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• 得了骨腫瘤必須要截肢嗎

  對于骨的惡性腫瘤骨肉瘤是否截肢，要進行具體的分析?；熞院筌浗M織包塊，還是很大，并且包著的血管，包著的神經(jīng)，難以分出來，把這些重要的血管和神經(jīng)，不得已必須截肢的，做截肢，沒有做術(shù)前化療，沒有做新輔助化療，上來就做截肢的是非常不贊同的。很多截肢以后，又在截肢殘端以及遠端又出現(xiàn)了腫瘤的復發(fā)，以及衛(wèi)星灶的活躍，再次治療以后難度是非常大。所以發(fā)現(xiàn)骨的惡性腫瘤以后，發(fā)現(xiàn)骨肉瘤，不要上來就截肢。在上世紀七十年代之前，骨肉瘤上來就是截肢，截肢加輔助化療，生存率是百分之二十。所以新輔助化療偉大的貢獻，就在于能夠提高病人生存率，至于截不截肢，和五年生存率是沒有關(guān)系的。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-04-09 3995次

• 糖尿病足晚期必須截肢嗎

  糖尿病足晚期必須截肢嗎，糖尿病發(fā)展到四期病變，就會產(chǎn)生壞疽、潰瘍，只要說有壞疽、潰瘍，我們統(tǒng)稱為四期病變，但是是不是出現(xiàn)了壞疽和潰瘍，就一定會截肢，這個答案是否定的，我們還是有一些辦法來保肢的，之所以在早期，一旦發(fā)生潰瘍、壞疽，就需要截肢，是因為沒有血管外科的技術(shù)，一旦這個地方壞死，它會順著平面繼續(xù)往上爛，有可能某個腳趾截掉了，剩余的腳趾也會潰爛，半個腳掌截掉了，剩的腳后跟也會潰爛，究根結(jié)底還是因為沒有血供，我們通過血管外科技術(shù)，搭橋或者支架把血管打通了，創(chuàng)面有血供，相當于這個人有了營養(yǎng)，莊稼有了水和肥料，它能夠把創(chuàng)面愈合上。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-30 2808次

• 骨癌必須截肢嗎
  骨癌不是必須要截肢的，尤其近年來由于放療和化療的進步，使大部分的骨癌都可以通過保肢的手術(shù)達到較好的臨床效果。骨癌是臨床上比較常見的惡性腫瘤，患者會表現(xiàn)為局部的疼痛，行CT，磁共振等影像學檢查可以發(fā)現(xiàn)病灶，并且評估腫瘤的大小，位置，與周圍臟器的關(guān)系，主要跟血管和神經(jīng)的關(guān)系。對于病灶跟血管神經(jīng)不是太密切的，可以直接行手術(shù)切除。若病灶侵犯血管或者神經(jīng)的，可以先給予行化療和放療，等病灶變小以后再給行手術(shù)切除。
  語音時長 01:09”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-04-10 2992次

• 得了“骨癌”就一定要截肢嗎？
  近年來隨著新技術(shù)的廣泛應用，對骨癌的治療已經(jīng)產(chǎn)生了概念性的改變，由原來的單一手術(shù)治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐允中g(shù)為主，輔以術(shù)前術(shù)后局部或全身應用化學藥物治療、放射治療的綜合治療。現(xiàn)代腫瘤學認為骨癌是一種全身性惡性腫瘤，75%的患者在就診時已有肺部的微小轉(zhuǎn)移灶，因此控制全身轉(zhuǎn)移是提高患者生存率的關(guān)鍵。即患者一旦活檢確診為骨癌后，就要首先進行全身大劑量的應用化療，然后再施以腫瘤切除術(shù)、保肢手術(shù)。同時肢體重建技術(shù)的快速發(fā)展，使較大的侵襲性腫瘤病變得以廣泛的切除，綜合性的輔助措施又可使腫瘤的微小波散和微小轉(zhuǎn)移得到抑制，使保全肢體有了保障。手術(shù)方式也由原來的超關(guān)節(jié)截肢轉(zhuǎn)變?yōu)楦鶕?jù)實際情況有的放矢的選擇截肢還是保肢，切掉了骨癌又保留了肢體，這樣不但提高了患者的生活質(zhì)量，增加了患者對未來的生活信心和勇氣，也明顯的提高了生存率。據(jù)統(tǒng)計骨肉瘤、尤文肉瘤等惡性程度較高的癌的五年生存率由原來的15%提到60%以上。總之骨癌已經(jīng)不再是不治之癥，我們相信在新世紀經(jīng)過醫(yī)生、病理學，影像學和相關(guān)基礎(chǔ)學科工作者的共同努力，骨癌一定可以做到預防和治愈。
  語音時長 02:25”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

  2018-08-20 3331次

• 骨癌截肢了能生孩子嗎
  病情分析：如果在日常生活中出現(xiàn)了骨癌截肢后，那么建議是不能生育的，因為這樣的風險是比較大的，而且有可能造成孩子的畸形，要及時補充營養(yǎng)。意見建議：建議在進行完骨癌截肢手術(shù)之后的一年左右再來進行懷孕，這樣可以有效的使病情恢復，而且也能夠保證孩子的健康，平時注意合理的飲食。
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-04-14 1303次

• 骨髓炎必須截肢嗎
  病情分析：骨髓炎不一定必須截肢。急性骨髓炎主要進行抗生素治療，有局部膿腫形成的，可通過鉆孔引流術(shù)引流膿液。慢性骨髓炎以手術(shù)治療為主，徹底清除壞死的骨組織。如果病變區(qū)域難以愈合或者出現(xiàn)癌變，則需要考慮截肢手術(shù)。意見建議：多數(shù)急性骨髓炎經(jīng)過積極的抗生素治療能夠治愈，少部分急性骨髓炎遷延不愈，轉(zhuǎn)變?yōu)槁怨撬柩?。骨髓炎患者應注意均衡飲食，補充充足營養(yǎng)，多吃含蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物，多吃蔬菜水果，提高身體免疫力，促進恢復。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-14 1201次

• 骨癌必須截肢嗎
  骨癌一般不是必須要截肢的?；颊叱霈F(xiàn)骨癌后，應盡早去醫(yī)院檢查，在醫(yī)生的指導下明確是否需要截肢手術(shù)，才能夠有效控制癌細胞的擴散，減少對身體的傷害。骨癌患者在平時應進行適當?shù)倪\動，但要注意不能過度進行重體力勞動，適當?shù)呐P床休息，能夠有效緩解癌細胞
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-10-15 0次

• 骨癌如何治療一定要截肢嗎
  手術(shù)是治療骨癌的主要方法，但它不一定要截肢。進行手術(shù)的方式取決于癌癥的類型，和病變的大小。在條件允許的情況下，醫(yī)生將優(yōu)先進行保肢手術(shù)以僅去除癌癥病變部位。切除病變部位后，由于切除而損失的骨組織會用特殊材料進行補充。如果患者病情條件不允許，則需要截肢，患者可在手術(shù)后使用假體。除手術(shù)治療骨癌外，還有化療
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-21 3734次