問慢性支氣管炎吃阿奇霉素有用嗎
病情描述:
慢性支氣管炎吃阿奇霉素有用嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
口服阿奇霉素治療慢性支氣管炎是有一定的效果的。但是建議在選擇藥物的時(shí)候最好根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn),來確定敏感性用藥。
意見建議:
在口服抗生素的同時(shí),要針對患者出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀,選擇藥物,聯(lián)合抗生素對癥治療,治療效果會比較理想。另外患者要注意休息,飲食方面加強(qiáng)營養(yǎng),多飲水。
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慢性支氣管炎慢性支氣管炎是指反復(fù)的氣道的炎癥,它是有時(shí)間的限制的,就是每年累計(jì)三個(gè)月以上的咳嗽,同時(shí)連續(xù)兩年以上,才叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎,是一個(gè)反復(fù)發(fā)作的,持續(xù)時(shí)間比較長的氣道的炎癥。多發(fā)生在這種吸煙的病人,或者是被動(dòng)吸煙的病人,或者是氣候比較寒冷,對氣道刺激比較明顯的,氣道比較脆弱的這種病人身上。所以慢性氣管炎,如果急性發(fā)作的時(shí)候,如果有白血球增高,可以考慮是細(xì)菌性的感染,考慮使用消炎藥,可以使用一些化痰藥。但是如果要是這種反復(fù)發(fā)作的,這種比如像抽煙的病人,早上起來就咳嗽兩口痰,完了痰白,這種胸悶憋氣,這種就要考慮用中藥治療效果比較好。因?yàn)樗还馐怯刑禑嶙璺瘟耍€有時(shí)候痰濕內(nèi)阻,或者是這種肺脾氣虛,所以就要根據(jù)它的證型不同,中醫(yī)選用辨證論治的原則,進(jìn)行治療。01:36
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慢性支氣管炎嚴(yán)重嗎慢性支氣管炎,從定義上嚴(yán)格的來講,是每年咳嗽加起來三個(gè)月,連續(xù)兩年以上,有這種癥狀的出現(xiàn),就叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎,是急性支氣管炎出現(xiàn)以后,治療不及時(shí),呼吸道里邊有細(xì)菌或者病毒的感染,在局部不能及時(shí)消除,造成了黏膜的增生,腺體的肥大,組織的局部的功能受到影響,所以就會咳嗽咳痰反復(fù)的出現(xiàn)。所以慢性支氣管炎相對于其他的疾病,應(yīng)該不是特別嚴(yán)重,但是它也是慢性疾病,而且就是會反復(fù)發(fā)作,一旦感染感冒病毒,或者是上呼吸道局部的細(xì)菌感染以后,就會入肺,引起來氣管炎的反復(fù)發(fā)作。而且和慢阻肺、肺心病,肺間質(zhì)纖維化也有關(guān)系,而且反復(fù)感染也會激發(fā)支擴(kuò),這種肺的損傷。所以慢性支氣管炎,雖然臨床癥狀不是很嚴(yán)重,但是也要進(jìn)行積極的治療,免得引起來肺的不可逆的損傷,造成毀損肺,到這種時(shí)候,肺的功能就會受到嚴(yán)重的影響,病人的生活質(zhì)量,也會受到損傷。02:16
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慢性支氣管炎吃阿奇霉素有用嗎慢性支氣管炎如果在急性加重期,是可以服用阿奇霉素進(jìn)行抗感染治療的。第一點(diǎn),慢性支氣管炎急性加重期的治療,首先我們給予抗生素進(jìn)行控制感染,可選的抗生素有喹諾酮類,大環(huán)內(nèi)酯類,β內(nèi)酰胺類。而阿奇霉素,就是大環(huán)內(nèi)酯類的藥物。再有,需要鎮(zhèn)咳祛痰的治療,可以給予溴己新,氨溴索這些藥物進(jìn)行祛痰。如果患者有咳嗽的癥狀,也可以給予右美沙芬,進(jìn)行鎮(zhèn)咳的治療。最后,還需要給予平喘的藥物,例如給予患者氨茶堿進(jìn)行治療。語音時(shí)長 1:34”
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支氣管炎吃阿奇霉素在急性支氣管炎當(dāng)中90%以上都是病毒感染所導(dǎo)致的,如果沒有合并細(xì)菌感染的情況的話是不能吃抗生素,當(dāng)然也有一些支氣管炎是由支原體感染,這個(gè)時(shí)候就可以適當(dāng)?shù)某砸恍┌⑵婷顾鼗蛘咂渌囊恍┐蟓h(huán)內(nèi)酯類的藥物。所以首先要明確具體的病因,如果是合并其他的細(xì)菌感染,那么也可以適當(dāng)?shù)挠冒⑵婷顾貋碇委?,如果是慢性支氣管炎,治療主要是以控制氣道的慢性炎癥為主,包括使用一些糖皮質(zhì)激素和支氣管擴(kuò)張劑等。語音時(shí)長 1:01”
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支氣管炎阿奇霉素吃幾天支氣管炎有細(xì)菌感染證據(jù)的時(shí)候,應(yīng)及時(shí)使用抗菌藥物,可以選用大環(huán)內(nèi)酯類,青霉素類,也可以先用頭孢菌素類或者喹諾酮類等藥物,多數(shù)患者口服抗菌藥物即可,癥狀較重者可經(jīng)肌肉注射或者靜脈滴注給藥。這次管嚴(yán)用阿奇霉素治療的時(shí)候,一般是5天一個(gè)療程,用2-3個(gè)療程。
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