問分娩性臂叢神經(jīng)損傷怎么辦
病情描述:
分娩性臂叢神經(jīng)損傷怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
分娩性臂叢神經(jīng)損傷應(yīng)避免肩部外展,應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)藥物,對(duì)患兒的肩部、手部、腕部進(jìn)行按摩熱敷針灸等理療,通常2~3周能夠恢復(fù)。
意見建議:
分娩性臂叢神經(jīng)損傷主要是由于胎位不正在生產(chǎn)過程中對(duì)肩部過度牽拉引起的,多為不完全損傷,新生兒出生7~10天后可以適當(dāng)進(jìn)行理療,被動(dòng)運(yùn)動(dòng),防止肌肉萎縮。6個(gè)月病情不能恢復(fù)的應(yīng)考慮手術(shù)治療。
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臂叢神經(jīng)損傷后疼痛怎么治療臂叢神經(jīng)損傷導(dǎo)致的疼痛,是臨床上比較難控制的一種癥狀。因?yàn)楸蹍采窠?jīng)它整個(gè)支配上肢,我們上肢在繁重的工作中,經(jīng)常會(huì)因?yàn)橐恍┎贿m當(dāng)?shù)膭趧?dòng)或損傷傷及到臂叢神經(jīng),臂叢神經(jīng)的功能主要有運(yùn)動(dòng)功能和感覺功能,臂叢神經(jīng)一旦損傷之后,往往出現(xiàn)感覺的問題和運(yùn)動(dòng)問題。感覺的問題,比如感覺減退、痛覺過敏,運(yùn)動(dòng)問題主要是上肢的無力,肌肉萎縮。在臨床上臂叢神經(jīng)損傷以后,最常見的癥狀還是疼痛癥狀,它的疼痛是一種觸電樣、燒灼樣,放射樣疼痛,可以從頸部一直放射到手的末梢。那么根據(jù)它放射的部位不一樣,我們又分為臂叢神經(jīng),我們把臂叢神經(jīng)損傷,又分為橈神經(jīng)損傷,正中神經(jīng)損傷和尺神經(jīng)損傷。根據(jù)損傷疼痛特點(diǎn)呢,又可以分為神經(jīng)根的損傷,神經(jīng)干的損傷和周圍神經(jīng)的損傷。根據(jù)損傷部位的不同,我們可以采取一些抗炎鎮(zhèn)痛,營養(yǎng)神經(jīng)的治療。局部如果有壓迫粘連的話,也可以做一些松解治療,神經(jīng)阻滯治療,對(duì)一些頑固性占位性病變,導(dǎo)致的臂叢神經(jīng)損傷,這些疼痛癥狀,我們可以針對(duì)病因做一些手術(shù)切除??偠灾?,臂叢神經(jīng)損傷,雖然疼痛癥狀很嚴(yán)重,患者很痛苦,但是從臨床治療上,我們還是有很多行之有效的方法,可以緩解,可以幫助患者康復(fù)的。01:49
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臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的原因臂叢神經(jīng)損傷的原因大部分都是外傷造成的,像車禍,或者是有些做運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,不小心扥了一下造成的臂叢神經(jīng)損傷,可以有完全性的,也可以有不完全性的。完全性的就是整個(gè)的臂叢神經(jīng)完全損傷了,可以從臂叢神經(jīng)、從脊椎上發(fā)出來的地方完全的撕脫裂了。這個(gè)時(shí)候會(huì)表現(xiàn)的整個(gè)胳膊一點(diǎn)功能都沒了,完全就是一個(gè)像干枯的樹枝一樣掛著。這個(gè)時(shí)候的疼痛就是完全性損傷。臂叢神經(jīng)撕脫,還有一部分是部分性損傷,就是感覺功能和運(yùn)動(dòng)功能有一部分減退,同時(shí)伴有疼痛??偠灾@些地方都是對(duì)于這個(gè)臂叢神經(jīng)損傷以后造成的疼痛,這是臂叢神經(jīng)損傷后疼痛。01:04
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分娩性臂叢神經(jīng)損傷怎么辦分娩性臂叢神經(jīng)損傷,主要是在生產(chǎn)過程中,患兒的胎位不正,或者是胎方位判斷錯(cuò)誤。有的時(shí)候,臀位分娩是由于接生手法錯(cuò)誤,強(qiáng)力的胎兒肩頸部,造成了臂叢神經(jīng)損傷。出現(xiàn)臂叢神經(jīng)損傷,一般來講,患者是以上臂叢神經(jīng)損傷比較多見,一般是以麻痹性,臂叢神經(jīng)損傷,讓患者休息,一般是肩部制動(dòng),避免外展,2~3周它就能夠恢復(fù)正常。同時(shí)要讓家長(zhǎng)對(duì)患兒的腕部,手部進(jìn)行功能鍛煉,一般要定期的復(fù)查肌電圖,確定損傷的程度,還可以估計(jì)預(yù)后,出現(xiàn)了臂叢神經(jīng)損傷,及時(shí)的診斷,及時(shí)的處理。