問中風治療康復后需要長期服藥嗎
病情描述:
中風治療康復后需要長期服藥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果沒有禁忌癥,是建議長期服藥治療的。主要是因為中風的患者多數(shù)是腦梗死引起的,這些患者存在明顯的動脈粥樣硬化,需要長期服用抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物。
意見建議:
建議患者也要控制好基礎疾病。如果有高血壓病、糖尿病,也要規(guī)律的服用治療高血壓病以及糖尿病的藥物進行控制,平時要注意戒煙戒酒。
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中風后的康復治療中風后的康復治療包括營養(yǎng)治療、藥物治療、物理治療等。無論是出血性還是缺血性腦中風后,都會造成一定范圍腦細胞的受損,因此造成部分功能的喪失,如語言功能、面部癱瘓、偏癱等。中風后的營養(yǎng)治療上,應該給予具有營養(yǎng)腦細胞的營養(yǎng)補充劑,有康復寶等。康復寶由含有大量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的乳清蛋白、牛初乳,以及人體所需的?;撬峤M方。通過人工技術制出了更利于腦部細胞吸收的生物活性多肽,這類生物活性多肽具有促進腦部細胞的修復再生,按療程服用可以縮短腦中風患者的康復治療期。中風后的藥物治療上主要是針對原發(fā)疾病的對癥治療,如硝苯地平等降壓藥、辛伐他汀等降脂藥、阿司匹林等抗凝藥,以及茴拉西坦等這類保護腦細胞的藥物。物理治療上主要是一些傳統(tǒng)的中醫(yī)療法,如針灸、推拿等治療,還有一些作業(yè)治療,如手部功能訓練、步行訓練、語言訓練等,幫助患者盡快恢復正常的生活自理能力。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可以咨詢醫(yī)師或者藥師,在其指導下合理用藥。01:55
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冠心病需要長期服藥嗎這個問題問的特別重要,為什么冠心病很多人關心說,冠心病不是經(jīng)過支架治療就會好了嗎,我血管也通了,我為什么還要長期服藥呢,冠心病的發(fā)生發(fā)展呢,它是一個緩慢的病理進展的過程,冠狀動脈內(nèi)粥樣硬化的形成,它是一個病理性的進展過程,所以從這個角度來講,我們對于這種病理性進展過程的抑制,如果單純靠一些生活方式體育鍛煉,這種方式是不可改變的,所以藥物呢,能夠降低這種斑塊的進展和血栓發(fā)生的概率,所以現(xiàn)在臨床研究發(fā)現(xiàn),有很多的藥物,包括抗血小板藥物、擴血管藥物、抑制斑塊增生的藥物、他汀類的藥物等等,還有一些抗氧化劑的藥物,長期應用之后,能夠降低臨床上冠心病的一個緩慢進展的過程,所以這就是我們對于冠心病要長期服藥的一個理論基礎。另外一點,我們很多病人植入支架之后,可能說植入支架,會不會這些藥物是為了防止我們所謂的排異反應,實際上支架是不存在排異反應的,因為目前支架的原材料都是鈷鉻合金和鎳鉻合金的,這和人體內(nèi)是不會產(chǎn)生化學和物理反應的這一類金屬,是非常安全的一類金屬,但是這樣的目的,除了我們在早期這種支架內(nèi),藥物涂層支架的一個方法,必須應用的前提上以外,是因為藥物涂層支架植入體內(nèi),在一年之內(nèi)會發(fā)生一個急性和亞急性血栓的風險,所以我們需要長期的規(guī)律服用雙聯(lián)的抗小板藥物,這是一個條件;但是另外一點,這種抗血小板藥物的應用以及調(diào)整藥物的應用,目的是為了一個長期的二級預防,而降低支架以外的,血管的病變的進展,這是我們對于這種患者換完支架,或者是長期用藥治療的一個認識,所以冠心病的病人,無論你做不做支架,都需要去長期服藥,來做一個二級預防干預管理,這是非常重要的,所以需要長期服藥;第三點我們知道,冠心病是多危險因素疾病,導致的一個綜合征,其中高血壓病、糖尿病、高脂血癥以及一些高尿酸血癥等危險因素都可以引起冠心病的快速進展,所以吃的藥物中還包括降壓藥物、降糖藥物、降脂藥物等等,以及對血栓管理的一些,對于血尿酸管理的藥物,這些藥物,都可以同等地降低危險因素,而帶來冠心病的一個發(fā)生發(fā)展的,一個緩慢進展,所以這就是我們對于冠心病藥物要長期服用的道理,所以大家千萬不要說,因為得了冠心病之后,我吃一段時間藥我就把藥停了,臨床也遇到過,很多患者經(jīng)過一個長期服藥之后,病情趨于穩(wěn)定,太多的例子,當然也有些患者自行停藥之后導致的一些不良結(jié)局的,這樣鮮活的例子,所以讓大家認識到冠心病是它是個慢性病,需要我們長期的預防和治療,而且和醫(yī)生統(tǒng)一的一個規(guī)劃和管理;最后一點,要和大家特別要強調(diào)的是冠心病治療,現(xiàn)在目前所用的藥物中,種類雖然比較多,有的人可能會吃的種類,藥物量比較大,但是大家對這種副作用的擔心,大家不用過于焦慮,因為只要在良好的醫(yī)生的監(jiān)控下,你定期來復查,如果有特殊的一些藥物的副作用的情況下,我們經(jīng)過及時調(diào)整,都是可以避免,嚴重的并發(fā)癥的發(fā)生的,所以這里一個依從性的這種概念,也是需要大家去進一步認識的。