問先天性巨結(jié)腸術(shù)后出現(xiàn)便秘的原因有哪些
病情描述:
先天性巨結(jié)腸術(shù)后出現(xiàn)便秘的原因有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
先天性巨結(jié)腸術(shù)后出現(xiàn)便秘的原因,主要包括病變節(jié)段在肛門和直腸末端滯留過多,吻合平面神經(jīng)節(jié)細(xì)胞被破壞和變性,吻合傷疤導(dǎo)致狹窄等。所以說由于手術(shù)方法的不同,可能導(dǎo)致的原因也有所不同。
意見建議:
先天性巨結(jié)腸患者要早發(fā)現(xiàn),早治療,同時(shí)要注意合理飲食,加強(qiáng)全身營養(yǎng),患者及家屬要擁有良好的心態(tài),積極做好疾病的治療和康復(fù)。
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先天性巨結(jié)腸術(shù)后的問題一般來說,我們做完巨結(jié)腸手術(shù)以后,患兒回到監(jiān)護(hù)室,我們會采取就是多方面的監(jiān)護(hù),還有就是適當(dāng)禁食、抗感染等治療。因?yàn)楫吘垢亻T手術(shù)是有污染的,而且對于孩子來說是容易出現(xiàn)感染的情況的。所以不會進(jìn)食,還有就是足量補(bǔ)液治療。因?yàn)閷τ诤⒆硬荒艹詵|西,需要就是全方面的營養(yǎng)支持治療,這樣對孩子來說恢復(fù)起來會更好一些。然后就是肛門口的護(hù)理,這也是很重要的。畢竟肛門部位,我們不能控制它大便排出來,所以會時(shí)刻污染傷口,所以肛門口的護(hù)理也是很重要的。隨著孩子的恢復(fù),我們會逐步經(jīng)口進(jìn)行喂奶,并逐步增加至足量,就是進(jìn)一步的加強(qiáng)肛門護(hù)理。因?yàn)楫?dāng)大便排出以后,會進(jìn)一步的污染肛門,所以肛門口護(hù)理是一個(gè)最重要的事。密切觀察孩子的其他情況,包括有沒有經(jīng)尿道,或者陰道排大便等情況,所以這也是我們術(shù)后需要觀察的。因?yàn)閷τ诰藿Y(jié)腸來說,雖然就是術(shù)后大多數(shù)孩子恢復(fù)都是沒有問題的,但是我們家屬也需要知道每一步監(jiān)護(hù)都是很重要的。而且對于孩子來說,一旦出現(xiàn)問題,及時(shí)采取正規(guī)的處理,這也是非常重要的。雖然每一個(gè)孩子都是有可能出現(xiàn)并發(fā)癥的,但是一旦出現(xiàn),我們必須不要糾結(jié)于原因,需要就是及時(shí)控制,這是最重要的。畢竟每一個(gè)孩子解剖結(jié)構(gòu)都是不一樣的。02:06
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先天性巨結(jié)腸術(shù)后多久進(jìn)食先天性巨結(jié)腸術(shù)后護(hù)理,其實(shí)是好多家屬都比較關(guān)心的。尤其是關(guān)心什么時(shí)候可以吃奶,這個(gè)巨結(jié)腸術(shù)后吃奶的問題,是要根據(jù)孩子的情況而定的。比如對于一些,孩子體重比較小的早產(chǎn)兒來說進(jìn)奶時(shí)間可能會久一些,一般是一周左右進(jìn)行喂奶。對于一些體重比較大的孩子,尤其這種足月的孩子,我們大概三到四天就可以經(jīng)口嘗試進(jìn)行喂奶。并且采取緩慢增加的方式?;緛碚f,有的體重較大的孩子一周左右就可以達(dá)到,全腸道喂養(yǎng)的。所以說巨結(jié)腸術(shù)后孩子喂奶要根據(jù)孩子的情況而定。但是相比之下要比其他疾病喂奶要積極一些。01:07
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先天性巨結(jié)腸術(shù)后出現(xiàn)便秘的原因有哪些先天性巨結(jié)腸手術(shù)后如果出現(xiàn)便秘,一般的原因主要考慮有以下幾個(gè)。第一,先天性巨結(jié)腸合并有巨結(jié)腸同源病,這是一個(gè)和先天性巨結(jié)腸不一樣的疾病,但是臨床表現(xiàn)也是便秘。第二,術(shù)后出現(xiàn)吻合口的狹窄,開始出現(xiàn)排便困難,后期也會出現(xiàn)便秘。第三,手術(shù)后的腸粘連、腸梗阻,有時(shí)候也會出現(xiàn)排便困難、便秘。第四,手術(shù)切除過程中,巨結(jié)腸切除不完全,也就是殘留的一部分巨結(jié)腸,術(shù)后仍然會出現(xiàn)便秘的情況。語音時(shí)長 01:15”
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先天性巨結(jié)腸多久便秘先天性巨結(jié)腸最常見的臨床表現(xiàn),就是胎便排出延緩頑固性便秘和腹脹,患兒出生后48小時(shí)內(nèi),多無胎便,或僅有少量胎便排出,可于生后2~3天出現(xiàn)低位性腸梗阻癥狀,以后即有頑固性便秘,3~7天,以至于1~2周排便一次,嚴(yán)重者發(fā)展成不灌腸不排便,痙攣段越長出現(xiàn)便秘時(shí)間越早,越嚴(yán)重,腹脹逐漸加重,腹壁緊張發(fā)亮,有靜脈擴(kuò)張,可見腸型及蠕動(dòng)波,腸鳴音增強(qiáng),膈肌上升引起呼吸困難。因此,頑固性便秘一般生后兩到三天出現(xiàn)。語音時(shí)長 01:14”
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先天性巨結(jié)腸便秘嗎病情分析:先天性巨結(jié)腸會出現(xiàn)便秘,這種疾病主要是因?yàn)槟c管持續(xù)處于痙攣的狀態(tài),導(dǎo)致蠕動(dòng)功能消失,引起排便功能障礙,不僅會引起便秘,而且會導(dǎo)致排氣量少。意見建議:建議及時(shí)使用藥物,例如低聚果糖進(jìn)行治療促進(jìn)每日排便,同時(shí)也可以使用開塞露。除此之外,在治療期間也應(yīng)該積極對肛周皮膚進(jìn)行有效清潔護(hù)理。
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先天性巨結(jié)腸多久便秘病情分析:先天性巨結(jié)腸一般便秘會出現(xiàn)在孩子出生后48小時(shí)以內(nèi)就會出現(xiàn),表現(xiàn)為孩子胎糞24小時(shí)不能排出,而且會出現(xiàn)腹脹,頑固性的便秘。意見建議:建議孩子這種情況要早期手術(shù)治療,注意多讓孩子休息,適當(dāng)給孩子多喝點(diǎn)水,注意不要給孩子使用尿不濕,清淡飲食為主,避免吹風(fēng)著涼。
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥,屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn),是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的,是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中,而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
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哪些原因會導(dǎo)致先天性巨結(jié)腸一、缺血缺氧,神經(jīng)系統(tǒng)對缺氧最為敏感的神經(jīng)缺氧1到4小時(shí)將被破壞,因此任何能引起腸道缺血缺氧的因素都可引起腸壁神經(jīng)的損害。二、遺傳因素,有許多報(bào)道以證實(shí)先天性巨結(jié)腸癥有明顯的家族遺傳性,但有單純的遺傳因子上不能發(fā)病,而必須有環(huán)境因素的作用,其環(huán)境因素如妊娠期感染、精神損傷等,因此有人提出本病是遺傳環(huán)