問(wèn)甲狀腺瘤手術(shù)治療有什么不好
病情描述:
甲狀腺瘤手術(shù)治療有什么不好
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果過(guò)多的手術(shù)治療,很容易引起繼發(fā)的甲狀腺功能減退,還容易損傷甲狀旁腺,喉返神經(jīng),喉上神經(jīng),會(huì)引起一系列的癥狀,所以患者在平時(shí)沒有任何的癥狀時(shí)可以不用去做手術(shù)治療,可以選擇保守的方式治療。
意見建議:
患者可以在醫(yī)生的建議下服用甲狀腺素片治療,平時(shí)一定要多注意休息,不吃含碘量過(guò)高的食物,養(yǎng)成好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。
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甲狀腺瘤需要手術(shù)嗎甲狀腺瘤,一般稱為甲狀腺的腺瘤,它是一種良性的甲狀腺腫瘤。那么甲狀腺腺瘤,如果出現(xiàn)的話,從我們現(xiàn)在的診治原則來(lái)講,可以定期觀察,因?yàn)樗且环N良性腫瘤。如果它出現(xiàn)了一種壓迫癥狀,比如說(shuō)它腫瘤比較大,影響了您的氣管的呼吸功能,或者壓迫到您食管,引起吞咽的功能,這種情況下我們是可以考慮手術(shù)的。01:00
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甲狀腺瘤必須手術(shù)嗎甲狀腺瘤是臨床常見病、多發(fā)病,其中絕大多數(shù)為良性病變,少數(shù)為惡性病變。甲狀腺腫瘤發(fā)病初期一般無(wú)明顯癥狀,不疼、不癢,不影響說(shuō)話、吃飯,所以通常當(dāng)人們體檢時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。大部分腺瘤是體積小,且性質(zhì)是良性的腺瘤,是不需要手術(shù)的,只需要定期復(fù)查即可。如果是良性腺瘤,但有的體積可能比較大,會(huì)造成頸部變粗,甚至可能會(huì)影響到呼吸、吞咽,這種情況下可以手術(shù)治療解除壓迫。有些腫瘤具有分泌功能會(huì)伴發(fā)甲亢癥狀,如果藥物治療不好的情況下,也可以考慮放射性治療或手術(shù)治療。有一些腺瘤存在惡性傾向,比如質(zhì)地堅(jiān)硬而固定、表面不平、邊界不清、里面有沙粒樣鈣化,或者生長(zhǎng)迅速,這種情況下可以做細(xì)針穿刺明確性狀,如果存在惡變可能就手術(shù)切除。01:26
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甲狀腺瘤手術(shù)治療有什么不好并不是所有的甲狀腺瘤都需要手術(shù)治療。如果是良性的,也沒有對(duì)周圍組織造成壓迫癥狀的甲狀腺瘤,是不需要手術(shù)的,如果過(guò)多的手術(shù)治療,很容易引起繼發(fā)的甲狀腺功能減退,還容易損傷甲狀旁腺,喉返神經(jīng),喉上神經(jīng),引起一系列的并發(fā)癥。所以在手術(shù)之前,我們需要明確診斷,評(píng)估一下有沒有手術(shù)的必要。如果是惡性的甲狀腺瘤,我們肯定是要手術(shù)治療的,如果是良性的甲狀腺瘤,同時(shí)對(duì)周圍組織造成明顯的壓迫癥狀,或者伴有甲狀腺功能亢進(jìn)癥內(nèi)科治療失效,也可以考慮手術(shù)治療。但是良性的甲狀腺腺瘤如果沒有明顯的壓迫周圍組織,也沒有甲狀腺功能的異常,可以每半年左右復(fù)查一下甲狀腺超聲的變化就可以。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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甲狀腺瘤手術(shù)治療因?yàn)榧谞钕倭觯幸鸺卓汉蛺鹤兊目赡苄?,故?yīng)早期進(jìn)行腺瘤的患側(cè)甲狀腺大部或者是部分切除,切除的標(biāo)本,必須立即進(jìn)行冰凍切片檢查,以判定有無(wú)癌變,甲狀腺腺瘤有癌變的可能,并可引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥,故應(yīng)早期行手術(shù)切除。手術(shù)是最主要的,并且是最有效的治療方法,無(wú)論腫瘤大小,目前多主張做患側(cè)腺葉切除或腺葉一次全切除,不宜做腺瘤摘除術(shù),其原因是臨床上,甲狀腺腺瘤和某些甲狀腺癌,特別是早期甲狀腺癌難以區(qū)別。另外約25%的甲狀腺瘤為多發(fā),而臨床上往往僅能查到較大的腺瘤,單純腺瘤摘除,會(huì)遺留小的腺瘤,往往會(huì)造成復(fù)發(fā),建議術(shù)后采用中醫(yī)進(jìn)行鞏固治療,能夠有效的改善機(jī)體的微循環(huán),提高病人的免疫功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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手術(shù)治療甲狀腺瘤好嗎甲狀腺在功能紊亂的情況下,會(huì)形成甲狀腺瘤手術(shù),只是把病變的組織給切除掉,但是甲狀腺功能還是紊亂的,所以還可能會(huì)復(fù)發(fā)的,術(shù)后復(fù)發(fā)率和并發(fā)癥比較高,容易損傷周圍神經(jīng),導(dǎo)致后遺癥、甲亢危象等。如果擔(dān)心可以采取中西醫(yī)結(jié)合治療。
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如何手術(shù)治療甲狀腺瘤甲狀腺瘤有引起甲亢和惡變的可能性,故應(yīng)早期進(jìn)行患側(cè)甲狀腺大部或者是部分切除,切除的標(biāo)本必須立即進(jìn)行冰凍切片檢查以判定有無(wú)癌變,甲狀腺腺瘤有癌變的可能,并可引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥。手術(shù)是最主要的并且是最有效的治療方法,無(wú)論腫瘤大小,目前多主張做患側(cè)腺葉切除或腺葉全切除,不宜做腺瘤摘除術(shù),其原因是臨床上甲狀腺腺瘤和某些甲狀腺癌特別是早期甲狀腺癌難以區(qū)別。
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不手術(shù)治療甲狀腺瘤不手術(shù)治療甲狀腺瘤,建議可以就診臨床經(jīng)驗(yàn)比較豐富的中醫(yī),使用中醫(yī)的方法來(lái)進(jìn)行治療。中醫(yī)治療從整體觀念上出發(fā),采用扶正固本、軟堅(jiān)散結(jié)、調(diào)理脾胃、補(bǔ)益肝腎等方法,能改善機(jī)體微循環(huán),提高病人的免疫功能。用石斛養(yǎng)陰,海藻、昆布、海帶、海浮石、煅牡蠣、皂角刺軟堅(jiān)散結(jié)消癭祛腫,有助于調(diào)治甲狀腺腺瘤患者。參考用藥
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甲狀腺瘤手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)在臨床上,甲狀腺瘤的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括手術(shù)創(chuàng)面滲血,手術(shù)當(dāng)中有可能會(huì)損傷到患者的喉返神經(jīng)、喉上神經(jīng),從而引發(fā)患者出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳等臨床癥狀,另外,患者的手術(shù)切口有可能會(huì)出現(xiàn)感染,所以說(shuō),對(duì)于甲狀腺瘤的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),認(rèn)識(shí)上要全面才行。