目前我們統(tǒng)計下來發(fā)現(xiàn),中國其實冠心病的發(fā)生率為什么居高不下,然而美國像一些西方國家,冠心病的發(fā)生率已經(jīng)處于拐點,已經(jīng)開始往下走了,其實就跟大家對于藥物的依賴性,依從性和認識性有區(qū)別,所以我們一定要提高這種對冠心病的認識,我前兩天從微信上大家發(fā)到我一個圖片上,提示的各個地區(qū),全國30多個省份的,這種人口的平均的壽命,可以看到,現(xiàn)在發(fā)達的城市,比如沿海城市、北京、北上廣,平均的人均壽命都在80歲以上,而相對于一些落后的地區(qū),比如西部地區(qū),它的平均壽命就是偏低,我想這都是和我們對于疾病的認識的程度和疾病預防的這種角度,還有對藥物的管理方面,這種認識的程度不一樣有關系的,所以為了健康,我希望大家在醫(yī)生的指導下去規(guī)律的服用藥物,而不要擅自去停藥,可能會帶來更好的一個臨床的轉(zhuǎn)歸,更高的生活質(zhì)量。05:09
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中風治療康復后需要長期服藥嗎如果患者中風治療康復以后還需要長期服用藥物。比如患者為缺血性腦卒中,這時當患者進行康復治療以后,癥狀得到了明顯的改善,但是患者的疾病仍然存在,另外也有再次形成腦梗死或者是其他疾病的可能性,需要進行使用藥物控制風險,避免患者再次出現(xiàn)中風,所以需要長期服用藥物。如果患者因為高血壓引起的腦出血,當然也需要長期的服用藥物,比如降壓藥預防,因為血壓出現(xiàn)波動,再次出現(xiàn)腦出血,所以中風治療康復以后仍然需要長期服用藥物。語音時長 01:18”
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腦梗塞中風需要長期服藥嗎在生活中,如果一個患者腦梗塞中風之后,在沒有禁忌癥的情況下,是需要長期服藥,做好二級預防的。因為腦梗塞在兩年之內(nèi)的復發(fā)率可以高達42%,五年之內(nèi)的復發(fā)率可以高達26%。所以說只要患上腦梗塞,一般在沒有服藥的禁忌癥的情況下,是需要長期口服阿司匹林,抗血小板凝聚治療,以及口服他汀類的藥物穩(wěn)定斑塊治療。如果是腦栓塞,一般是需要服用華法林抗凝治療。語音時長 0:59”
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腦梗塞康復后還需要長期服藥嗎病情分析:當身體患有腦梗塞,主要是由于腦部血栓形成以后,出現(xiàn)了腦部血管栓塞的表現(xiàn),通過藥物進行治療,病情穩(wěn)定痊愈以后,定期觀察身體的血壓和血脂變化,調(diào)整身體,防止血栓形成即可。意見建議:當身體患有腦梗塞治療以后,病情穩(wěn)定的情況下定期進行體格復查,可以適當通過抑制血栓形成的藥物進行治療,比如小劑量的阿司匹林。
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皮肌炎需要長期服藥嗎病情分析:皮肌炎是一種慢性自身免疫性的疾病,所以就目前來講,是不能根治的疾病,往往需要終生治療,長期服藥。意見建議:當然,隨著病情的有效控制,藥物是可以逐漸減量,最終會選擇最小的有效藥物劑量來維持治療,所以患者要定期隨診,堅持正規(guī)的治療,也要避免擅自減量或者停藥,以免對身體造成不利的影響。
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中風后如何康復中風病人康復的方法有很多,可以考慮以下幾種方式,第一,可以選擇按摩,對于臥床不起的患者來說,由其他人對無法行動的部位進行按摩是一種很有效的方法,比如屈伸膝蓋、屈伸胳膊、彎曲手指等,這些方式都可以幫助預防肌肉萎縮,避免關節(jié)僵硬。第二,在飲食方
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中風后怎么康復中風以后的康復,要根據(jù)患者的實際情況采取個性化的康復治療方式。比如:第1點,如果患者是以肢體運動功能障礙為主,在早期要注意進行核心肌群的康復訓練,然后進行偏癱肢體的綜合訓練,并且要注意行走時步態(tài)異常姿勢的糾正,這些都是非常重要的。訓練要注意循序漸進。第2點,如果患者是以吞咽障礙為主,康復訓練的重點就