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• 肩關(guān)節(jié)脫位伴大結(jié)節(jié)骨折固定方法

  肩關(guān)節(jié)脫位伴大結(jié)節(jié)骨折，常出現(xiàn)在肩關(guān)節(jié)前脫位病例中，一般首選手法復(fù)位，當(dāng)手法復(fù)位成功后，大多數(shù)大結(jié)節(jié)骨折可同時(shí)復(fù)位，這時(shí)選擇超肩石膏或者超肩夾板或頸腕吊帶固定，進(jìn)一步保守治療即可。因大結(jié)節(jié)是肌腱附著點(diǎn)，若肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，大結(jié)節(jié)向上移位或翻轉(zhuǎn)移位仍大于0.5cm，常需手術(shù)切開復(fù)位，螺釘或鉚釘內(nèi)固定治療，有利于肩關(guān)節(jié)早期活動(dòng)鍛煉，恢復(fù)功能。術(shù)后頸腕吊帶懸吊固定3周即可。3周后行肩關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練。

  

  01:17
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2741次

• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個(gè)三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)我們還要完成一些檢查，不是說(shuō)拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過(guò)程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來(lái)了，沒(méi)有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過(guò)程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說(shuō)肱骨頭、肩盂，比如說(shuō)連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過(guò)程中，肩盂和肱骨頭有沒(méi)有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個(gè)測(cè)量，然后得做核磁，看看在這個(gè)過(guò)程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒(méi)有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來(lái)說(shuō)，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來(lái)說(shuō)的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個(gè)檢查，對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估，來(lái)決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 8917次

• 肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂骨折怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位，大部分患者是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷，高處墜落，有的患者是進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)造成的，比如打籃球，踢足球，體操運(yùn)動(dòng)，也會(huì)造成肩關(guān)節(jié)脫位。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的體格檢查以及輔助檢查，體格檢查可以發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)呈方肩狀態(tài)，同時(shí)肩關(guān)節(jié)彈性固定。X片檢查，以及CT檢查，可以觀察肩關(guān)節(jié)脫位的類型，以及周圍是否有骨折情況，比如大結(jié)節(jié)骨折，關(guān)節(jié)盂骨折。出現(xiàn)了關(guān)節(jié)脫位伴有關(guān)節(jié)盂骨折這樣的患者，一般要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，使肩關(guān)節(jié)達(dá)到解剖復(fù)位，這樣才能恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能，否則的話，容易造成肩關(guān)節(jié)功能喪失。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-10 1710次

• 肩關(guān)節(jié)脫位伴肩胛盂骨折怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位是關(guān)節(jié)脫位比較常見的，主要是由于高能量損傷，比如車禍外傷，重物砸傷，或者高處墜落而造成了肩關(guān)節(jié)脫位，出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位，他有比較特征的表現(xiàn)，比如肩關(guān)節(jié)畸型，主要是方肩畸形。同時(shí)肩關(guān)節(jié)彈性固定，主要表現(xiàn)為外展，外旋，一般它的外展角度是30度。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的體格檢查，主要是檢查是否有神經(jīng)損傷，動(dòng)脈損傷，x片檢查，以及CT檢查可以觀察是否有肩胛盂周圍的骨折，如果患者伴有肩胛盂骨折，大部分患者要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，這樣才能使肩關(guān)節(jié)達(dá)到解剖復(fù)位，復(fù)位后應(yīng)該進(jìn)行石膏固定4周到6周，之后拆石膏加強(qiáng)功能鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-10 1745次

• 肩關(guān)節(jié)脫位伴肩胛盂骨折怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位伴肩胛盂骨折，可以通過(guò)外科手術(shù)的方法運(yùn)用醫(yī)用鋼板固定骨折部位，促進(jìn)骨折部位愈合。然后使用跌打丸和頭孢拉定，頭孢地尼這類藥物活血化瘀抗炎治療?？祻?fù)期間，可以用毛巾熱敷肩膀改善肩關(guān)節(jié)脫位引起的肩膀疼痛癥狀。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位后伴有肩胛盂骨折康復(fù)期間，要避免肩膀長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重，盡量不要從事劇烈運(yùn)動(dòng)。需要定期就醫(yī)復(fù)查，了解脫位的具體恢復(fù)情況。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-23 401次

• 肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂損傷怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂損傷一般情況下需要通過(guò)骨牽引、人工手法復(fù)位或者外科手術(shù)的方法予以治療。正確使用頭孢拉定、頭孢地尼這類藥物抗炎治療。存在明顯的疼痛癥狀時(shí)，需要正確使用布洛芬、氨酚待因止痛治療。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂損傷，一般情況下需要積極就醫(yī)，完善影像學(xué)檢查，了解脫位的具體情況?；疾∑陂g要清淡飲食，忌口辛辣、油膩食物，盡量保持關(guān)節(jié)放松。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-15 602次

• 肩關(guān)節(jié)脫位伴肩袖損傷怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位并伴有肩袖損傷，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)治療，積極的通過(guò)手法復(fù)位以及服用消炎鎮(zhèn)痛，活血化瘀的藥物進(jìn)行治療，如布洛芬緩釋膠囊，尼美舒利等，同時(shí)要控制肩部關(guān)節(jié)的活動(dòng)，最少懸吊保護(hù)三周以上。日常避免暴力撞擊，注意安全，注意肩背部的保暖，避免著涼，以免加重病情，影響病情恢復(fù)，多吃一些新鮮的瓜果蔬菜，補(bǔ)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 合并骨折的肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  合并骨折的肩關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院通過(guò)核磁共振，拍片進(jìn)行檢查，根據(jù)患者骨折的程度，選擇合適的治療方案，若癥狀較輕，可通過(guò)保守療法以及石膏進(jìn)行固定，若骨折情況較為嚴(yán)重，則需要考慮手術(shù)進(jìn)行治療。日常注意患肢的懸掛保護(hù)以及固定，避免造成二次傷害，多吃一些蛋白質(zhì)，維生素，鈣含量豐富的食物，促進(jìn)患處的愈合。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次