 軟骨肉瘤的治療主要靠手術(shù),手術(shù)應(yīng)盡量做到完整切除,必要時(shí)要考慮擴(kuò)大切除或者截肢。 軟骨肉瘤預(yù)后一般,10年復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率高,一般5年生存率在20%-70%之間。
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軟骨肉瘤是什么病病情分析:軟骨肉瘤即軟骨組織的惡性腫瘤。多發(fā)于20-60歲的男性,好發(fā)部位為軀干的軟骨組織。軟骨肉瘤臨床上較為多見(jiàn),在惡性骨腫瘤中占比25%。意見(jiàn)建議:建議應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療,而手術(shù)治療也分為多種情況,需要根據(jù)腫瘤的不同惡性程度以及腫瘤的部位來(lái)綜合考慮,可以進(jìn)行擴(kuò)大切除,完整切除。
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軟骨肉瘤早期有什么信號(hào)軟骨肉瘤早期的信號(hào)一般有局部會(huì)出現(xiàn)腫塊或者皮膚出現(xiàn)充血、水腫,局部會(huì)產(chǎn)生疼痛不適感等,軟骨肉瘤一般是因軟骨組織發(fā)生變異而引起的惡性腫瘤。出現(xiàn)軟骨肉瘤需及時(shí)到醫(yī)院就診,可做CT或者核磁共振、影像學(xué)進(jìn)行檢查來(lái)確定腫瘤的大小以及位置,在醫(yī)生指導(dǎo)下
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軟骨肉瘤早期有什么信號(hào)軟骨肉瘤早期的信號(hào)主要有局部的腫塊,皮膚的充血水腫,局部的疼痛不適。軟骨肉瘤是常見(jiàn)的軟組織惡性腫瘤,早期的患者臨床癥狀不是太典型,病情進(jìn)展以后患者會(huì)出現(xiàn)皮膚的浸潤(rùn),骨骼的浸潤(rùn)以及肌肉的浸潤(rùn),從而產(chǎn)生相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。患者需要行CT,磁共振等影像學(xué)檢查,評(píng)估腫瘤的大小,位置以及與骨骼、肌肉關(guān)系。根據(jù)臨床