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問骨折后傷口潰爛不愈合怎么辦

女， 43歲

2020-06-23 1504次

病情描述：

骨折后傷口潰爛不愈合怎么辦

答醫(yī)生回答

郭嘯主任醫(yī)師

綏化市第一醫(yī)院骨科

2020-06-23

病情分析：

骨折后出現(xiàn)傷口潰爛不愈合，治療困難。首先要明確創(chuàng)口潰爛的原因，一般為皮膚壞死，皮下組織液化，縫線反應(yīng)，切口特異性感染，鋼板及內(nèi)固定異物反應(yīng)，骨髓炎。找到病因就可以對癥處置，皮膚皮下問題可以開放創(chuàng)口，清創(chuàng)，敞開或者直接皮瓣轉(zhuǎn)移，切口特異感染?？梢匀∧撝囵B(yǎng)藥敏，對癥用藥，創(chuàng)口持續(xù)換藥。有內(nèi)固定的先清創(chuàng)，必要時(shí)取出內(nèi)固定，持續(xù)清創(chuàng)。骨髓炎需要刮除病灶，開放式換藥或者持續(xù)髓腔內(nèi)靜點(diǎn)，藥物沖洗。經(jīng)過緩慢治療一般都可以痊愈。

意見建議：

對于骨折后創(chuàng)口感染病人要加強(qiáng)營養(yǎng)，注意飲食，良好的體質(zhì)，才可能保證創(chuàng)口愈合。部分患者有貧血低蛋白要及時(shí)糾正，補(bǔ)充，血糖過高要注射胰島素。肝功異常需要調(diào)整用藥。

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