問(wèn)輸尿管結(jié)石伴積水怎么辦
病情描述:
輸尿管結(jié)石伴積水怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管結(jié)石伴積水,需要及時(shí)排石減輕輸尿管結(jié)石對(duì)輸尿管,以及腎臟膀胱的壓迫。例如可以選擇輸尿管軟鏡碎石術(shù)粉碎結(jié)石疏通輸尿管,當(dāng)結(jié)石排出后,積水癥狀一般可以改善。如果積水吸收不良,一般建議運(yùn)用頭孢拉定,頭孢地尼,氧氟沙星這類(lèi)抗炎消腫藥物促進(jìn)積水吸收。
意見(jiàn)建議:
輸尿管結(jié)石伴起水,要積極預(yù)防腎功能下降和輸尿管堵塞梗阻。輸尿管結(jié)石積水,恢復(fù)期間,要積極預(yù)防下尿路感染。例如積極預(yù)防膀胱炎,以及尿道炎,并且定期做相關(guān)檢查明確結(jié)石的排出狀況,以及積水的吸收狀況。
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輸尿管結(jié)石伴腎積水怎么辦泌尿系統(tǒng)分為腎、輸尿管、膀胱、尿道,輸尿管結(jié)石便是結(jié)石位于輸尿管。輸尿管結(jié)石引起腎積水,是常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病,應(yīng)及時(shí)就診。結(jié)石堵塞輸尿管后,從腎臟產(chǎn)生的尿液,無(wú)法正常地由輸尿管排到膀胱,從而引起腎臟的積水,即腎盂積水。急性腎盂積水,可出現(xiàn)急性腎絞痛。慢性積水,急性疼痛可不明顯,但可出現(xiàn)慢性的腰部鈍痛、脹痛。腎臟由于梗阻,短期內(nèi)腎臟保護(hù)機(jī)制可停止尿液的排出,長(zhǎng)時(shí)間可導(dǎo)致腎臟由于大量積水,而失去功能,可出現(xiàn)積水、感染出血、癌變等并發(fā)癥。所以我們要考慮結(jié)石的病因,再根據(jù)病人情況來(lái)決定是否通過(guò)體外碎石把結(jié)石打掉,路通了積水自然就排掉了,這樣去除病因以后積水就能緩解,腎功就能得到恢復(fù)。01:42
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輸尿管結(jié)石堵塞腎積水怎么辦輸尿管結(jié)石,如果引起來(lái)輸尿管的梗阻,繼發(fā)引起來(lái)腎積水的時(shí)候,我們建議患者應(yīng)該盡快的到醫(yī)院做相關(guān)的檢查,明確以后選擇治療方案,保護(hù)患者這一側(cè)的腎臟功能。因?yàn)槟I臟每時(shí)每刻都在向體外進(jìn)行排泄一些尿液,如果尿路發(fā)生了梗阻,腎臟的功能就會(huì)受一定的影響。短時(shí)間如果一周兩周可能影響不大,如果時(shí)間長(zhǎng)了以后,三個(gè)月五個(gè)月以上,這樣就對(duì)腎臟的功能產(chǎn)生一些嚴(yán)重的影響,而這種影響是不可逆的。即使是以后把結(jié)石處理干凈,腎積水消失了,但是腎功能受損的部分還是沒(méi)法恢復(fù)的。所以我們一般建議患者,如果出現(xiàn)了結(jié)石引起的腎積水,在一周到兩周以?xún)?nèi),如果治療效果不理想的時(shí)候,就要選擇下一步的治療方案,做微創(chuàng)治療,或者手術(shù)治療,將結(jié)石徹底處理干凈,解決積水的問(wèn)題,保護(hù)我們的腎功能。01:18
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輸尿管結(jié)石伴積水怎么辦輸尿管結(jié)石是泌尿系統(tǒng)比較常見(jiàn)的疾病,對(duì)于輸尿管結(jié)石伴腎積水的病人具體怎么辦,要根據(jù)具體病人的病情來(lái)進(jìn)行具體的分析,主要是根據(jù)輸尿管結(jié)石的大小、輸尿管結(jié)石的部位以及腎積水的嚴(yán)重程度等多方面的因素來(lái)進(jìn)行分析。如果說(shuō)輸尿管結(jié)石所形成的腎積水比較輕,說(shuō)明梗阻時(shí)間比較短,可以通過(guò)一些保守的方法來(lái)治療,像體外震波碎石,輔助排石藥物來(lái)進(jìn)行治療,就有可能將結(jié)石排出體外。如果說(shuō)輸尿管結(jié)石所引起的腎積水比較嚴(yán)重,可能保守方法治療效果就會(huì)比較差,這時(shí)候就需要進(jìn)行手術(shù)治療,通過(guò)手術(shù)將結(jié)石取出體外才可以取得更好的療效。