問(wèn)脊柱結(jié)核的手術(shù)怎么做
病情描述:
脊柱結(jié)核的手術(shù)怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
關(guān)于脊柱結(jié)核的手術(shù)流程大體如下:第一步,確定病灶的部位以及范圍,并且設(shè)計(jì)相關(guān)的手術(shù)方案。第二,通過(guò)特定的手術(shù)入路,到達(dá)病灶的部位,對(duì)產(chǎn)生壞死的部分進(jìn)行清創(chuàng)。在徹底清創(chuàng)之后要做適當(dāng)?shù)闹补?,并且使用?nèi)固定做一定程度的支撐。最后放置引流,逐層縫合。在術(shù)后還需要配合抗結(jié)核的治療。
意見(jiàn)建議:
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宮腔鏡手術(shù)怎么做宮腔鏡手術(shù)現(xiàn)在在全國(guó)在國(guó)際上都是比較普及的。那手術(shù)怎么做呢?一般的大夫會(huì)給病人簡(jiǎn)單的介紹一下那具體的操作呢,首先病人要進(jìn)手術(shù)室,對(duì)吧?要截石位。然后還要麻醉,如果沒(méi)麻醉病人都是清醒的,那我們都會(huì)有時(shí)候會(huì)讓病人去看顯示器,那操作呢,是有個(gè)鏡子在一個(gè)工作站的,什么叫工作站呢,它里邊有電刀,有顯示器,有膨?qū)m機(jī),有光學(xué)試管。因?yàn)槭晴R子指導(dǎo)嘛,所以說(shuō)要有光學(xué)試管,有一個(gè)操作鏡,這個(gè)操作鏡進(jìn)入宮腔,全方位的看宮腔內(nèi)的病變,來(lái)評(píng)估宮腔大小,是不是正常的,內(nèi)膜是不是正常的,如果有內(nèi)膜病變,這個(gè)是良性的,還要判斷初步判斷它有沒(méi)有惡性的程度,如果有肌瘤,會(huì)判斷肌瘤位置大小,會(huì)要結(jié)合B超來(lái)判斷能不能電切這樣的。如果有粘連也是要看看粘連的情況,然后在指示下分離粘連。像有縱膈,我們檢查以后會(huì)告訴病人,要電切縱膈。那如果在手術(shù)在住院的條件下做的,我們就一般就是說(shuō)看到縱膈看到病變,就直接做手術(shù)了。那手術(shù)后我要注意不要同房,要觀(guān)察陰道出血,大夫會(huì)給病人交代,咱做了手術(shù),做了什么,以后注意什么事項(xiàng)。01:50
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外痔手術(shù)怎么做?外痔的手術(shù)一般是要具體到靜脈曲靜脈曲張性外痔、血栓性外痔、贅皮外痔、炎性外痔四種痔瘡,最主要的方法就是切除,就是把實(shí)際的痔通過(guò)手術(shù)的方式直接切除。但是根據(jù)這四種類(lèi)型不同的外痔,在切除的時(shí)候又有些手法的不同。贅皮外痔將贅皮盡量的切除干凈,沿著自然隆起把外痔去掉。但是切的時(shí)候還要注意保護(hù)皮膚肛管的皮膚,也就是在肛門(mén)里頭的皮膚,免得切了過(guò)多造成肛門(mén)狹窄。靜脈曲張性外痔,以剝離外痔的靜脈曲張叢為主,也要做干凈的切除。炎性外痔,基本上也是以切除為主。血栓外痔可以做血栓的剝離切除。這四種外痔,無(wú)論怎么做切除手術(shù),都要保護(hù)肛管皮膚,因?yàn)楦毓芷つw是比較難長(zhǎng)的,如果切除,容易造成肛門(mén)的狹窄。01:45
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脊柱結(jié)核手術(shù)怎么做目前手術(shù)和藥物治療的效果相當(dāng),但是手術(shù)有以下優(yōu)點(diǎn),主要是由于患者產(chǎn)生了耐藥或者壓迫神經(jīng)根,出現(xiàn)癱瘓,有的是嚴(yán)重畸形需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療主要是一期手術(shù)治療脊柱結(jié)核,主要包括經(jīng)前路病灶切除,椎體間植骨融合并前路內(nèi)固定手術(shù)。經(jīng)后路病灶清除并后路內(nèi)固定手術(shù)。經(jīng)后路內(nèi)固定并前路病灶清除,椎體間植骨融合手術(shù)。目前適宜這三種手術(shù)多見(jiàn)。一期手術(shù)治療脊柱結(jié)合效果比較可靠,可以有效的清理結(jié)核桿菌病灶,解除脊髓的壓迫,保證后凸畸形矯形,同時(shí)進(jìn)行植骨效果比較理想。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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脊柱側(cè)彎手術(shù)怎么做脊柱側(cè)彎一般是脊柱偏離了中線(xiàn),向左或者向右。出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎,要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理,一般要觀(guān)察患者脊柱側(cè)彎的角度,讓患者站立位,拍脊柱全長(zhǎng)片,同時(shí)可以測(cè)量脊柱側(cè)彎的大小,以及側(cè)彎的部位。脊柱側(cè)彎如果是角度大于45度,這個(gè)時(shí)候一般要建議患者進(jìn)行手術(shù)治療,或者是由于脊柱側(cè)彎時(shí),發(fā)現(xiàn)了雙下肢疼痛,麻木等一些神經(jīng)損傷的情況,要手術(shù)治療。手術(shù)治療一般可以分為矯形和植骨融合,它的方式可以分為后路矯形手術(shù),以及前路矯形手術(shù)。同時(shí)要選擇椎體的融合范圍,一般融合的區(qū)域選擇非常重要,太短會(huì)導(dǎo)致彎曲幅度變長(zhǎng),太長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致脊柱活動(dòng)不必要的限制。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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肺結(jié)核手術(shù)怎么做病情分析:在絕大多數(shù)情況下,肺結(jié)核通過(guò)藥物治療是可以痊愈的,對(duì)于藥物保守治療難以起效的,才考慮手術(shù)切除,肺結(jié)核需手術(shù)治療的情況主要包括:結(jié)核空洞、肺毀損、結(jié)核性膿胸,以及急性咯血、氣胸等的緊急治療。意見(jiàn)建議:肺結(jié)核可以通過(guò)化學(xué)藥物治療,有具體的治療方案,療程6個(gè)月以上,經(jīng)規(guī)范治療痊愈率90%以上,大多數(shù)對(duì)生活沒(méi)有明顯影響。除了藥物治療,患者也要嚴(yán)格戒煙、預(yù)防感染,可以做深呼吸、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和體育鍛煉來(lái)改善肺功能,促進(jìn)肺功能康復(fù)。
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脊柱側(cè)彎手術(shù)要怎么做脊柱側(cè)彎手術(shù)首先要做皮膚消毒,然后進(jìn)行手術(shù)。脊柱側(cè)彎就是指脊柱的一個(gè)或者多個(gè)階段向側(cè)方彎曲,并且會(huì)伴有椎體旋轉(zhuǎn)的三維脊柱畸形。脊柱側(cè)彎屬于骨科比較常見(jiàn)的疾病,患者可有背部隆起畸形,比較嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)影響嬰幼兒以及青少年的生長(zhǎng)發(fā)育,使身體變形,而且還會(huì)嚴(yán)重影響患者的心肺功能甚至?xí)奂暗郊顾?,?dǎo)致患者癱
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