問尿路感染與蛋白尿的關(guān)系是什么
病情描述:
尿路感染與蛋白尿的關(guān)系
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿路感染嚴(yán)重時,例如引起腎小球腎炎或者腎盂腎炎影響到了腎功能時,就會使人出現(xiàn)尿蛋白增高現(xiàn)象。尿路感染引起尿蛋白增高,通常表明腎功能受到損害,一般建議就診腎內(nèi)科,做腎功能檢查,明確腎功能的具體情況。
意見建議:
尿路感染人群,需要在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用對應(yīng)的抗感染的藥物治療。例如可以選擇頭孢氨芐,頭孢克肟,頭孢克洛,莫西沙星,或者環(huán)丙沙星等藥物治療。
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尿路感染會引起蛋白尿嗎尿路感染會引起蛋白尿,如急性腎盂腎炎、慢性腎盂腎炎,尿路感染時患者要到醫(yī)院做尿常規(guī)檢查,可能會看到尿里面出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、細(xì)菌數(shù)增多,而且感染以后細(xì)菌會破壞尿道黏膜,有些蛋白類物質(zhì)會脫落到尿液當(dāng)中,引起尿蛋白增高?;颊呤紫纫委熌蚵犯腥荆M(jìn)行消炎治療,當(dāng)炎癥消失以后癥狀也消失了,再復(fù)查尿常規(guī),如果尿常規(guī)全部正常,紅細(xì)胞、白細(xì)胞、細(xì)菌都正常了,尿蛋白也沒了,說明尿蛋白是由尿路感染引起來的。但如果尿蛋白還存在,有可能是合并有腎臟疾病,需要做進(jìn)一步檢查明確病因。01:30
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尿路感染會有蛋白嗎尿路感染可能會出現(xiàn)蛋白,但是要注意此蛋白與感染有關(guān)系,并不是腎臟出現(xiàn)了問題。尿路感染是指尿路受到了病原體的侵襲,最常見的是細(xì)菌感染,可以導(dǎo)致尿路黏膜的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致黏膜的滲出,可以導(dǎo)致尿蛋白的出現(xiàn),臨床中叫做組織性蛋白尿,但是此種情況的蛋白尿量一般不會太大。如果出現(xiàn)了泌尿系感染,同時又有大量尿蛋白的情況,需要考慮有存在腎病的可能,所以如果尿路感染是并存在蛋白尿,不一定存在腎臟的問題,可以積極給予患者控制感染的治療,之后再復(fù)查尿常規(guī),如果尿蛋白消失,感染好轉(zhuǎn),一般問題不大。如果患者的泌尿系感染治好了,但是尿里還有明顯的蛋白尿,此種情況高度提示患者可能存在腎臟疾病的情況,需要進(jìn)一步完善相關(guān)的檢查,除外腎臟疾病,尋找原因,給予相應(yīng)治療。01:46
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尿路感染與蛋白尿的關(guān)系尿路感染可以引起蛋白尿。尿路感染是由于細(xì)菌感染到了尿路,在局部產(chǎn)生炎癥。在局部產(chǎn)生炎癥以后,尿路的有些細(xì)胞就會分泌增強,就會分泌一些蛋白,在尿中就能檢測到尿蛋白。但是這種尿蛋白是分泌性蛋白,而不是從腎臟丟失的腎小球性的蛋白。分泌性蛋白不僅量比較少,24小時尿蛋白定量在1克以下,多數(shù)情況下是在500毫克以下,而且這種分泌性蛋白對身體的損傷比較小,不像腎小球性的蛋白,通過腎小球濾過膜濾過的過程中對腎臟的損傷比較大。對于尿路感染引起的蛋白尿,只需要給予積極的抗感染治療就可以了。在抗感染治療以后,如果細(xì)菌被殺滅,那么對于局部的刺激減少,分泌的蛋白自然就會減少了,尿蛋白自然就轉(zhuǎn)陰了。語音時長 01:14”
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尿路感染會有蛋白尿嗎?蛋白尿是泌尿系統(tǒng)疾病最常見的臨床表現(xiàn)和最早能檢測到的指標(biāo)之一。正常人尿液中有少量蛋白質(zhì),其含量不>200毫克/24小時,故一般尿蛋白定性方法不能檢出,當(dāng)尿蛋白定量>200毫克/24小時稱為蛋白尿。蛋白尿以腎小球腎炎最多見,并且絕大多數(shù)腎炎都會出現(xiàn)蛋白尿,因此,尿蛋白陽性,人們一般想到的是腎小球疾病。但實際上并不是所有的蛋白尿都是由腎小球疾病引起,在其他多種情況下也可以出現(xiàn)蛋白尿,其中包括尿路感染。語音時長 1:04”
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尿路感染會有蛋白尿嗎尿路感染一般是不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛋白尿的,尿路感染的狀態(tài)下,可能會造成泌尿系統(tǒng)黏膜的破損而出現(xiàn)血尿,甚至是肉眼血尿,如果當(dāng)然臨床中查尿路感染患者的尿常規(guī),也可能會有尿蛋白的陽性,但是這種情況一般是1-2個加號,如果查24小時尿蛋白定量的話不會超過一克。
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尿路感染蛋白尿嚴(yán)重嗎病情分析:如果尿路感染出現(xiàn)蛋白尿,說明是比較嚴(yán)重的尿路感染,很有可能就是慢性腎盂腎炎,這種情況下需要通過尿培養(yǎng)的檢查,明確具體致病微生物的種類,首先用抗生素把致病微生物完全清除。然后再口服保護(hù)腎臟的藥物,比如金水寶膠囊,百令膠囊。意見建議:除了藥物治療以外,還需要完善檢查,包括24小時尿蛋白定量,內(nèi)生肌酐清除率,尿滲透壓,尿微量蛋白等,進(jìn)一步的評估腎臟受損的程度。
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尿路感染會有蛋白尿嗎尿路感染會有蛋白尿。有部分病人可以直接在發(fā)病時就有蛋白尿,有部分病人會在治療一段時間后,復(fù)查時發(fā)現(xiàn)輕度蛋白尿。常見原因是尿路感染累及腎小球、尿路感染同時合并腎小球疾病。
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尿路感染蛋白尿1 0.3嚴(yán)重嗎尿路感染蛋白尿1+0.3g通常不嚴(yán)重,屬于輕度蛋白尿。尿路感染蛋白尿1+0.3g一般說明患者的尿中有蛋白質(zhì)漏出,考慮可能是兩種情況導(dǎo)致,為腎源性、非腎源。非腎源性多屬于功能性的蛋白尿,如患者在平時劇烈運動、受寒、高熱狀態(tài)后所致。但一般是一過性的,可以恢復(fù)正常。而腎源性的多考慮是腎臟疾病引起的,如腎炎