問(wèn)聽(tīng)神經(jīng)瘤一定要開(kāi)刀么
病情描述:
聽(tīng)神經(jīng)瘤一定要開(kāi)刀么
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于聽(tīng)神經(jīng)瘤來(lái)說(shuō),一般還是建議最好選擇開(kāi)顱手術(shù)的方式進(jìn)行切除,相對(duì)來(lái)說(shuō)開(kāi)顱手術(shù)有利于完整的暴露腫瘤,并且對(duì)腫瘤做徹底的切除,對(duì)于明顯改善患者的預(yù)后起著決定性的作用,聽(tīng)神經(jīng)瘤如果服用藥物的話,相對(duì)來(lái)說(shuō)效果較差,只能做到暫時(shí)控制患者的癥狀,但是無(wú)法逆轉(zhuǎn)患者的預(yù)后。
意見(jiàn)建議:
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胃底部間質(zhì)瘤一定要開(kāi)刀切除嗎胃底部間質(zhì)瘤是必須要切除的,手術(shù)切除是唯一能夠達(dá)到治愈的方法,需要選擇手術(shù)切除方式,如內(nèi)鏡下手術(shù)或外科手術(shù)。發(fā)現(xiàn)胃間質(zhì)瘤的患者先要進(jìn)行綜合檢查,明確患者有沒(méi)有手術(shù)治療的指征和身體允不允許。如果間質(zhì)瘤只局限于胃底部,在其他部位沒(méi)有發(fā)現(xiàn),就可以采用內(nèi)鏡下切除,但是不是所有的患者初次就診時(shí)候就能馬上施行手術(shù),還要看看腫瘤的大小、有沒(méi)有侵犯周圍的器官。但如果間質(zhì)瘤比較大,超過(guò)5厘米,甚至有7、8、10厘米,侵犯了周圍的器官,就只能選擇外科手術(shù)了。對(duì)于有巨大間質(zhì)瘤,并且有外科手術(shù)指征的患者,有時(shí)候會(huì)建議給予短期的靶向治療,使瘤體縮小,然后再進(jìn)行手術(shù)。01:36
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甲狀腺結(jié)節(jié)一定要手術(shù)么首先要明確,并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要外科手術(shù)來(lái)治療。因?yàn)榇蟛糠纸Y(jié)節(jié)都是良性的,如果有甲狀腺存在結(jié)節(jié)的患者,一定要定期到正規(guī)的醫(yī)院隨診。一般來(lái)說(shuō),絕大多數(shù)的良性結(jié)節(jié)都可以隨訪觀察,但是如果良性結(jié)節(jié),有發(fā)生以下幾種情況,也應(yīng)該考慮手術(shù)。首先甲狀腺結(jié)節(jié)快速增大或伴有聲音嘶啞、發(fā)音困難、吞咽或呼吸困難等,或伴有頸部淋巴結(jié)病理性增大,或頭頸部曾做過(guò)放射治療者,或結(jié)節(jié)的形態(tài)不規(guī)則,與周圍組織黏連固定。毋庸置疑,惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)一般都是建議手術(shù)切除。但如果良性結(jié)節(jié)發(fā)生以下情況也應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)。首先出現(xiàn)與結(jié)節(jié)明顯相關(guān)的,局部壓迫癥狀合并甲狀腺功能亢進(jìn),內(nèi)科治療效果不好的腫物,位于胸骨后或縱隔內(nèi),結(jié)節(jié)進(jìn)行性生長(zhǎng),臨床考慮有惡變傾向,或合并甲狀腺癌的高危因素。因外觀或思想顧慮過(guò)重,影響正常生活而強(qiáng)烈要求手術(shù)者。02:03
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聽(tīng)神經(jīng)瘤一定要開(kāi)刀嗎聽(tīng)神經(jīng)瘤這個(gè)并不一定完全需要開(kāi)刀進(jìn)行治療,現(xiàn)在隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步,放療也是聽(tīng)神經(jīng)瘤選擇的一種很重要的治療方式,但是也一定要注意開(kāi)刀有開(kāi)刀的好處,放療也有放療的好處,同樣也都有相互的壞處。開(kāi)刀而言,創(chuàng)傷比較大,但是相對(duì)于其他治療方案比較徹底,比較快捷,對(duì)于有很多的聽(tīng)神經(jīng)瘤,如果發(fā)現(xiàn)及時(shí),形態(tài)比較規(guī)則,做到術(shù)中全切,而且沒(méi)有并發(fā)癥的發(fā)生,這個(gè)也是可行的。