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• 鞘膜積液是疝氣嗎

  嚴(yán)格的說鞘膜積液跟疝還是有區(qū)別的。因?yàn)榍誓しe液本身也分了很多種類型，有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液，非常容易發(fā)生在小孩當(dāng)中。交通性鞘膜積液實(shí)際上，也可以說是疝的一種特殊類型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小，洞比較小，它可能腹腔里的臟器，包括腸管、網(wǎng)膜可能鉆不出去，而腹腔里的液體，我們叫腹腔里的腹水，這些正常的腹腔里的液體是可以通過孔隙進(jìn)入到腹壁的外側(cè)，就表現(xiàn)出一個(gè)鞘膜積液的表現(xiàn)。積液它就是液體，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液，它的表現(xiàn)就是這個(gè)包也是可以凸出來，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液，實(shí)際上治療上來說，跟我們疝是相關(guān)的，也需要有的情況下也需要進(jìn)行修補(bǔ)。而另外兩種鞘膜積液，精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液，只是表現(xiàn)在局部的一個(gè)囊性的包塊，這個(gè)是不需要做修補(bǔ)手術(shù)的，只需要把鞘膜積液的囊皮，我們說叫鞘膜，給它做翻轉(zhuǎn)或者做開窗手術(shù)，這種手術(shù)也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見，有的情況下和我們疝是相關(guān)的，也可以由我們疝外科來去解決。

  

  02:14
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 11453次

• 小兒鞘膜積液是疝氣嗎

  對(duì)于小兒鞘膜積液和疝氣，其實(shí)這是兩個(gè)不同的概念。因?yàn)橛行┘覍伲€有醫(yī)生就是交代，其實(shí)這是一個(gè)癥狀，其實(shí)這是不同的。因?yàn)閷?duì)于小兒疝氣，主要是由于腹腔的內(nèi)容物，然后通過腹股溝區(qū)進(jìn)入陰囊，或者腹股溝的過程。這種往往就是表現(xiàn)出嵌頓或者就是陰囊腫大等情況。當(dāng)然對(duì)于小兒鞘膜積液來說，它主要是由于鞘狀突沒有閉合導(dǎo)致腹腔的液體流入陰囊，或者腹股溝的過程。所以它是兩個(gè)不同的，臨床表現(xiàn)的當(dāng)然對(duì)于手術(shù)來說，它倆是很相似的。而且都是采取的高位結(jié)扎術(shù)，所以作為家屬需要知道，其實(shí)它是兩個(gè)不同的概念，但是可能也是有一定的相似的地方的。

  

  01:18
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-14 3199次

• 嬰兒鞘膜積液與疝氣
  嬰兒鞘膜積液表現(xiàn)為：睪丸內(nèi)不能還納腫物，一般無疼痛不適，外觀與對(duì)側(cè)差距比較大，休息后可稍減，無明顯變化。而腹溝斜疝，表現(xiàn)為腹溝區(qū)可復(fù)性腫物，孩子可能會(huì)有不適感，有的會(huì)有腹脹或者是便秘的發(fā)生，鞘膜積液與疝氣的最大區(qū)別，就是疝氣可以還納至腹腔，如果上容物還納至腹腔以后，外觀與正常側(cè)無明顯差異，活動(dòng)后可反復(fù)下降，嬰兒鞘膜積液不會(huì)發(fā)生，而疝氣會(huì)發(fā)生坎頓?？差D以后患兒哭鬧疼痛明顯，伴有嘔吐的情況，當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí)，及時(shí)到醫(yī)院就診進(jìn)行處理，避免疝內(nèi)容物的壞死，再就是他們的治療原則，都是半歲以后可以行手術(shù)治療，鞘膜積液也可適當(dāng)放寬至一歲以后。
  語音時(shí)長 1:37”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-31 2047次

• 睪丸鞘膜積液與疝氣
  睪丸鞘膜積液是睪丸周圍的積液，它不能還納，休息后可少有，但是不會(huì)完全消失，透光實(shí)驗(yàn)成陽性。睪丸鞘膜積液的治療原則一般在一歲以后建議手術(shù)治療，一歲以內(nèi)可以暫時(shí)觀察，當(dāng)然如果張力比較大，一歲以后盡早手術(shù)治療，因?yàn)橐粴q以后自然吸收的可能性非常小。腹股溝斜疝一般表現(xiàn)為腹溝區(qū)的腫物，當(dāng)然隨著時(shí)間進(jìn)展也可降至陰囊，但是一般還可還納至腹腔。如果發(fā)生疼痛及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，透光實(shí)驗(yàn)一般陰性。二者的治療方式?jīng)]有什么區(qū)別，都是腹腔鏡、疝囊高位結(jié)扎。腹腔鏡的疝囊高位結(jié)扎，它們結(jié)扎的是同一部位，只不過是開口有大有小，就是一般的恢復(fù)差不多，治療也相差不多，只不過是內(nèi)容物的區(qū)別。
  語音時(shí)長 1:32”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 2293次

• 睪丸鞘膜積液與疝氣
  睪丸鞘膜積液是積聚在鞘膜囊中的腹腔積液，通過鞘突口進(jìn)入。一般無明顯不適。腹股溝斜疝表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性腫物，不發(fā)生嵌頓頓，也無特殊不適。如果年齡超過1歲，需要手術(shù)治療，治療方式也相同，均可通過腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療。
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-10 2301次

• 鞘膜積液的臨床表現(xiàn)是什么
  嬰幼兒的鞘膜積液類似于疝氣，孩子在哭鬧的時(shí)候，或者站立行走較長的時(shí)候，孩子的一側(cè)陰囊會(huì)變大。在平臥或者睡覺的時(shí)候，要么是疝氣，要么就是鞘膜積液。成年人的鞘膜積液，局限在陰囊的，一側(cè)陰囊有增大的一個(gè)腫物，用手電筒照著陰囊的時(shí)候，光會(huì)透過來，說明里面是積液。
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-01 1701次

• 鞘膜積液與疝氣如何鑒別
  鞘膜積液和疝氣可從多方面鑒別。從外觀上看，鞘膜積液陰囊或腹股溝處呈囊性腫物，透光試驗(yàn)陽性，也就是用手電筒照時(shí)腫物是透亮的；疝氣腫物在站立等腹壓增加時(shí)出現(xiàn)，平臥時(shí)可能消失，透光試驗(yàn)一般是陰性。從觸感來說，鞘膜積液一般是囊性、有彈性的，疝氣可能會(huì)有腸管等內(nèi)容物，觸感較軟且有時(shí)能還納。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 小兒鞘膜積液與疝氣的區(qū)別
  鞘膜積液和疝氣都是小孩外科常見的疾病，疝氣的典型表現(xiàn)是腹股溝區(qū)及陰囊內(nèi)可復(fù)性的包塊，而鞘膜積液是腹股溝區(qū)或陰囊內(nèi)不可復(fù)性的包塊。二者的發(fā)病機(jī)制都是一樣，都是因?yàn)橄忍煨郧薁钔婚]合不全導(dǎo)致腹腔內(nèi)的腸管或者是液體積存于腹壁外形成的囊性包塊。二者的區(qū)別主要是其內(nèi)容物的性質(zhì)不一樣，鞘膜積液主要是水，而疝氣可以
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-29 404次