問(wèn)乙肝小三陽(yáng)有問(wèn)題嗎?
病情描述:
乙肝小三陽(yáng)有問(wèn)題嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
乙肝小三陽(yáng)是乙肝病毒感染以后的一種狀態(tài),指的是乙肝5項(xiàng)中的145陽(yáng)性,僅僅代表一種感染狀態(tài),并不能說(shuō)明病情的輕重。
意見(jiàn)建議:
小三陽(yáng)可以是活動(dòng)性的慢乙肝,也可以是肝硬化性、甚至肝癌。另外小三陽(yáng)也可以是疾病的穩(wěn)定狀態(tài),比如常見(jiàn)的非活動(dòng)狀態(tài)。所以要通過(guò)其他的檢查如肝功能、肝膽系統(tǒng)的影像學(xué)檢查等,進(jìn)行全面的評(píng)估。
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什么叫乙肝小三陽(yáng)?乙肝小三陽(yáng)它指的是,乙肝五項(xiàng)的檢測(cè)結(jié)果中,乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體,這三者的同時(shí)陽(yáng)性,叫乙肝小三陽(yáng)。它提示的只是一個(gè)乙肝病毒的感染狀態(tài),但是它并不能說(shuō)明病情的輕重。病情輕重我們一定要通過(guò)完善肝功、乙肝病毒定量、甲胎蛋白、腹部彩超,如果有條件的話,可以加做肝臟彈性測(cè)定這些檢查,進(jìn)行綜合的評(píng)判病情的輕重,有的甚至要通過(guò)肝穿,來(lái)做最終的評(píng)判。01:05
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乙肝小三陽(yáng)是終身嗎患者:您好,我被診斷為乙肝小三陽(yáng),請(qǐng)問(wèn)這個(gè)病是終身的嗎?藥師:由于目前乙肝病毒比較難以清除,所以絕大多數(shù)的乙肝小三陽(yáng)患者都是終身的。但是也不排除有少數(shù)病人的乙肝表面抗原會(huì)消失,從而實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)陰。所謂乙肝“小三陽(yáng)”是指在乙肝“兩對(duì)半”的檢查中,表面抗原(HBsAg),e抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測(cè)均為陽(yáng)性。需要注意的是乙肝“小三陽(yáng)”并不能反應(yīng)乙肝的嚴(yán)重程度,應(yīng)該根據(jù)患者的肝功能、B超、HBV-DNA定量等檢測(cè)結(jié)果來(lái)綜合判斷。對(duì)于乙肝病毒高水平復(fù)制并伴有肝功能異常的小三陽(yáng)患者,應(yīng)進(jìn)行積極的抗病毒治療。臨床上常用的抗乙肝病毒藥物大多為核苷(酸)類似物,比如特立暉富馬酸丙酚替諾福韋等。與其他抗乙肝病毒的藥物相比,其抗病毒的作用更強(qiáng),病毒耐藥性更低。此外,富馬酸丙酚替諾福韋副作用也比較小,骨、腎安全性也較高,適合乙肝患者長(zhǎng)期服用。如需用藥或想要了解更多用藥知識(shí),請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:38
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乙肝小三陽(yáng)有問(wèn)題嗎?乙肝小三陽(yáng)是有問(wèn)題的,可以提示患者有乙肝病毒感染,有病毒攜帶?;颊咭欢ㄒ⒁庥^察肝功能,還要觀察是否有乏力,厭油,食欲下降,腹脹,惡心等癥狀,一旦有這些癥狀或者是出現(xiàn)了肝功能異常,一定要去醫(yī)院進(jìn)行治療。乙肝的治療包括護(hù)肝治療以及抗病毒治療,一般是通過(guò)有效的保肝護(hù)肝治療來(lái)促進(jìn)肝功能恢復(fù),如果患者通過(guò)治療之后肝功能恢復(fù)不好,那么這個(gè)時(shí)候要進(jìn)行有效的抗病毒,抗病毒包括口服核苷酸藥物或者是打干擾素,通過(guò)有效的抗病毒來(lái)預(yù)防病情復(fù)發(fā),來(lái)預(yù)防肝硬化和肝癌的出現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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乙肝小三陽(yáng)治療乙肝小三的治療要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)看,如果肝功能正常、肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常,就不需要治療。如果肝臟功能反復(fù)的不正常,病毒陽(yáng)性,這就有抗乙肝病毒的治療指征。如果有抗乙肝病毒治療指征,就需要進(jìn)行積極的抗病毒治療,沒(méi)有抗病毒治療指征的暫時(shí)定期復(fù)查就可以。針對(duì)乙肝小三陽(yáng),如果乙肝表面抗原很低的這種人群,可以考慮使用一些干擾素抗病毒治療。在表面抗原小于1500的人群當(dāng)中,如果肝臟功能不是很差的話,沒(méi)有肝硬化的情況,這種人群可以采取干擾素的治療,有很高的希望能夠?qū)崿F(xiàn)乙肝表面抗原的轉(zhuǎn)陰,其具體的治療策略一定要結(jié)合實(shí)際病情來(lái)進(jìn)行分析。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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乙肝小三陽(yáng)傳染嗎病情分析:乙肝小三陽(yáng)是否有傳染性,則需要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析和處理的,一般傳染性可能會(huì)比較弱,但是也有傳染性比較強(qiáng)的,需要監(jiān)測(cè)乙肝DNA,如果傳染性強(qiáng),病毒水平就會(huì)高。意見(jiàn)建議:乙肝小三陽(yáng)的人群如果肝臟功能正常,肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常是不需要進(jìn)行治療和處理的,一定要結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行分析。
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怎么去除乙肝小三陽(yáng)病情分析:目前還沒(méi)有徹底清除乙肝小三陽(yáng)的藥物,只能通過(guò)使用抗病毒的藥物來(lái)抑制病毒在最低下限,這樣可以較好的控制病情,不至于造成乙肝發(fā)病。意見(jiàn)建議:一旦出現(xiàn)肝功能異常,就需要及時(shí)的保肝降酶治療。必要的時(shí)候,要進(jìn)行抗乙肝病毒治療,常用的抗病毒藥物包括核苷類似物和干擾素。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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乙肝小三陽(yáng)嚴(yán)重嗎?乙肝小三陽(yáng)一般不嚴(yán)重,但是為了避免病情的進(jìn)展,也應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療?;颊吒腥疽倚透窝撞《臼且腋涡∪?yáng)的直接病因,乙型肝炎病毒具有較高的傳染性,可通過(guò)血液進(jìn)行傳播,也可通過(guò)性接觸以及母嬰進(jìn)行傳播。乙肝小三陽(yáng)說(shuō)明乙肝病毒復(fù)制不活躍,但是此時(shí)也具備一定的傳染性,部分患者無(wú)明顯不適癥狀,但是隨著乙型肝炎
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小三陽(yáng)小三陽(yáng)是指乙肝表面抗原陽(yáng)性,乙肝e抗體陽(yáng)性。乙肝核心抗體陽(yáng)性的稱呼。一般檢測(cè)小三陽(yáng)的話可以達(dá)到快速診斷乙肝病毒感染的情況。但是對(duì)于現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)來(lái)說(shuō)。通過(guò)這種方法已經(jīng)不實(shí)用了。醫(yī)學(xué)上已經(jīng)廢除了小三角的這種稱謂。小三陽(yáng)的話,那么是作為乙肝標(biāo)志物臨床意義的存在。通過(guò)這些指標(biāo)的綜合檢查,并且結(jié)合臨床情況。那么