問(wèn)晚期乳腺癌的轉(zhuǎn)移灶能否手術(shù)
病情描述:
晚期乳腺癌的轉(zhuǎn)移灶能否手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
晚期乳腺癌的轉(zhuǎn)移灶若是單個(gè)病灶,并且觀察一段時(shí)間以后沒(méi)有增多現(xiàn)象,可以進(jìn)行手術(shù)治療,例如是肺部的轉(zhuǎn)移病灶,骨骼的轉(zhuǎn)移病灶,若是多發(fā)的轉(zhuǎn)移病灶則不建議進(jìn)行手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
乳腺癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,治療方式主要是采用化療靶向和內(nèi)分泌治療,部分患者治療以后能夠得到比較好的治療效果,甚至能夠存活很長(zhǎng)時(shí)間,所以乳腺癌即使是晚期的也應(yīng)該積極的治療。注意避免肥胖,控制體重,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉有助于患者病情的控制。
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乳腺癌的晚期表現(xiàn)早期乳腺癌大部分是可以治愈的,但也有30%左右的病人會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,成為晚期乳腺癌。晚期乳腺癌會(huì)根據(jù)不同的轉(zhuǎn)移的位置,會(huì)有不同的表現(xiàn)。比如淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可能就是鎖骨上或者什么地方,摸到腫大的淋巴結(jié)的腫塊;如果是骨轉(zhuǎn)移,有的病人會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)骨轉(zhuǎn)移部位的疼痛;如果是肺轉(zhuǎn)移,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)咳嗽、憋氣、甚至咳血,很輕的肺轉(zhuǎn)移會(huì)沒(méi)有任何癥狀。早期的比較輕的肝轉(zhuǎn)移沒(méi)有癥狀,很重的可能會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛、肝區(qū)的脹痛等等;有的病人還會(huì)出現(xiàn)厭食、納差表現(xiàn)。如果有腦轉(zhuǎn)移的話,病人會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心、頭痛這些表現(xiàn)。所以不同的轉(zhuǎn)移病灶,有可能會(huì)出現(xiàn)不同表現(xiàn)。但如果非常輕的轉(zhuǎn)移,有可能是沒(méi)有表現(xiàn)的。所以早期乳腺癌術(shù)后,一定要進(jìn)行定期的復(fù)查,發(fā)現(xiàn)一些還沒(méi)有表現(xiàn)臨床癥狀的轉(zhuǎn)移部位,不要等到已經(jīng)有癥狀再發(fā)現(xiàn),那就可能偏晚了。01:45
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乳腺癌皮膚轉(zhuǎn)移的癥狀乳腺癌皮膚轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)一般就是說(shuō)皮膚上出現(xiàn)一些紅色的比較硬的結(jié)節(jié),一般其實(shí)是不痛不癢的。那這些結(jié)節(jié),而且主要的是質(zhì)地比較硬,你摸著它很硬,活動(dòng)度很差,不是那種表面一個(gè)小疙瘩,咕嚕咕嚕的那種,是比較固定的一個(gè)結(jié)節(jié)。一般是多發(fā)的,很少出現(xiàn)一個(gè)孤立的皮膚轉(zhuǎn)移,一般是比較多發(fā)的這種紅色的這種結(jié)節(jié),這是一般的皮膚表現(xiàn)。其實(shí)單純皮膚轉(zhuǎn)移的還很少,一般都是合并其他部位的轉(zhuǎn)移。所以如果皮膚上出現(xiàn)一些轉(zhuǎn)移的結(jié)節(jié),也一定要做一些其他的相應(yīng)部位的檢查,有可能還存在其他部位同時(shí)的轉(zhuǎn)移。01:05
