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• 心臟搭橋手術(shù)需要開(kāi)胸嗎

  有的病人聽(tīng)到要做搭橋手術(shù)比較懼怕，因?yàn)樵趥鹘y(tǒng)意義上做心臟搭橋手術(shù)要開(kāi)胸，而且是大開(kāi)胸，胸骨全部鋸開(kāi)，然后進(jìn)行外科搭橋手術(shù)治療，在過(guò)去是這樣的，隨著外科技術(shù)提高，現(xiàn)在可做到胸骨下段部分切開(kāi)，甚至不需要切開(kāi)胸骨的，微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)這種手術(shù)方式不適合于所有病人，要對(duì)病人有所選擇，如果是單側(cè)前降支病變，可能只做胸骨下段一個(gè)小切口就可以完成，或者做左前外側(cè)一個(gè)小切口，肋間的一個(gè)小切口，進(jìn)行前降支或回旋支的冠狀脈搭橋手術(shù)，相對(duì)于傳統(tǒng)意義上的大開(kāi)胸，這種手術(shù)方式的創(chuàng)傷明顯降低，另外現(xiàn)在也可以結(jié)合雜交手術(shù)。

  

  01:47
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-12 4027次

• 做肺部腫瘤切除手術(shù)需要斷肋骨開(kāi)胸嗎

  在十幾年二十年以前做胸部腫瘤，絕大多數(shù)是需要切斷肋骨的。它需要暴露傷口、暴露腫瘤，才能夠達(dá)到根治的目的，所以需要切斷肋骨。那么術(shù)后病人有很多并發(fā)癥，最主要的是疼痛，有時(shí)候甚至需要切斷兩根、三根，才能暴露，那么術(shù)后病人好多年這個(gè)地方，都會(huì)感到疼痛，尤其天陰下雨的時(shí)候。那么現(xiàn)在因?yàn)镃T的普及，我們可以早期發(fā)現(xiàn)，很多很小的腫瘤?？萍嫉倪M(jìn)步，可以做胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)，這些病人基本上就不需要切斷肋骨，只需要在胸壁上打幾個(gè)孔，就可以完成這個(gè)手術(shù)。病人手術(shù)以后恢復(fù)得非常快，一天就可以下床活動(dòng)。

  

  01:16
  王純 主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2018-12-04 17828次

• 胸縱膈腫瘤治療方法
  縱膈腫瘤的治療方法，我們主要還是以手術(shù)治療為主?？赡芑颊呔褪钦f(shuō)，我們吃中醫(yī)中藥，想把這個(gè)腫瘤治愈，其實(shí)這個(gè)中醫(yī)方面對(duì)于腫瘤的治療效果還是差一點(diǎn)。對(duì)于縱膈腫瘤的治療，主要還是西醫(yī)的手術(shù)，就是我們平常所講的要直接開(kāi)胸手術(shù)。另外一種就是微創(chuàng)的胸腔鏡下進(jìn)行手術(shù)，這是針對(duì)腫瘤比較小的情況。如果是巨大的腫瘤，微創(chuàng)的手術(shù)，腫瘤不能完整地取出，所以會(huì)對(duì)這個(gè)手術(shù)有影響，還是建議開(kāi)胸手術(shù)為主，所以我們術(shù)前要常規(guī)的做胸片和肺部ct，目的是明確腫瘤的大小和位置。另外的話可以看到是不是有出現(xiàn)肺部的轉(zhuǎn)移和其他部分的一些轉(zhuǎn)移。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-11 1604次

