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• 腦出血開(kāi)顱手術(shù)

  腦出血患者開(kāi)顱手術(shù)是治療中大量腦出血的非常有效的方法，特別是對(duì)于幕上的腦出血，就是我們所說(shuō)的大腦半球的出血，超過(guò)30毫升以上；以及幕下的出血，也就是小腦半球小腦蚓部的出血，超過(guò)十毫升以上，通常需要開(kāi)顱手術(shù)的方式來(lái)清除血腫，迅速的緩解患者的顱內(nèi)壓增高，來(lái)挽救患者的生命。對(duì)于那些出血量特別大，已經(jīng)發(fā)生腦疝的患者，在清除血腫之后，通常還需要使用去骨板減壓的方法來(lái)進(jìn)一步控制患者的顱內(nèi)壓，來(lái)使患者的病情能夠趨于穩(wěn)定。

  

  01:04
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-17 51725次

• 腦出血開(kāi)顱手術(shù)危險(xiǎn)期

  腦出血開(kāi)顱手術(shù)的危險(xiǎn)期，大致可以分為三個(gè)階段：第一個(gè)階段，就是術(shù)后的24小時(shí)之內(nèi)，這個(gè)時(shí)候是患者容易發(fā)生，再出血的最危險(xiǎn)的時(shí)候。一般我們?cè)谛g(shù)后第一天，復(fù)查CT沒(méi)有再出血，這第一個(gè)危險(xiǎn)期就算突破了。第二個(gè)危險(xiǎn)期，就是在開(kāi)顱手術(shù)之后4到10天之內(nèi)，特別是4到7天之內(nèi)，這是一個(gè)腦水腫的高峰期。在這個(gè)過(guò)程中，患者的意識(shí)障礙或者神經(jīng)系統(tǒng)體征，還會(huì)有可能加重，如果水腫很?chē)?yán)重的時(shí)候，還需要進(jìn)行脫水治療，甚至顱骨的去骨瓣減壓手術(shù)等，這是第二個(gè)危險(xiǎn)期。第三個(gè)危險(xiǎn)期，就是術(shù)后的2到3周這么一個(gè)時(shí)間段，這段時(shí)間是比較危重的患者，各種并發(fā)癥容易發(fā)生，和發(fā)生頻率比較高的時(shí)間。比如肺炎應(yīng)激性潰瘍，還有就是下肢靜脈血栓等一系列并發(fā)癥，這些并發(fā)癥有時(shí)控制不好的話，也可能會(huì)危及患者的生命。

  

  01:39
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-29 49426次

• 腦出血多久開(kāi)顱手術(shù)
  腦出血的患者很容易導(dǎo)致意識(shí)障礙，患者容易出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高形成腦疝，這時(shí)一定要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療。一般來(lái)說(shuō)，腦出血的量越大，病情越重，要盡早的進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)。另外，還可以根據(jù)出血的量情況進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，這要根據(jù)患者出血的量和出血的部位不同而選擇合適的手術(shù)方法。如果患者腦出血的量比較小，可以選用內(nèi)科保守的方法進(jìn)行治療。如果腦出血的量比較大，要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)以后，患者要積極的進(jìn)行康復(fù)鍛煉，以免后遺癥的出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-04 1843次

• 腦出血開(kāi)顱手術(shù)多久醒
  通常情況下對(duì)于腦出血的患者來(lái)講，在接受了開(kāi)顱手術(shù)以后，在24小時(shí)之內(nèi)意識(shí)會(huì)逐漸轉(zhuǎn)為清醒。雖然患者意識(shí)慢慢變的清醒，但仍存在明顯的頭痛，頭昏等不適癥狀，有些患者還可能會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐。這是由于在患者恢復(fù)時(shí)間段麻醉藥物仍未能完全代謝導(dǎo)致出現(xiàn)的副反應(yīng)，這些情況多見(jiàn)于老年患者。老年患者由于年老體弱，新陳代謝速度較慢，因此常常需要很長(zhǎng)的一段時(shí)間才能將體內(nèi)的麻醉藥物完全代謝出去。因此，這類患者相對(duì)于年輕的患者來(lái)說(shuō)蘇醒的時(shí)間可能要晚一些。另外，患者在清醒以后常常會(huì)感覺(jué)到明顯的頭痛頭昏，伴有強(qiáng)烈的不適癥狀，需要適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┧幬飦?lái)對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-08-28 3894次

• 腦出血開(kāi)顱手術(shù)多久醒
  病情分析：大部分腦出血開(kāi)顱手術(shù)患者在一個(gè)月內(nèi)蘇醒，多是于腦水腫高峰期后蘇醒，大約在半個(gè)月以內(nèi)。但腦出血開(kāi)顱手術(shù)患者能否蘇醒需要結(jié)合腦組織損傷嚴(yán)重程度、患者生命體征是否平穩(wěn)、昏迷程度的輕重等綜合考慮才行。意見(jiàn)建議：腦出血開(kāi)顱手術(shù)后早期應(yīng)該積極進(jìn)行神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物、脫水藥物等藥物治療維持生命體征和內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，為患者蘇醒打下基礎(chǔ)。
  李朋成 主治醫(yī)師黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-08-22 2403次

• 腦出血開(kāi)顱手術(shù)做多久
  病情分析：腦出血開(kāi)顱手術(shù)時(shí)間是長(zhǎng)短不一的，一般來(lái)講在3~4個(gè)小時(shí)左右，但是也一定要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷，有的相對(duì)簡(jiǎn)單腦出血開(kāi)顱手術(shù)，有可能兩個(gè)小時(shí)就可以結(jié)束，而相對(duì)比較復(fù)雜的，也有可能在七八個(gè)小時(shí)左右。意見(jiàn)建議：建議患者在術(shù)前一定要完善相關(guān)的檢查，明確腦出血的具體病因，一般來(lái)講都要進(jìn)行頭部ct，頭部核磁，腦血管造影等相關(guān)的檢查手段，明確出血的病因，有助于醫(yī)生判斷手術(shù)情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-08-13 2903次

• 腦出血開(kāi)顱手術(shù)做多久
  在臨床上，對(duì)于需要做開(kāi)顱手術(shù)的患者，一般需要的時(shí)間大概在4-5個(gè)小時(shí)左右。因?yàn)殚_(kāi)顱手術(shù)具有很大的難度，而且手術(shù)的操作風(fēng)險(xiǎn)也比較高。所以這種手術(shù)必須要精準(zhǔn)，而且患者在做完開(kāi)顱手術(shù)以后一定要合理的休息。在做完手術(shù)的6個(gè)小時(shí)之內(nèi)，必須嚴(yán)密觀察患者的狀態(tài)，包括患者的精神狀態(tài)，生命體征，比如體溫，血壓，脈搏，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 414次

• 腦出血開(kāi)顱手術(shù)做多久
  在臨床上需要開(kāi)顱手術(shù)的病人大約需要做4-5個(gè)小時(shí)，具體要看個(gè)人病情，因?yàn)殚_(kāi)顱手術(shù)非常困難，而且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，這種手術(shù)必須精確，病人開(kāi)顱后要合理休息。術(shù)后要注意觀察患者的生命體征變化，有條件可以行顱內(nèi)壓力監(jiān)測(cè)，及時(shí)復(fù)查頭顱CT，排除腦內(nèi)遲發(fā)型血腫，必要時(shí)二次手術(shù)清除血腫。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-08 0次