而這種來(lái)講,創(chuàng)傷就比較大,對(duì)于放療來(lái)講,雖然創(chuàng)傷比較小,但是它是一個(gè)緩慢進(jìn)展的過(guò)程,它需要每天或者是每個(gè)周都要進(jìn)行放射治療,時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),而且后期還有一定的激惹,變成惡性的概率,所以一定要根據(jù)患者具體情況進(jìn)行判斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤一定要手術(shù)嗎不一定的,聽(tīng)神經(jīng)瘤是比較常見(jiàn)的一種顱內(nèi)腫瘤,有一部分患者聽(tīng)神經(jīng)瘤非常小,沒(méi)有明顯的臨床癥狀,通過(guò)嚴(yán)格的評(píng)估以后,可以選擇觀察,要定期復(fù)查核磁共振,觀察腫瘤的變化情況。也有一部分患者年齡比較大,或者基礎(chǔ)疾病比較多,不能耐受手術(shù)的,還可以考慮做立體定向放射治療,而且有一部分患者通過(guò)放射治療以后,腫瘤可以明顯的縮小,臨床癥狀也會(huì)隨之改善??傮w來(lái)說(shuō),在發(fā)病以后需要及時(shí)就診,判斷病情,然后進(jìn)行針對(duì)性的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤一定要開(kāi)刀嗎病情分析:聽(tīng)神經(jīng)瘤不一定非要開(kāi)刀。腫瘤直徑小于一厘米、癥狀不重的聽(tīng)神經(jīng)瘤患者可以選用立體定向放射治療,如質(zhì)子刀、伽馬刀、x刀來(lái)治療。意見(jiàn)建議:建議患者到正規(guī)三甲醫(yī)院做立體定向放射治療。立體定向放射治療以后要每年復(fù)查頭顱磁共振強(qiáng)化檢查來(lái)觀察腫瘤是否有明顯的再次生長(zhǎng)。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤是否一定要開(kāi)刀病情分析:通常情況下對(duì)于聽(tīng)神經(jīng)瘤的患者來(lái)說(shuō),當(dāng)腫瘤生長(zhǎng)到一定體積的時(shí)候,就容易會(huì)對(duì)周圍的組織神經(jīng)血管造成明顯的壓迫,這時(shí)如果不接受及時(shí)有效的治療,往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的聽(tīng)力下降,甚至聽(tīng)力喪失,還容易伴有面神經(jīng)癱瘓的情況存在。意見(jiàn)建議:因此從這個(gè)角度來(lái)講,還是建議最好可以選擇通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,目前對(duì)于聽(tīng)神經(jīng)瘤患者來(lái)說(shuō)建議通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)將聽(tīng)神經(jīng)瘤進(jìn)行完整的切除。
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神經(jīng)纖維瘤一定要開(kāi)刀嗎神經(jīng)纖維瘤是指神經(jīng)纖維瘤病,開(kāi)刀是指做手術(shù),神經(jīng)纖維瘤病不一定要做手術(shù),對(duì)于沒(méi)有癥狀的患者,一般可先采取保守治療,如果神經(jīng)纖維瘤逐漸增大,一般需要做手術(shù)。神經(jīng)纖維瘤病是一種常染色體顯性遺傳性疾病,病因考慮與長(zhǎng)期接觸化學(xué)性物質(zhì)、過(guò)度吸煙、飲酒、長(zhǎng)期接受放射線等有關(guān),患者一般會(huì)在皮膚上出現(xiàn)牛奶咖啡斑、腋
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垂體瘤一定要開(kāi)刀嗎治療垂體瘤不一定要開(kāi)刀。垂體瘤的治療目前主要包括進(jìn)行手術(shù)、藥物治療及放射治療三種,患者可以根據(jù)垂體瘤的大小、激素分泌的情況、并發(fā)癥及共患疾病的情況、患者的年齡、是否有生育要求以及患者的經(jīng)濟(jì)情況來(lái)選擇治療方法,所以不一定要進(jìn)行手術(shù)。患者要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇治療方法,調(diào)整情緒,積極配合