問(wèn)骨髓炎開(kāi)窗灌洗高度多高合適
病情描述:
骨髓炎開(kāi)窗灌洗高度多高合適
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨髓炎開(kāi)窗灌洗的高度主要是和使用什么吸引裝置有關(guān)的,如果使用VSD等這樣的持續(xù)負(fù)壓吸引裝置就沒(méi)有特殊要求高度的,如果只是使用普通常壓的引流袋作為吸引裝置的就需要低于創(chuàng)面水平高度了,越低越好,比如掛外醫(yī)院的病床下的掛鉤上或是地上就可以了,進(jìn)入管的液體袋掛的越高越好了,一般掛在點(diǎn)滴架上就可以了,具體情況根據(jù)實(shí)際情況不同有所差異的,一般可以看專(zhuān)業(yè)醫(yī)生做過(guò)幾次,學(xué)習(xí)一下就明白了。
意見(jiàn)建議:
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生,主要是外傷和手術(shù)引起,血源性的感染比較多見(jiàn),處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見(jiàn)的是穿刺的吸引術(shù),開(kāi)放引流術(shù),死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是:第一,脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二,大塊的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮膚的缺損,會(huì)行皮膚的牽拉,免去做皮瓣的手術(shù)。01:03
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說(shuō)是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜,這些地方炎癥都叫骨髓炎,不是說(shuō)只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥,不像咱們的頸肩腰腿疼,那些往往是無(wú)菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥,它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽(yáng)性菌,往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌,這些為主;革蘭氏陰性菌,比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等;還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的,甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等,引起的感染性炎癥,就叫骨髓炎。01:33
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慢性骨髓炎持續(xù)灌洗對(duì)于慢性骨髓炎的病人可以行骨髓炎的部位徹底的清創(chuàng),將炎性壞死的組織清除,并且將骨髓炎部位的死骨清除,并且死骨行持續(xù)的沖洗治療。持續(xù)的沖洗主要是防止細(xì)菌在骨髓炎部位的增生、繁殖,以防止骨髓炎復(fù)發(fā)的情況。這種情況持續(xù)的灌洗,一是可以應(yīng)用生理鹽水持續(xù)的灌洗,也可以在鹽水中加入敏感的抗炎藥物持續(xù)的灌洗。來(lái)徹底的減輕殺滅骨髓炎部位的細(xì)菌,一般要持續(xù)的灌洗七到十天的時(shí)間,并且在持續(xù)灌洗的過(guò)程中,要加用敏感的抗炎藥物來(lái)綜合的治療慢性骨髓炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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骨髓炎灌洗術(shù)見(jiàn)效嗎骨髓腔抗生素閉式灌洗治療是治療骨髓炎常用的手段。當(dāng)x片顯示骨皮質(zhì)局部已經(jīng)有破壞,骨髓腔陰影增寬者,可以在骨髓腔積膿部位進(jìn)行骨皮質(zhì)鉆孔或開(kāi)窗,可以防止炎癥擴(kuò)散,同時(shí)進(jìn)行引流,然后在創(chuàng)腔內(nèi)進(jìn)行抗生素閉式灌洗,可以有效地遏制局部的骨髓炎。對(duì)于死骨比較大的,具備手術(shù)時(shí)機(jī)的,可以同時(shí)將死骨取出,這也是治療慢性骨炎最常用的方法。對(duì)于一個(gè)肢體有多處骨髓炎合并多數(shù)竇道,久治不愈或慢性炎癥長(zhǎng)期刺激局部皮膚發(fā)生惡變的,則需要進(jìn)行截肢治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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發(fā)際線(xiàn)多高合適正常發(fā)際線(xiàn)一般是在眼眉以上4指寬左右。發(fā)際線(xiàn)實(shí)際上就是頭發(fā)和皮膚的邊界線(xiàn),一般大多是指面部額頭以上的頭發(fā)和皮膚的交界線(xiàn)。由于個(gè)體差異,人們的發(fā)跡線(xiàn)有高有低,發(fā)際線(xiàn)如果太高,可以應(yīng)用發(fā)型來(lái)遮掩或者行植發(fā)術(shù),建議前往正規(guī)整形醫(yī)院行植發(fā)。
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發(fā)際線(xiàn)多高合適正常發(fā)際線(xiàn)一般是在眼眉以上四指寬左右。發(fā)際線(xiàn)后移會(huì)顯得額頭高,一般男性脫發(fā),發(fā)際線(xiàn)后移會(huì)比較明顯,如果脫發(fā)嚴(yán)重想要實(shí)現(xiàn)頭發(fā)再生,最直接的方法就是植發(fā),發(fā)際線(xiàn)后移是可以通過(guò)植發(fā)手術(shù)來(lái)調(diào)整發(fā)際線(xiàn)的高度,植發(fā)后的新生發(fā)是具有永久性的,不會(huì)再次出現(xiàn)脫發(fā)的情況的,同時(shí)也看不出有脫發(fā)的痕跡。
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骨髓炎需要換骨髓嗎骨髓炎不需要換骨髓。骨髓炎是指由病原體感染骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜而引起的炎癥性疾病。骨髓炎的患者多有骨痛、局部腫脹、活動(dòng)障礙、行走困難等臨床表現(xiàn)。對(duì)于骨髓炎的患者我們可給予抗感染治療,如給予青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)或者是喹諾酮類(lèi)藥物進(jìn)行抗感染治療。對(duì)于疼痛劇烈患者可以給以止痛藥物進(jìn)行止痛治療,如芬必得、樂(lè)松
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骨髓水腫是骨髓炎嗎骨髓水腫與骨髓炎雖都與骨髓健康狀況有關(guān),但骨髓水腫并非等同于骨髓炎。骨髓水腫通常指的是骨髓組織內(nèi)液體積聚,這種情況可能由多種原因引起,包括但不限于外傷、關(guān)節(jié)炎、或是骨骼的退行性改變。它并不一定意味著感染或炎癥的存在。相比之下,骨髓炎則明確指