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晚期乳腺癌的轉(zhuǎn)移灶能否手術(shù)對(duì)于晚期乳腺惡性腫瘤患者,出現(xiàn)局部的轉(zhuǎn)移灶,這種情況下一般不建議患者手術(shù)。此時(shí)患者需要考慮予以全身的PET-CT檢查,觀察患者有無(wú)全身其他臟器或者是組織部位的腫瘤轉(zhuǎn)移可能,這種情況下,患者需要予以腫瘤局部的放射治療,或者是考慮予以全身的靜脈化療。另外必要的情況下,根據(jù)患者活檢的病理檢查結(jié)果,以及免疫組化、基因檢測(cè)結(jié)果,適當(dāng)?shù)姆靡恍﹥?nèi)分泌治療的藥物,或者是單抗的靶向藥物進(jìn)行抗腫瘤治療。另外患者在治療的過(guò)程當(dāng)中,還需要定期的抽血查一下血常規(guī),肝腎功能。如果提示患者有骨髓抑制以及肝功能的損害,需要及時(shí)的予以升白治療以及保肝治療。另外對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō),如果出現(xiàn)疼痛的癥狀,還需要適當(dāng)?shù)姆靡恍╂?zhèn)痛的藥物,予以積極的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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乳腺癌晚期轉(zhuǎn)移乳腺癌細(xì)胞和其他所有的癌細(xì)胞一樣,具有局部侵犯和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的能力。常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位有肺、骨、肝臟、腦轉(zhuǎn)移等??梢苑謩e引起相應(yīng)的癥狀,轉(zhuǎn)移至肺可以引起咳嗽、咯血、胸悶、氣喘等。轉(zhuǎn)移至胸膜,可以引起胸壁包塊、胸痛、呼吸困難等。骨轉(zhuǎn)移,可以引起劇烈的疼痛、侵襲脊柱,可以引起截癱等。肝轉(zhuǎn)移,可以導(dǎo)致腹部疼痛、肝功能的損害。腦轉(zhuǎn)移往往可以出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥甚至危及生命。如果再?gòu)?fù)查或者治療過(guò)程中出現(xiàn)任何疑似轉(zhuǎn)移的癥狀,需要進(jìn)行積極的分析來(lái)制定一個(gè)很好的策略,積極的治療仍然可以獲得良好的效果,取得較長(zhǎng)的生存期。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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乳腺癌能否治愈病情分析:大部分乳腺癌是能夠治愈的,即使是晚期的乳腺癌給予積極的對(duì)癥治療,常常也能獲得長(zhǎng)期的生存,所以乳腺癌發(fā)現(xiàn)以后應(yīng)該積極的治療。意見(jiàn)建議:乳腺癌治療方式主要有手術(shù),化療,放療,內(nèi)分泌和靶向治療,近年來(lái)采用的綜合治療能夠提高患者的治療效果,但是要根據(jù)患者的病理分期和免疫組織化學(xué)檢查結(jié)果決定。適度的體育鍛煉也有助于病情的恢復(fù)。
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乳腺癌肝轉(zhuǎn)移就是晚期了嗎病情分析:一般情況下乳腺癌發(fā)生肝、肺、骨,胸膜、軟組織等轉(zhuǎn)移,證明病情已達(dá)到晚期,生存狀況不樂(lè)觀。這時(shí)可以選用放療、化療,姑息療法等來(lái)治療。意見(jiàn)建議:建議日常生活中,如果出現(xiàn)乳房腫塊、乳頭溢液等早期癥狀,要早發(fā)現(xiàn)早治療。同時(shí),適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。規(guī)律作息,少熬夜。保持良好的心態(tài),不要壓力過(guò)大,精神不要過(guò)于緊張。
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晚期乳腺癌的轉(zhuǎn)移灶能否手術(shù)晚期乳腺癌的轉(zhuǎn)移灶是不建議進(jìn)行手術(shù)的,因?yàn)橥砥诘娜橄侔?huì)導(dǎo)致周圍器官被感染,手術(shù)已經(jīng)不能徹底的根除,如果經(jīng)常手術(shù),可能還會(huì)導(dǎo)致病情加重。晚期的乳腺癌可以通過(guò)放射治療或者全身靜脈化療,同時(shí)也可以適當(dāng)?shù)姆脙?nèi)分泌治療藥物或者靶向藥物進(jìn)行治療,日常要控制好自己的情緒,樹立信心,積極的配合治療。
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乳腺癌轉(zhuǎn)移是晚期嗎要根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位,來(lái)分析患者是否屬于晚期,如果是同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可能并不屬于晚期,而是屬于中期,通過(guò)規(guī)范的手術(shù)切除,或者通過(guò)規(guī)范的術(shù)前的化療等相關(guān)治療,有可能使患者病情得到很好的控制,甚至可以達(dá)到治愈的效果。而如果已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,像肺轉(zhuǎn)移,骨轉(zhuǎn)移,肝轉(zhuǎn)移,腦轉(zhuǎn)移則屬于晚期。而即便屬于晚期,