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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輸尿管結(jié)石伴腎積水怎么辦如果病人檢查發(fā)現(xiàn)了輸尿管結(jié)石,伴有腎積水,應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院接受及時(shí)的治療,首先應(yīng)該明確輸尿管結(jié)石的大小以及輸尿管結(jié)石所引起的腎積水嚴(yán)重程度,如果是比較小的輸尿管結(jié)石引起的輕度腎積水,在急性期的時(shí)候可以使用一些保守的方法來(lái)治療。比如讓病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),口服一些排石藥物來(lái)促進(jìn)輸尿管結(jié)石排出,也可以輔助使用體外震波碎石的方法來(lái)協(xié)助治療。如果輸尿管結(jié)石梗阻時(shí)間比較久,引起的腎積水比較重,可能保守治療就效果差,這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行手術(shù)的方法來(lái)治療,比如進(jìn)行輸尿管鏡,輸尿管結(jié)石碎石或者進(jìn)行腹腔鏡輸尿管切開(kāi)取石,甚至進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡激光碎石就可以治好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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輸尿管結(jié)石伴腎積水怎么辦病情分析:有輸尿管結(jié)石會(huì)引起腎臟產(chǎn)生的尿液不能完全排出來(lái),從而產(chǎn)生了腎積水,這種情況如果繼續(xù)不是很多結(jié)石小于0.6厘米的話,可以口服排石藥物,例如排石顆粒,復(fù)方金錢(qián)草顆粒,促進(jìn)結(jié)石的排出。如果大于0.6厘米的話,可以考慮體外碎石或者是微創(chuàng)手術(shù)治療,等結(jié)石排出來(lái)之后,腎臟積水自然就會(huì)消退。意見(jiàn)建議:發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石后一定要多喝水,建議每天至少3000毫升的飲水量,同時(shí)多練習(xí)跳繩,促進(jìn)結(jié)石的排出。及時(shí)去醫(yī)院泌尿外科就診。
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輸尿管結(jié)石伴右腎積水怎么辦病情分析:輸尿管結(jié)石伴右腎積水,需要通過(guò)手術(shù)的方法疏通輸尿管,打通尿道使尿液順利由尿道排出。同時(shí)選擇體外沖擊波碎石術(shù)或者微創(chuàng)手術(shù)的方法將結(jié)石取出。其次,腎積水容易引起腎臟黏膜發(fā)炎,所以還建議在醫(yī)師指導(dǎo)下選用頭孢類(lèi)抗生素或者喹諾酮類(lèi)抗生素抗炎治療。意見(jiàn)建議:輸尿管結(jié)石伴右腎積水恢復(fù)期間,建議保持尿路通暢,避免輸尿管外傷,積極預(yù)防尿道炎,否則會(huì)引起尿道狹窄堵塞,加重腎積水病情。
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輸尿管結(jié)石伴腎積水輸尿管結(jié)石伴有腎盂積水的患者,應(yīng)該及時(shí)去泌尿外科就診,檢查泌尿系CT,通過(guò)影像學(xué)CT判斷輸尿管結(jié)石的大小,位置,以及引起腎盂積水的嚴(yán)重程度?;颊咻斈蚬芙Y(jié)石導(dǎo)致腎盂積水,說(shuō)明結(jié)石在輸尿管當(dāng)中引起梗阻時(shí)間較長(zhǎng),腎盂內(nèi)尿液無(wú)法順利下行通過(guò)結(jié)石處,因此會(huì)導(dǎo)致積水的產(chǎn)生,患者必須及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,否則時(shí)間過(guò)長(zhǎng)
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輸尿管結(jié)石伴腎積水輸尿管結(jié)石的形成多與尿液中的礦物質(zhì)結(jié)晶沉積有關(guān),這些結(jié)晶逐漸增大,最終形成結(jié)石。當(dāng)結(jié)石移動(dòng)至輸尿管狹窄處時(shí),易造成尿路梗阻,使尿液無(wú)法正常排出,進(jìn)而導(dǎo)致腎盂和腎盞擴(kuò)張,形成腎積水。一、診斷方法1、超聲檢查:是首選的診斷手段,能夠準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)結(jié)石