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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臂叢神經(jīng)損傷怎么辦臂叢神經(jīng)損傷的患者,發(fā)病之后應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,完善相應(yīng)的檢查等,并采取及時(shí)的治療來減少后遺癥的出現(xiàn)。臂叢神經(jīng)損傷的治療主要就是營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán),另外也可以加用針灸、康復(fù)、理療等來改善患者功能的恢復(fù)術(shù)。臂叢神經(jīng)損傷的臨床癥狀,主要就是上肢的感覺和運(yùn)動(dòng)的異常等,而且恢復(fù)期一般是3個(gè)月到半年。患者若是發(fā)病之后沒有及時(shí)到醫(yī)院治療,耽誤的時(shí)間越長(zhǎng),將來對(duì)恢復(fù)越是不利的,將來遺留的后遺癥可能就會(huì)更多,影響到患者日常的生活等。當(dāng)患者出現(xiàn)臂叢神經(jīng)損傷之后,建議可以到醫(yī)院的手足外科,或者是骨傷科的門診就診。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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臂叢神經(jīng)損傷怎么辦臂叢神經(jīng)損傷一般是需要專業(yè)的手顯微外科門診醫(yī)生查體檢查再做肌電圖檢查綜合一起全面評(píng)估一下才可以決定下一步治療方案的,臂叢神經(jīng)牽拉傷一般是需要特殊體位制動(dòng),靜脈點(diǎn)滴脫水消腫藥和神經(jīng)營養(yǎng)藥物以及改善微循環(huán)的藥物治療最好,再配合中醫(yī)康復(fù)科系統(tǒng)康復(fù)治療的,比如針灸、推拿治療的,如果是臂叢神經(jīng)斷裂,或是嚴(yán)重的壓迫牽拉損傷的人就需要手術(shù)探查修補(bǔ)松解手術(shù)治療為主,再按上訴方法系統(tǒng)治療為主了。
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嬰兒臂叢神經(jīng)損傷怎么辦病情分析:嬰兒臂叢神經(jīng)損傷首選保守治療,使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B1、B6,配合局部針灸、按摩、電療,紅外線磁療等減輕神經(jīng)震蕩癥狀,促進(jìn)病情恢復(fù)。遵醫(yī)囑觀察記錄神經(jīng)肌肉功能狀態(tài)恢復(fù)情況,如果治療三個(gè)月神經(jīng)功能未恢復(fù)或部分恢復(fù)應(yīng)進(jìn)行手術(shù)探查治療。意見建議:嬰兒臂叢神經(jīng)損傷一般由于分娩時(shí)胎位不正或產(chǎn)程中暴力牽拉引起頭頸部反向分離導(dǎo)致。主要表現(xiàn)為患側(cè)活動(dòng)遲緩,運(yùn)動(dòng)不對(duì)稱。應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)早治療,一般預(yù)后滿意。建議恢復(fù)期避免燒燙傷,避免過度牽拉患側(cè),注意休息。
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臂叢神經(jīng)損傷怎么康復(fù)臂叢神經(jīng)損傷的康復(fù)是一個(gè)綜合治療過程,涉及藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練及心理調(diào)適等多方面。針對(duì)患者的具體情況,制定個(gè)性化的康復(fù)方案至關(guān)重要。一、藥物治療1、神經(jīng)營養(yǎng)藥物:如甲鈷胺、維生素B6和維生素B12,這些藥物有助于促進(jìn)神經(jīng)的生長(zhǎng)和修復(fù)
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臂叢神經(jīng)損傷怎么康復(fù)臂叢神經(jīng)損傷后,恢復(fù)的過程中,一般是對(duì)癥用一些營養(yǎng)神經(jīng)活血的藥物,輸液或者是口服。然后逐漸的活動(dòng)手臂,肩關(guān)節(jié),鍛煉肌肉的功能,多熱敷,做理療或者是針灸,這些方法都是能夠促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)的。像藥物和這種理療,針灸相結(jié)合,對(duì)神經(jīng)恢復(fù)是最快的,能夠達(dá)到比較好的一個(gè)效果。一般的原理都是促進(jìn)血液循環(huán),促進(jìn)神經(jīng)的生