問(wèn)腎積水應(yīng)該怎么治療
病情描述:
腎積水應(yīng)該怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎積水的具體治療方案要根據(jù)患者的病因以及病情嚴(yán)重程度來(lái)決定,比如泌尿系結(jié)石,引起輕度腎積水的時(shí)候,可以進(jìn)行體外震波碎石等保守方法治療,在腎積水嚴(yán)重的情況下就需要進(jìn)行手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
腎結(jié)石的患者在治療之后也要進(jìn)行定期的復(fù)查,一般來(lái)說(shuō)主要是進(jìn)行彩超檢查,腎功能等檢查來(lái)了解患者術(shù)后的恢復(fù)情況。
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重度腎積水怎么治療重度腎積水的病因,是長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有得到解除、腎盂長(zhǎng)期的高壓、對(duì)腎實(shí)質(zhì)的壓迫形成的,從而導(dǎo)致腎皮質(zhì)變薄、腎功能嚴(yán)重減退或喪失。重度腎積水的治療,需要結(jié)合患者的具體病因。如果是腎結(jié)石引起的,需要評(píng)估腎臟的功能和結(jié)石的復(fù)雜程度以及對(duì)側(cè)的腎功能來(lái)決定治療方式。如果是腎臟腫瘤引起的,需要評(píng)估腫瘤是否能通過(guò)外科手段切除等情況來(lái)決定治療方案。如果是腫瘤性疾病已經(jīng)到了晚期的話,就可能已經(jīng)失去了手術(shù)治療的價(jià)值,這時(shí)候可以放入DJ管或者是腎造瘺來(lái)緩解腎積水,保護(hù)腎功能。如果是前列腺增生引起的,可通過(guò)留置尿管引流尿液,讓腎功能恢復(fù)后,擇期行前列腺微創(chuàng)外科治療??傊囟饶I積水的治療要針對(duì)病因,引流尿液,以保護(hù)腎功能為目的的綜合治療。01:41
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腎積水要怎么治療腎積水治療的方法是根據(jù)病因來(lái)決定的,所以首先要找到引起腎積水的病因,再選擇治療方法。能引起腎積水的病因,常見(jiàn)的比如像結(jié)石、腫瘤等,一般以手術(shù)治療為主。對(duì)于結(jié)石有時(shí)候,也可以進(jìn)行藥物治療,對(duì)腎積水的治療,應(yīng)該早期進(jìn)行治療,能防止腎功能造成進(jìn)一步的損害。如果是嚴(yán)重的腎積水,在梗阻解除以后,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行整形手術(shù),恢復(fù)腎盂的形態(tài)。如果腎積水嚴(yán)重的,腎功能破壞嚴(yán)重,而對(duì)側(cè)腎功能正常的,可以把積水腎進(jìn)行切除,如果是雙側(cè)的腎積水,治療上面要以保護(hù)腎功能為主。另外像一側(cè)腎積水嚴(yán)重,另外一個(gè)腎積水比較輕的時(shí)候,要先治療嚴(yán)重的一側(cè),以免發(fā)生腎功能不全,手術(shù)成功以后再進(jìn)行對(duì)側(cè)的手術(shù),這樣安全性比較高。在兩側(cè)腎積水都是嚴(yán)重的情況下,可以分期進(jìn)行治療,原則上面也應(yīng)該先處理較重的一側(cè)。01:59
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腎積水應(yīng)該怎么治療對(duì)于腎盂積水的治療,根據(jù)患者不同的病因,有不同的治療方式,因此腎盂積水患者首先應(yīng)該去泌尿外科就診,進(jìn)行泌尿系,增強(qiáng)ct檢查,也就是ctu或者kub加IVp,也就是靜脈腎盂造影檢查明確引起腎盂積水的原因。如果是腎盂輸尿管狹窄引起可以進(jìn)行重建手術(shù),如果是輸尿管結(jié)石導(dǎo)致可以進(jìn)行輸尿管鏡鈥激光碎石。如果是由于老年男性前列腺增生引起腎盂積水可以進(jìn)行Turp,也就是經(jīng)尿道前列腺氣化電切手術(shù),只有解除梗阻腎盂內(nèi)的尿液才會(huì)通過(guò)梗阻處向下進(jìn)入膀胱尿道排出體外,因此腎盂積水的治療主要目的是解除梗阻,保護(hù)腎臟功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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結(jié)石腎積水應(yīng)該怎么治療腎積水一般屬于梗阻腎病,最常見(jiàn)的原因就是結(jié)石,結(jié)石引起的腎積水一定要及時(shí)解除梗阻也就是將結(jié)石排出體外,排出體外的方式為內(nèi)科保守治療和手術(shù)治療。內(nèi)科保守治療要注意多飲水,要控制食物中鈣的攝入。手術(shù)治療主要是包括體外震波碎石術(shù)和經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),輸尿管鏡碎石術(shù)。如果經(jīng)過(guò)上述手術(shù)方式結(jié)石不能排出,采取開(kāi)放性手術(shù),但是開(kāi)放性手術(shù)目前應(yīng)用的比較少。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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右側(cè)腎積水應(yīng)該怎么治療病情分析:右側(cè)腎積水需要正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,醫(yī)師指導(dǎo)下完善泌尿系超聲或者泌尿系ct或腹部ct檢查,了解右側(cè)腎積水的原因。常見(jiàn)的原因有右側(cè)輸尿管結(jié)石、腫瘤、真菌球堵塞等導(dǎo)致的輸尿管梗阻。另外如果為孕婦,有可能是增大的子宮壓迫輸尿管,或者其他腹部腫瘤,腹膜后纖維化等壓迫輸尿管,不同的原因不同的處理方式。意見(jiàn)建議:右側(cè)腎積水也應(yīng)該查找積水原因,根據(jù)不同的病因選擇解除梗阻或者植入雙j管、腎盂造瘺等。
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結(jié)石腎積水應(yīng)該怎么治療病情分析:結(jié)石引起腎積水說(shuō)明結(jié)石引起了梗阻,長(zhǎng)時(shí)間梗阻不解除可引起梗阻性腎病,引起肌酐升高。所以一定要把引起腎積水的結(jié)石排出或取出解除梗阻。意見(jiàn)建議:結(jié)石小于五毫米可以考慮中藥排石湯等藥物治療排石,結(jié)石大于5毫米,可行體外沖擊波碎石治療,如果結(jié)石質(zhì)地較硬,兩次或三次碎石結(jié)石未見(jiàn)變化,要考慮外科輸尿管鏡取石或手術(shù)取石。
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腎積水怎么治療腎積水是一種較為常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病,它的出現(xiàn)會(huì)給患者的身體帶來(lái)一定的影響。那腎積水該怎么治療呢?1、藥物治療:鹽酸左氧氟沙星膠囊屬于廣譜抗生素,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用能有效抑制多種細(xì)菌的生長(zhǎng),對(duì)于由尿路感染引起的腎積水具有良好的治療效果。而頭孢克肟片則屬于第三代頭孢菌素,同樣具備強(qiáng)大的抗菌能力,能夠幫助消
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腎積水怎么治療輕微沒(méi)有癥狀的腎積水患者可以先進(jìn)行觀察。如果有明顯癥狀的腎積水情況,可以進(jìn)行造瘺引流,導(dǎo)尿管導(dǎo)尿等方法來(lái)進(jìn)行緩解治療。如果出現(xiàn)膿腎等炎癥并發(fā)癥,需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)排膿。日常的生活中,患者也要多飲水,多排尿,保持尿道通暢,減少結(jié)石的形成和細(xì)菌