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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85043次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時會出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長期的強(qiáng)迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運(yùn)動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術(shù)治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13328次

• 腰椎間盤突出多少算嚴(yán)重
  一般腰椎間盤突出超過5mm，算是比較嚴(yán)重的。同時需要結(jié)合臨床癥狀，體征才能明確病情是否嚴(yán)重。比如有嚴(yán)重的腰腿部劇烈疼痛，放射痛以及麻木的情況。體征表現(xiàn)有下肢肌力顯著的減退，這時可以考慮腰椎間盤突出病情嚴(yán)重。需要正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診，應(yīng)用減輕神經(jīng)水腫的藥物進(jìn)行治療。患者需要絕對臥床休息。如果治療效果不佳，下一步可以考慮行椎間盤切除，減壓手術(shù)治療。
  語音時長 01:17”
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2022-05-30 1211次

• 腰椎間盤突出多少算多
  腰椎間盤突出，如果髓核組織占了椎管容積的1/3左右，就是比較多的情況。因為這時突出的髓核組織可能壓迫神經(jīng)根，或者是壓迫硬膜囊。當(dāng)壓迫神經(jīng)根時，患者可能會出現(xiàn)下肢的疼痛，麻木無力，如果壓迫硬膜囊導(dǎo)致馬尾神經(jīng)損傷，患者可能會出現(xiàn)雙下肢無力，會陰部感覺障礙，大小便功能和性功能障礙等比較嚴(yán)重的癥狀。患者出現(xiàn)上述癥狀，保守治療通常是無效的可能，需要進(jìn)行手術(shù)治療，根據(jù)患者的具體情況，影像學(xué)檢查結(jié)果，以及醫(yī)生的評估可能會進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，或者是開放手術(shù)，具體情況要根據(jù)每個病人的情況來決定。如果患者突出不是很大患者的癥狀也不是很嚴(yán)重，大多數(shù)的患者可以采用保守治療，主要包括臥床休息，牽引，理療，按摩，口服一些消炎鎮(zhèn)痛，改善局部循環(huán)以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物等，都是可以很快緩解癥狀的
  語音時長 01:12”
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-25 1199次

• 腰椎間盤突出多少算多
  病情分析：腰椎間盤突出多少算多沒有具體標(biāo)準(zhǔn)，一般情況下腰椎間盤突出4個就比較多，因為這種情況下會影響腰椎正常生理功能，極其容易導(dǎo)致腰椎周圍軟組織以及平滑肌水腫痙攣，影響腰部正?；顒印Ｈ绻患皶r治療，突出的腰椎間盤很容易壓迫腰椎腔神經(jīng)，引起腰部以及下肢活動不利。意見建議：腰椎間盤突出人群應(yīng)當(dāng)做腰椎X光檢查或者CT檢查，明確腰椎間盤的嚴(yán)重程度，然后通過按摩理療的方法與治療，如果椎間盤突出較為嚴(yán)重，建議通過手術(shù)的方法治療，使腰椎間盤恢復(fù)正常位置。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-07-12 1401次

• 腰椎間盤突出多少嚴(yán)重
  腰椎間盤突出癥的臨床癥狀，根據(jù)髓核突出的部位、大小以及椎管矢狀徑的大小、病理特點(diǎn)、機(jī)體狀態(tài)和個體敏感性等不同，其臨床癥狀可以相差懸殊很大。主要癥狀為腰痛、下肢放射疼痛、麻木、肢體冷感、間歇性跛行、肌肉麻痹、馬尾神經(jīng)損傷癥狀。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-28 1601次

• 腰椎間盤突出嚴(yán)重了
  對于腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的病人，多數(shù)可能會對脊髓神經(jīng)或者是馬尾神經(jīng)引起明顯受壓。病人會出現(xiàn)一系列臨床癥狀的，最為常見的可能會出現(xiàn)大小便的異常，一側(cè)或者雙側(cè)下肢會有感覺的麻木，無力，脹痛等臨床表現(xiàn)。對于這樣的病人可以先選擇積極的進(jìn)行保守治療，如果是通過保守治療以后癥狀仍然沒有得到改善的，并且椎間盤突出
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 237次

• 腰椎間盤突出是否嚴(yán)重
  對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，是不是嚴(yán)重，主要看突出的椎間盤有沒有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓。如果說沒有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓，這種情況一般不會有明顯的臀部和腿部的疼痛，后期也不會引起腿部肌肉萎縮，無力的情況，所以這種情況是不嚴(yán)重的。而如果說突出的椎間盤導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根明顯的受壓
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 304次