問(wèn)早期腦梗死如何治療
病情描述:
早期腦梗死如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果在時(shí)間窗以?xún)?nèi),經(jīng)過(guò)評(píng)估可以進(jìn)行靜脈溶栓治療或者是動(dòng)脈取栓治療,有些患者是能獲益的。另外,早期腦梗死的患者在排除禁忌癥以后要使用抗小板聚集的藥物進(jìn)行治療。
意見(jiàn)建議:
建議早期腦梗死患者一定要注意早期就診,早期進(jìn)行干預(yù)。平時(shí)要注意控制危險(xiǎn)因素,把血壓、血糖、血脂控制在合理水平,要注意早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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腦梗死如何治療一旦得了腦梗死,及時(shí)的就醫(yī)是最好的方法。就醫(yī)之后,我們要對(duì)患者進(jìn)行一個(gè)全面的檢查評(píng)估,給予藥物治療。如果病人來(lái)院比較早,在3.5個(gè)小時(shí)之內(nèi)我們會(huì)對(duì)患者進(jìn)行一個(gè)溶栓的治療。溶栓的藥物就是阿替普酶和尿激酶。這兩種的其中一種。一般選擇阿替普酶,它的副作用相對(duì)比較小,如果超過(guò)了溶栓的時(shí)間窗,我們還有別的辦法,也就是神經(jīng)介入治療。我們會(huì)采取動(dòng)脈曲栓,這個(gè)花費(fèi)比較多,一般病人很難接受。但是,這樣效果會(huì)更好。另外我們會(huì)選擇保守治療,保守治療就包括阿司匹林腸溶片、抗血小板聚積、他丁類(lèi)的藥物降脂穩(wěn)定斑塊,丁苯肽促進(jìn)側(cè)枝循環(huán),保護(hù)線(xiàn)粒體,依達(dá)拉奉,然后進(jìn)行清除氧自由基,配合中成藥物活血化瘀治療。治療急性期病情平穩(wěn)之后,我們就要進(jìn)行康復(fù)治療,共同來(lái)促進(jìn)患者肢體功能的康復(fù)。01:54
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如何治療腦梗死腦梗死的治療是比較復(fù)雜的,把它分為一般性治療和抗栓治療。一般性治療包括,患者入院以后的生命體征的監(jiān)測(cè),生命體征監(jiān)測(cè)包括血壓、呼吸、脈搏、體溫和意識(shí)狀況。除了監(jiān)測(cè)以外,還應(yīng)該關(guān)注到他血壓的管理,呼吸道的管理,預(yù)防感染,預(yù)防壓瘡,有些嚴(yán)重的病人,應(yīng)該進(jìn)行脫水、降顱壓。還有飲食的管理,這都是一些常規(guī)的治療措施,腦梗死除了一般性治療以外,還有一些抗栓治療。這些抗栓治療,包括抗血小板治療、溶栓、抗凝治療和外科手術(shù),以及神經(jīng)保護(hù)劑??寡“宓闹委?,應(yīng)該梗死發(fā)生以后24小時(shí)以?xún)?nèi)開(kāi)始。抗凝治療,主要是針對(duì)一些特殊的病人,譬如進(jìn)展性卒中,頻發(fā)的TIA,和一些有血栓并發(fā)癥的患者,和一些房顫的患者。那么溶栓治療,就是特殊時(shí)期內(nèi)進(jìn)行的,在梗塞發(fā)生以后,3到4.5個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi),可以進(jìn)行溶栓的治療。治療可以使1/3的患者,能夠達(dá)到良好的結(jié)局。除了這些治療以外,有一些危重的患者,還需要進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù);除了外科手術(shù)以外,還可以進(jìn)行神經(jīng)保護(hù)劑的治療。02:02
