問(wèn)腰椎間盤(pán)突出是骨刺嗎
病情描述:
腰椎間盤(pán)突出是骨刺嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤(pán)突出并不是骨刺,而是椎間盤(pán)組織病理性改變,人體的椎間盤(pán)包括髓核和纖維環(huán)兩個(gè)部分,如果說(shuō)纖維環(huán)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)下降,或者說(shuō)纖維環(huán)經(jīng)常受力,則會(huì)引發(fā)髓核破裂,出現(xiàn)壓迫硬膜囊和神經(jīng)根的病理性改變。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者,如果說(shuō)經(jīng)常出現(xiàn)腰痛、臀部疼痛、下肢放射痛和麻木感,尤其彎腰時(shí)加重,需要行腰椎間盤(pán)ct或者磁共振檢查。
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腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤(pán),有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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什么是腰椎間盤(pán)突出?腰椎間盤(pán)突出癥作為,臨床上常見(jiàn)的病癥,首先從病理學(xué)基礎(chǔ),就是我們?nèi)梭w的這個(gè)腰椎中間的間盤(pán),也就是說(shuō)像軟墊一樣。這個(gè)結(jié)構(gòu)由于長(zhǎng)時(shí)間的老化或者有外傷,它逐漸的發(fā)生退化,就是老化,包著椎間盤(pán)的這個(gè)組織逐漸變得比以前不結(jié)實(shí)了。這樣的話椎間盤(pán)就會(huì)向出突出,向出突出的過(guò)程中,它旁邊經(jīng)過(guò)的神經(jīng),就是我們大家所比較熟悉的坐骨神經(jīng)。坐骨神經(jīng)受到椎間盤(pán)的卡壓以后,就會(huì)表現(xiàn)出來(lái)由臀部、腰部疼痛向胯骨、向大腿,甚至小腿放射,有時(shí)候還會(huì)到腳,這個(gè)過(guò)程就叫坐骨神經(jīng)痛。這是腰椎間盤(pán)突出最常見(jiàn)的臨床癥狀,還可以表現(xiàn)出來(lái)是腰痛,單純的腰痛也可以是腰椎間盤(pán)突出。還有的患者表現(xiàn)出來(lái)的是單純的腿痛,大腿或者小腿甚至單純的腳痛,也可以是腰椎間盤(pán)突出。所以腰椎間盤(pán)突出可以有三種表現(xiàn),一種既有腰痛也有腿痛,還有一種單純有腰痛,另一種是單純的腿痛,這三種情況都可以診斷腰椎間盤(pán)突出。01:45
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腰椎間盤(pán)突出是骨刺嗎腰椎間盤(pán)突出不是骨刺,所謂的骨刺主要是指腰部椎體出現(xiàn)了退變?cè)錾那闆r,而椎間盤(pán)主要是位于椎體之間,起到緩沖震蕩,減輕摩擦的作用,所以在出現(xiàn)腰部外傷,腰部退變或者是椎間盤(pán)長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度受力擠壓以后,就容易導(dǎo)致椎間盤(pán)出現(xiàn)破裂突出情況,從而壓迫椎管內(nèi)的脊髓或者是神經(jīng)根,從而引起腰腿部疼痛癥狀。所以在病人出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出情況以后,日常生活中一定要減輕腰部受力,特別是避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰活動(dòng),坐著時(shí)一定要多注意坐姿,避免腰部外傷,以免導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出情況加重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腰椎間盤(pán)突出加骨刺如果患者存在腰椎間盤(pán)突出加骨刺,提示患者存在了腰椎的非常明顯的退化,這種退化會(huì)導(dǎo)致患者的腰部有劇烈的疼痛,并且會(huì)使患者的腰部有活動(dòng)受限的情況,比如可能會(huì)出現(xiàn)此處的活動(dòng)度明顯下降。對(duì)于這種情況,需要及時(shí)的采取正規(guī)的治療,否則可能會(huì)使此類退化迅速加劇,繼而使患者不能夠下地負(fù)重活動(dòng),或者是產(chǎn)生其他的并發(fā)癥。對(duì)于該類疾病,需要患者持續(xù)的臥床休息,并且使用一些消炎,消腫,止痛,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療。如果保守治療無(wú)效,還有可能需要采取手術(shù)的手段,將一些突出的部位切除,并且將增生的骨質(zhì)鑿除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)突出癥嗎病情分析:腰椎間盤(pán)突出并不是腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果,只有腰椎間盤(pán)突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤(pán)突出癥。意見(jiàn)建議:腰椎間盤(pán)突出癥的患者建議可以先通過(guò)腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來(lái)改善患者癥狀。如果經(jīng)過(guò)三個(gè)月保守治療無(wú)效或患者癥狀進(jìn)行性加重,這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
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腰椎間盤(pán)突出是骨頭突出嗎病情分析:腰椎間盤(pán)突出并不是骨頭突出,而是腰椎間盤(pán)里的髓核組織突破纖維環(huán)突入椎管里,壓迫硬脊膜、脊髓或神經(jīng)根引起相應(yīng)的臨床癥狀。而髓核組織屬于一種軟骨組織,并不是骨組織。意見(jiàn)建議:腰椎間盤(pán)突出的患者建議平時(shí)應(yīng)佩戴腰圍來(lái)保護(hù)腰部,并加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉,同時(shí)還應(yīng)減少?gòu)澭芍伢w力活,減少久坐久站。并需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證每日補(bǔ)充足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
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腰椎間盤(pán)突出加骨刺腰椎間盤(pán)突出伴隨骨刺是一種較為常見(jiàn)的脊柱疾病,其治療需要綜合考慮患者病情,采用藥物治療、物理治療及生活方式調(diào)整等多方面的措施。針對(duì)疼痛和炎癥,醫(yī)生通常會(huì)開(kāi)具非處方止痛藥如布洛芬、阿司匹林等非甾體抗炎藥,它們能有效緩解疼痛和局部炎癥。為了緩解
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腰椎間盤(pán)突出加骨刺如果患者存在腰椎間盤(pán)突出加骨刺,提示患者存在了腰椎的非常明顯的退化,這種退化會(huì)導(dǎo)致患者的腰部有劇烈的疼痛,并且會(huì)使患者的腰部有活動(dòng)受限的情況,比如可能會(huì)出現(xiàn)此處的活動(dòng)度明顯下降。對(duì)于這種情況,需要及時(shí)的采取正規(guī)的治療,否則可能會(huì)使此類退化迅速加劇,繼而使患者不能夠下地負(fù)重活動(dòng),或者是產(chǎn)生其他的并發(fā)癥