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• 急性腎功能衰竭好治嗎

  急性腎功能衰竭有可能好治，主要還是要看病人具體的原因是什么。急性腎功能衰竭，可以分為腎前性，腎性和腎后性的因素。尤其是腎前性或者是腎后性的因素，如果我們很早就解決掉之后，病人的腎功能衰竭可以恢復(fù)得很好，甚至是可以完全恢復(fù)。腎前性的因素，常見的比如有大量的失血、失液，或者有一些病人有心衰等等這種情況，導(dǎo)致腎臟供血不足而導(dǎo)致。如果積極糾正，腎臟可以恢復(fù)的很好。腎后性，指的是尿路有梗阻的情況，像有一些病人有結(jié)石、腫瘤。如果積極處理之后，病人腎臟也會恢復(fù)得很好。腎性的原因相對比較復(fù)雜，有一些病人是由于其他疾病導(dǎo)致的，比如像免疫系統(tǒng)疾病，狼瘡、小血管炎，還有一些病人是考慮和血液系統(tǒng)疾病相關(guān)，像多發(fā)性骨髓瘤等等，這種繼發(fā)性的因素，我們是需要積極尋找原因，必要的時(shí)候做腎穿刺，根據(jù)病理來決定下一步的治療。所以急性腎功能衰竭好不好治，還是要積極的尋找原因，給予積極的處理，根據(jù)病人的具體情況，來決定好不好治。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 2787次

• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時(shí)候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時(shí)候是因?yàn)榛颊叻靡恍┨厥獾乃幬?，或者有時(shí)候因?yàn)橐恍┢渌膶?dǎo)致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導(dǎo)致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時(shí)候，我們首先要對發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當(dāng)時(shí)是休克，或者心衰導(dǎo)致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠?qū)δI衰的恢復(fù)是有一定好處的。當(dāng)然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)，在這個時(shí)候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個替代。當(dāng)患者的腎功能經(jīng)過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時(shí)又去除了導(dǎo)致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復(fù)，達(dá)到一個理想狀態(tài)的時(shí)候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復(fù)到正常，同時(shí)急性腎衰也得以治愈。

  

  01:51
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6118次

• 急性腎功能衰竭致命嗎
  急性腎功能衰竭當(dāng)然有可能會致命。急性腎功能衰竭的患者的腎功能是在幾個小時(shí)或者幾天之內(nèi)出現(xiàn)急劇的惡化，腎臟不能充分地排泄代謝廢物和水分，不能調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境，有可能會造成患者出現(xiàn)明顯的浮腫，尤其是高度浮腫下可能會造成明顯升高的血壓，造成肺水腫、心力衰竭，這是可能導(dǎo)致患者死亡的。急性腎功能衰竭的狀態(tài)下，造成內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，比如患者出現(xiàn)明顯升高的血鉀，造成嚴(yán)重的代謝性酸中毒，這些內(nèi)環(huán)境紊亂可能會引起嚴(yán)重心律失常，也是可能致患者死亡。急性腎功能衰竭的狀態(tài)下，身體免疫能力下降，所以這樣的患者容易發(fā)生重癥感染，比如重癥肺炎就可能致患者死亡，所以急性腎衰有可能會致命，但并不是每個患者都出現(xiàn)這么嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  語音時(shí)長 01:14”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-25 2051次

• 急性腎功能衰竭 慢性腎功能
  急性腎功能衰竭目前又叫急性腎損傷，是指由各種原因引起短時(shí)間內(nèi)腎功能快速減退而出現(xiàn)的臨床綜合征。主要表現(xiàn)為腎小球?yàn)V過率的下降，同時(shí)伴有氮質(zhì)廢物(如肌酐、尿素等)潴留，水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，還可以出現(xiàn)各個系統(tǒng)的并發(fā)癥。急性腎損傷診斷標(biāo)準(zhǔn)為腎功能突然減退，一般是在48小時(shí)之內(nèi)，表現(xiàn)為血清肌酐升高絕對值大于等于0.3mg/dl和血清肌酐較基礎(chǔ)值升高大于等于50%或尿量減少小于0.5ml/h·kg時(shí)間超過6小時(shí)。而慢性腎衰竭是指慢性腎臟病進(jìn)行性進(jìn)展，而引起的腎單位和腎功能不可逆的喪失，也導(dǎo)致代謝產(chǎn)物和毒物潴留，電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂以及內(nèi)分泌失調(diào)為特征的臨床綜合征。慢性腎臟病主要是指腎臟損害或者是腎小球的濾過率下降，一般來說腎小球?yàn)V過率小于60ml/min·1.73m2，并且持續(xù)三個月或以上。而慢性腎衰竭常常已發(fā)展為終末期腎病，終末期腎病晚期又稱為尿毒癥。
  語音時(shí)長 1:56”
  吳際 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2018-10-01 5910次

• 急性腎功能衰竭嚴(yán)重嗎
  病情分析：急性腎功能衰竭是比較嚴(yán)重的。這種疾病是由于某些因素導(dǎo)致腎功能在短期內(nèi)急劇下降，會引起心衰，高鉀血癥，嚴(yán)重的酸中毒。這些情況都能夠影響到生命，因此是比較嚴(yán)重的。意見建議：得了急性腎功能衰竭，通常需要給予血液透析治療，同時(shí)給予營養(yǎng)支持，對癥支持治療。如果是急進(jìn)性腎小球腎炎這一類型的急性腎功能衰竭，還需要給予激素和免疫抑制劑治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-23 2101次

• 急性腎功能衰竭可逆嗎?
  病情分析：急性腎衰竭有可能是可逆的，急性腎衰竭多是由于其他原因?qū)е碌哪I功能急劇惡化，常見的原因有急性腎臟損害的藥物中毒，外傷休克，嚴(yán)重的感染等。意見建議：當(dāng)出現(xiàn)急性腎衰竭時(shí)，由于腎功能急劇的惡化，可出現(xiàn)少尿，電解質(zhì)紊亂，此時(shí)如果給予積極的對癥支持治療，比如行血液透析或者濾過，有一些病人腎功能會逐步好轉(zhuǎn)。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-15 3302次

• 急性腎功能衰竭護(hù)理診斷
  急性腎衰竭的日常護(hù)理對患者的預(yù)后是非常重要的，千萬別忽視。所有急性腎衰竭患者都要絕對臥床休息，在少尿期應(yīng)控制患者的飲水，每天以五百毫升為基礎(chǔ)補(bǔ)液，加上頭一天的液體耗費(fèi)量才是當(dāng)前的攝入食量。一定要控制高鉀飲食，當(dāng)體內(nèi)高鉀容易引起猝死，也要限制鈉鹽，水腫的患者每天測體重一次，稱體重的時(shí)間盡量過電以了解有
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 105次

• 急性腎功能衰竭的分期
  首先它分為三個時(shí)期，一般為起始期、持續(xù)期和恢復(fù)期。首先是起始期，此期患者尚未發(fā)生明顯的腎實(shí)質(zhì)損傷，可能處于急性腎衰竭高危階段或損傷階段，起始期的長短依病因和程度的不同而不同，通常為數(shù)小時(shí)至數(shù)天，此時(shí)腎病成為可逆性，如果及時(shí)處理可以防止急性腎小管壞死的發(fā)生。持續(xù)期，此期已處于損傷階段或衰竭階段，一般為
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 777次