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• 沒有高血壓可以吃降壓藥嗎

  如果有高血壓，在飲食控制和生活方式干預，改善以后不能控制的情況下，一定要服用藥物。沒有高血壓的人，一般來說的話，不建議服用這類的藥物。如果特殊的情況，有一些，比如特殊的病，而需要這些就是說相關的，就是認為跟血壓相關的這些藥物，需要大家到醫(yī)院就診治療。而不是自己來判斷是否需要哪一類的藥物，來解決什么樣的問題，一定要大家到醫(yī)院，到專業(yè)的大夫，專業(yè)的醫(yī)生幫助大家，來解決這個問題，而不是自行判斷。

  

  01:19
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-10-24 10049次

• 高血壓合并冠心病首選降壓藥

  高血壓合并冠心病時，目標血壓應控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會加重心肌缺血，易誘發(fā)心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標血壓應為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時，選擇降壓藥物需要兼顧預防動脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發(fā)生。發(fā)生過心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發(fā)生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優(yōu)于血管緊張素轉化酶抑制劑。在改善頸動脈硬化，延緩頸動脈增厚程度，以及冠狀動脈內斑塊進展方面，長期應用鈣通道阻滯劑，優(yōu)于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑。在患者出現(xiàn)冠心病，心功能不全時，建議應用血管緊張素轉化酶抑制劑，因其可以改善心室重構，逆轉心肌肥厚，保護心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。

  

  01:58
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 27634次

• 高血壓的降壓藥需要經(jīng)常更換嗎
  高血壓的降壓藥物是不能經(jīng)常更換的，有可能經(jīng)常更換，反而使血壓反彈控制不好，更引發(fā)頭痛，心悸這些個不良的反應?，F(xiàn)在高血壓藥物采用單一用藥并不是多見了，多是聯(lián)合應用。聯(lián)合用藥可以減少單一用藥的劑量，提高患者的耐受性和依從性。單藥治療如果欠佳，加大劑量就增加了不良反應發(fā)生的危險性，且有的藥物隨著劑量的增加，不良反應增大的危險性超過了降壓作用增加的效益，就是藥物的危險/效益比轉向不利的一面。聯(lián)合用藥，可以避免這種兩難的局面，它還可以使不同的藥物互相取長補短，有可能減輕或者抵消某些不良反應，任何藥物在治療中均難免出現(xiàn)不良反應，比如β受體阻滯劑減慢心率。不良反應如果能選擇恰當?shù)暮喜⒂盟幙赡芫捅幌簟?/div>

  語音時長 01:35”

  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-05 8386次

• 降壓藥需要定期更換嗎
  高血壓是各種心腦血管疾病的危險因素，需要積極重視，降壓藥的選擇是需要結合血壓水平，肝腎功能以及對降壓藥物反應性合理選擇的，尤其是好選擇堅持服用。長期高血壓危害大忽高忽低的血壓危害更大，高血壓引起的心梗腦梗和腦出血等大都是在血壓波動時發(fā)生的。長期服用一種藥物出現(xiàn)血壓控制不理想時，聯(lián)合用藥仍不達標或者出現(xiàn)一些副作用，干咳，頭痛，水腫，肌酐升高等嚴重的副作用，此時才需要考慮換藥。但如果平時，要用的好好的卻聽信別人講要定期換藥和這個藥好，諸如此類的理由而自行換藥，這樣做不利于血壓的平穩(wěn)控制好。
  語音時長 1:16”
  劉東陽 主治醫(yī)師山東省千佛山醫(yī)院

  2018-07-07 4768次

• 高血壓怎么選擇降壓藥
  高血壓，需要看患者目前的血壓水平是多少。常見的血壓，正常值應該是小于一百四九十毫米汞柱以下，當血壓超過了這一水平，就需要給予適當?shù)乃幬镏委?，另外也要看患者是否有其他的合并癥，如糖尿病，腦梗塞等，還有心功能的情況，來決定采用何種降壓藥物。
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-09 3202次

• 高血壓降壓藥有哪些
  高血壓降壓藥，目前一線降壓藥物可歸納為六大類，即利尿劑，β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，血管緊張素轉換酶抑制劑，α體阻滯劑及血管緊張素2受體阻滯劑。另外，我國臨床常用的西藥復方降壓藥有復方降壓片，北京降壓0號，降壓樂，降壓平片等，因其所含成分較多，適應癥較寬，降壓效果較強，但個體的針對性即個體化不強，藥效和藥量的關系不易評估，在基層醫(yī)院使用率較高。
  任運江 主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 4603次

• 高血壓的降壓藥需要經(jīng)常更換嗎
  高血壓的降壓藥物是不能經(jīng)常更換的，有可能經(jīng)常更換，反而使血壓反彈控制不好，更引發(fā)頭痛，心悸這些個不良的反應?，F(xiàn)在高血壓藥物采用單一用藥并不是多見了，多是聯(lián)合應用。聯(lián)合用藥可以減少單一用藥的劑量，提高患者的耐受性和依從性。單藥治療如果欠佳，加大劑量就增加了不良反應發(fā)生的危險性，且有的藥物隨著劑量的增加
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 191次

• 輕度高血壓需要吃降壓藥嗎
  一般不需要吃降壓藥，輕度高血壓的治療主要是對患者進行生活方式的干預。經(jīng)過調整，血壓仍高于正常的，需要服用降壓藥。1、不需要吃降壓藥的情況：輕度高血壓一般指一級高血壓，也就是收縮壓在140~159mmHg或舒張壓在90~99mmHg。輕度高血壓被診斷后，一般不需要吃降壓藥。主要是對患者的生活方式進行干
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-10-31 1568次