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• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開(kāi)始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽(tīng)診，局部會(huì)聽(tīng)見(jiàn)一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話(huà)，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué)，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車(chē)軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 12366次

• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說(shuō)麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會(huì)使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話(huà)，就會(huì)引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會(huì)有一些致病菌，在那個(gè)地方長(zhǎng)期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會(huì)看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會(huì)有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會(huì)咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話(huà)，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說(shuō)常年不進(jìn)展的話(huà)，不發(fā)作的話(huà)，對(duì)病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話(huà)，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會(huì)越來(lái)越多，而健康的肺組織會(huì)越來(lái)越少，病人到后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會(huì)導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13070次

• 支氣管擴(kuò)張是什么意思
  支氣管擴(kuò)張?jiān)谂R床上是比較常見(jiàn)的一種疾病，可以進(jìn)任何年齡段，支氣管擴(kuò)張主要是支氣管及其周?chē)谓M織慢性、化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張。典型的癥狀有慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血，主要引起的病因有：一、感染，感染是引起支氣管擴(kuò)張常見(jiàn)的原因，肺結(jié)核，百日咳，腺病毒肺炎可繼發(fā)支氣管擴(kuò)張，支原體以及可以引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原菌也可以繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。二、先天性和遺傳性疾病，引起支氣管擴(kuò)張最常見(jiàn)的遺傳性疾病是囊性纖維化。三、纖毛結(jié)構(gòu)，纖毛異常和功能異常是支氣管擴(kuò)張的重要原因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-01-09 11365次

• 支氣管疾患是什么意思
  支氣管疾患是指支氣管疾病，常見(jiàn)的包括支氣管炎，慢性支氣管炎以及支氣管擴(kuò)張或者是支氣管炎合并肺氣腫，慢阻肺等疾病。在臨床中對(duì)于支氣管疾患則可以通過(guò)相關(guān)檢查明確診斷，如行血常規(guī)，胸部CT以及纖支鏡等檢查明確診斷。對(duì)于支氣管炎在臨床中比較常見(jiàn)患者多是表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，初期以干咳為主，隨著病情進(jìn)展往往可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽，咳痰，咳膿痰，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱等臨床表現(xiàn)，對(duì)于其治療在臨床中主要是以對(duì)癥處理為主，如予以化痰，止咳等藥物對(duì)癥治療，如患者出現(xiàn)咳膿痰時(shí)則可以用一些抗生素藥物對(duì)癥處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2021-05-13 3511次

• 支氣管擴(kuò)張是什么
  支氣管擴(kuò)張癥，有50%到70%的患者有程度不等的咯血，從痰中帶血到大量咯血，咯血量與病情嚴(yán)重程度，病變范圍有時(shí)不一致，部分患者有反復(fù)咯血為唯一癥狀，臨床上稱(chēng)干性支氣管，其病變多位于引流良好的上葉支氣管。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2202次

• 支氣管哮喘是什么意思
  病情分析：支氣管哮喘是一種慢性的氣道炎癥性疾病，是Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。病人可以反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性的咳嗽，胸悶，喘憋，呼吸困難等癥狀，多以接觸到了過(guò)敏原而誘發(fā)，去除過(guò)敏原誘因后，或者給予解痙平喘藥物治療后，癥狀可有所緩解。意見(jiàn)建議：建議患有支氣管哮喘的患者，及時(shí)完善相關(guān)檢查，明確診斷及評(píng)估病情，及時(shí)的給予治療，以免耽誤病情。最常用的治療方法包括藥物治療以及物理方法治療。
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-08-11 1202次

• 支氣管擴(kuò)張陰性是什么意思
  支氣管擴(kuò)張陰性意味著患者在進(jìn)行支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)時(shí)，未表現(xiàn)出支氣管擴(kuò)張的反應(yīng)，通常指示患者不存在可逆性的呼吸氣流受限情況。支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)是評(píng)估支氣管敏感性和氣道梗阻的常用方法，通過(guò)吸入支氣管擴(kuò)張劑，觀察呼吸系統(tǒng)的反應(yīng)變化?；颊邿o(wú)支氣管敏感性，部
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-01-04 0次

• 支氣管擴(kuò)張陰性是什么意思
  支氣管擴(kuò)張陰性說(shuō)明患者不存在有支氣管擴(kuò)張的情況，氣管擴(kuò)張陰性通常是指支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陰性。支氣管擴(kuò)張屬于肺部常見(jiàn)疾病之一，以反復(fù)咳嗽，咳痰，咳血等癥狀為主要臨床表現(xiàn)。支氣管擴(kuò)張實(shí)驗(yàn)陰性，說(shuō)明患者使用支氣管舒張劑之后沒(méi)有明顯的增高，是診斷支氣管哮喘的檢查之一。支氣管擴(kuò)張實(shí)驗(yàn)陰性說(shuō)明患者不存在有支氣管擴(kuò)張
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-04-27 306次