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早期腦梗死如何治療首先,若患者發(fā)病在靜脈溶栓時(shí)間窗內(nèi),且符合靜脈溶栓適應(yīng)證,爭(zhēng)取患者家屬同意,可予以靜脈溶栓治療。溶栓治療是目前最重要的恢復(fù)血流措施,同時(shí)還需一些藥物治療,如抗血小板聚集藥物治療、抗凝藥物治療、清除氧自由基藥物治療、降纖治療、神經(jīng)腦保護(hù)藥物治療。最后還需一些一般治療,如控制血壓、血糖、防上消化道出血、防墜積性肺炎出現(xiàn)、預(yù)防感染發(fā)熱等、預(yù)防深靜脈血栓形成、預(yù)防急性心肌損傷等藥物處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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如何治療腦梗死腦梗死的治療主要是綜合治療。如果是小面積腦梗死,一般為局灶性癥狀和體征,主要是應(yīng)用一些抗血小板凝聚的藥物,常用的有阿司匹林和氯吡格雷。同時(shí),給予神經(jīng)保護(hù)和改善血液循環(huán)治療,神經(jīng)保護(hù)的藥物有奧拉西坦,吡拉西坦,長(zhǎng)春西汀和依達(dá)拉奉;改善血液循環(huán)的藥物有舒血寧,疏血通,維腦路通。也可以口服銀杏葉滴丸,丹參,三七和紅花等等。如果考慮是大面積腦梗死,患者可能會(huì)出現(xiàn)腦水腫,顱內(nèi)壓增高,也可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙。有顱內(nèi)壓增高時(shí),應(yīng)進(jìn)行降顱壓治療,常用的藥物有甘露醇和甘油果糖;有意識(shí)障礙時(shí),應(yīng)給予醒腦靜和復(fù)方麝香醒腦治療?;颊叱缙谶m合溶栓時(shí),也可以進(jìn)行靜脈溶栓治療,常用的藥物有阿替普酶和尿激酶等等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腦梗死如何治療病情分析:第一點(diǎn),靜脈溶栓治療是比較推薦的治療方式,一般是發(fā)病四個(gè)半小時(shí)以?xún)?nèi)才能夠使用這種治療方法。第二點(diǎn),也有些患者可以采取動(dòng)脈取栓治療,但這是種手術(shù),價(jià)格比較昂貴。第三點(diǎn)、給患者使用抗動(dòng)脈粥樣硬化的藥物進(jìn)行治療,比如阿司匹林。意見(jiàn)建議:建議腦梗死的患者平時(shí)要有健康的生活方式,不要吸煙,不要喝酒,不要熬夜,一定要控制好高血壓病、糖尿病,要控制好體重。
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如何治療腦梗死病情分析:第一種治療是可以給患者采取靜脈溶栓治療,這是比較推薦的治療方式,但是時(shí)間窗是非常的嚴(yán)格的。第二種治療,如果患者是動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦梗死,需要給患者使用抗血小板聚集的藥物。第三點(diǎn),康復(fù)治療也是腦梗死的重要治療方式,要早期進(jìn)行。意見(jiàn)建議:建議腦梗死的患者,平時(shí)不要吸煙,不要喝酒。飲食方面要注意低鹽低脂飲食,少吃油膩的食物。建議患者要注意控制體重,要多參加戶(hù)外的運(yùn)動(dòng)。
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如何治療腦梗死治療腦梗死可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療。腦梗死患者可服用神經(jīng)保護(hù)藥物和改善血液循環(huán)藥物,如丁基苯酞、人尿激肽原酶等。大面積梗死的患者可接受頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)等。患者平時(shí)要戒煙戒酒,飲食清淡,低脂、低糖、低鹽,適當(dāng)補(bǔ)充葉酸、維生素、鈣鐵等微量元素
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急性腦梗死如何治療急性腦梗死治療方法主要包括應(yīng)用藥物、手術(shù)治療等。一旦患有該疾病,需要立即就醫(yī)。急性腦梗死是臨床一種常見(jiàn)的腦血管疾病,發(fā)病原因與大動(dòng)脈粥樣硬化及小動(dòng)脈閉塞等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為偏癱、偏身感覺(jué)障礙、失語(yǔ)以及共濟(jì)失調(diào)等,還可能會(huì)伴有頭痛以及嘔吐等