問(wèn)肌酐高多少是多發(fā)性骨髓瘤
病情描述:
肌酐高多少是多發(fā)性骨髓瘤
答醫(yī)生回答
病情分析:
肌酐升高多少與是否是多發(fā)性骨髓瘤無(wú)關(guān)。很多多發(fā)性骨髓瘤的患者肌酐都是正常的。肌酐升高是多發(fā)性骨髓瘤的一個(gè)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,但不是診斷依據(jù)。多發(fā)性骨髓瘤的病根在骨髓,骨髓內(nèi)出現(xiàn)異常漿細(xì)胞才是診斷關(guān)鍵,這些異常漿細(xì)胞會(huì)分泌單克隆的免疫球蛋白和輕鏈,從而繼發(fā)腎功能損害,肌酐升高。
意見(jiàn)建議:
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多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱,所以說(shuō)平常要注意,首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估,有沒(méi)有骨破壞,例如說(shuō)下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞,要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折,如果要是有可能發(fā)生骨折的話,一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看,是不是給予一定的干預(yù)措施,包括手術(shù)治療。如果沒(méi)有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng),上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨,同樣如此,自己注意有沒(méi)有可能發(fā)生病理骨折,如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn),最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折,就要及時(shí)手術(shù)或者固定,或者請(qǐng)外科治理,這就是一個(gè)在護(hù)理過(guò)程中,要注意病人的穿衣或者走路,要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤,常見(jiàn)于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定,這時(shí)候要注意讓病人在行走過(guò)程中要輕、要慢走,不能大步走,還有就是在做檢查的時(shí)候,盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查,而不是坐著輪椅,因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸,就可能加重或者是誘發(fā),脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù),保護(hù)的過(guò)程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生,這是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要方面。02:16
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤,是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病,它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生,侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征,引起的一系列疾病,這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?,所以它也叫骨髓瘤,骨髓瘤有多種情況,多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類(lèi)型,所以也有的把這類(lèi)疾病,統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病,而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類(lèi)型,多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓,可以造成貧血、感染、骨破壞,甚至影響到腎功能等一系列的臨床問(wèn)題。01:14
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肌酐多少高是多發(fā)性骨髓瘤肌酐的高低并不是多發(fā)性骨髓瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn),多發(fā)性骨髓瘤的患者肌酐的水平可以升高,也可以正常。多發(fā)性骨髓瘤的患者常常會(huì)因?yàn)闈{細(xì)胞的惡性腫瘤分泌一些異常的免疫球蛋白,該類(lèi)免疫球蛋白的輕鏈就特別容易沉積在患者腎臟的毛細(xì)血管中,進(jìn)而引起患者腎臟發(fā)生淀粉樣變性,從而導(dǎo)致患者腎功能異常?;颊吣I功能一旦出現(xiàn)了異常,就有可能會(huì)導(dǎo)致患者的血肌酐水平升高,一般是輕度的一個(gè)升高的水平,而并不是所有的多發(fā)性骨髓瘤患者肌酐的水平都會(huì)升高,所以肌酐并不是評(píng)判多發(fā)性骨髓瘤這一類(lèi)型疾病的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),肌酐的升高在多發(fā)性骨髓瘤的患者應(yīng)該要積極的治療,通過(guò)金水寶或者一些其他的護(hù)腎藥物,可以盡量降低肌酐的水平,改善患者的腎功能。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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肌酐500多發(fā)性骨髓瘤能治嗎多發(fā)性骨髓瘤患者50%可以早期出現(xiàn)蛋白尿、血尿、管型尿,嚴(yán)重的時(shí)候發(fā)生腎功能衰竭,腎功能衰竭可以是多發(fā)性骨髓瘤的早期表現(xiàn),也可以是它的主要死亡原因。肌酐500多已經(jīng)屬于腎功能衰竭的范疇,對(duì)于這樣的病人我們要首先注意要嚴(yán)密的預(yù)防脫水,避免高鈣血癥,避免高尿酸血癥,避免使用腎毒性的抗生素,嚴(yán)禁鏡外腎盂造影,根據(jù)患者的情況決定是否是采取腹膜透析還是血液透析。對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤患者合并腎衰的情況下,我們還是要根據(jù)患者的具體情況采取化療方案,我們首選還是硼替佐米加地塞米松的化療方案,更多地關(guān)注患者的腎功能的情況還有尿量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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多發(fā)性骨髓瘤化療肌酐管用嗎多發(fā)性骨髓瘤患者常常合并腎功異常,即是肌酐升高,特別是輕鏈型,早期發(fā)現(xiàn),可避免腎臟功能永久損傷,所以早期診斷及治療非常重要,硼替佐米為主的方案為一線推薦,且不受肌酐水平影響。大部分骨髓瘤患者5-10年生存率高。
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多發(fā)性骨髓瘤iga高嗎病情分析:多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤。多發(fā)性骨髓瘤患者最主要的特點(diǎn)就是骨髓中骨髓瘤細(xì)胞明顯升高。另外還有就是由于單克隆免疫球蛋白升高導(dǎo)致的臨床癥狀。意見(jiàn)建議:?jiǎn)慰寺∶庖咔虻鞍装╥gA、IgD、igM、igG、IgE等。因此對(duì)于igA型多發(fā)性骨髓瘤患者igA是可以升高的。
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病,屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病,即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生,并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段,導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低,發(fā)病年齡多見(jiàn)50-60歲之間,40歲以下的很少見(jiàn)。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
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什么是多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤指的是骨髓中惡性的漿細(xì)胞異常增生,導(dǎo)致正常的造血細(xì)胞受到抑制,從而可以出現(xiàn)一系列臨床癥狀的血液系統(tǒng)腫瘤性疾病。由于漿細(xì)胞異常增生,病人可以出現(xiàn)多發(fā)性的溶骨性損害,可以出現(xiàn)高鈣血癥,腎臟損害等。臨床上最常見(jiàn)的是沒(méi)有明顯外發(fā)誘因的多發(fā)性的骨折。腎功能損害嚴(yán)重時(shí),可以出現(xiàn)腎功能衰竭,高鈣血癥等