• 食管良性腫瘤需要開(kāi)胸手術(shù)嗎
  食管良性腫瘤有潛在的惡變可能，一旦診斷明確，只要無(wú)明顯手術(shù)禁忌，即使無(wú)明顯的臨床癥狀，除個(gè)別腫瘤直徑很小外，都應(yīng)積極手術(shù)治療，隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展，部分病例目前可通過(guò)內(nèi)鏡直視下套扎法等方式治療，而不需要行開(kāi)胸手術(shù)，但是內(nèi)鏡下治療只適用于直徑小于2厘米的食管腔內(nèi)型腫瘤，食管良性腫瘤手術(shù)方式與切口的選擇與腫瘤的生長(zhǎng)方式和部位有密切的關(guān)系。目前，主要的手術(shù)方式有：一，黏膜外腫瘤摘除術(shù)加基層修補(bǔ)術(shù)，為食管良性腫瘤最常用的經(jīng)典術(shù)式，是目前公認(rèn)的創(chuàng)傷小而又安全的術(shù)式，絕大多數(shù)直徑小于2厘米的瘤體，無(wú)論有無(wú)癥狀均應(yīng)使用該術(shù)式。二，食管胃部分切除及消化道重建術(shù)，此術(shù)式創(chuàng)傷較大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 2481次

• 縱膈腫瘤怎么開(kāi)胸手術(shù)
  現(xiàn)在縱膈腫瘤，只要沒(méi)有侵犯到，心臟大血管等重要臟器，體積小于六公分以內(nèi)，一般都可以經(jīng)過(guò)胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。一般都可以在側(cè)胸壁取個(gè)四公分左右的切口，即可完成手術(shù)。如果是中縱膈及后縱膈的腫瘤巨大且侵犯到心臟及大血管等重要臟器，可選擇傳統(tǒng)的開(kāi)胸手術(shù)治療，側(cè)胸壁取一個(gè)15公分長(zhǎng)的切口。如果前縱膈腫瘤巨大或者侵犯到心臟及大血管重要臟器，則需要從正中鋸開(kāi)胸骨，開(kāi)胸手術(shù)治療。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-01-15 3005次

• 胸縱膈腫瘤切除手術(shù)多少錢
  在三甲醫(yī)院住院的話，縱膈腫瘤切除手術(shù)。如果沒(méi)有合并癥及嚴(yán)重的并發(fā)癥的話。無(wú)論是腔鏡手術(shù)治療，還是傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)治療，一般3萬(wàn)塊錢左右即可。如果是采用現(xiàn)在比較流行的達(dá)芬奇手術(shù)治療，則需要多1到2萬(wàn)塊錢費(fèi)用，并且這多出來(lái)的手術(shù)費(fèi)用，醫(yī)保不能報(bào)銷。
  周萬(wàn)寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-15 2802次

• 縱膈腫瘤癥狀
  縱膈腫瘤陽(yáng)性體征不多，其癥狀與腫瘤的大小、部位、生長(zhǎng)方向和速度、質(zhì)地、性質(zhì)等有關(guān)。良性腫瘤由于生長(zhǎng)緩慢，向胸腔方向生長(zhǎng)，可生長(zhǎng)到相當(dāng)大的程度尚無(wú)癥狀或癥狀很輕微。相反，惡性腫瘤侵蝕程度高，進(jìn)展迅速，所以腫瘤較少也可能出現(xiàn)相關(guān)的癥狀。常見(jiàn)的癥狀有胸痛，胸悶，刺激或壓迫呼吸系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)，大血管，食管的
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

  2022-04-08 394次

• 心臟瓣膜需要開(kāi)胸嗎
  心臟瓣膜是否需要開(kāi)胸根據(jù)具體情況來(lái)判斷，如果病變較為輕微，需要開(kāi)胸，如果患者不能耐受開(kāi)胸手術(shù)，則不需要開(kāi)胸，可以進(jìn)行瓣膜置換。1、需要開(kāi)胸：如果患者屬于病變較為輕微的心臟瓣膜疾病，需要進(jìn)行傳統(tǒng)開(kāi)胸心臟瓣膜手術(shù)，能夠暴露心臟，操作比較方便，但是手術(shù)后可能會(huì)發(fā)生切口愈合欠佳、胸骨畸形、皮膚疤痕比較大的情
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 712次