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• 小兒鞘膜積液是疝氣嗎

  對于小兒鞘膜積液和疝氣，其實這是兩個不同的概念。因為有些家屬，還有醫(yī)生就是交代，其實這是一個癥狀，其實這是不同的。因為對于小兒疝氣，主要是由于腹腔的內(nèi)容物，然后通過腹股溝區(qū)進入陰囊，或者腹股溝的過程。這種往往就是表現(xiàn)出嵌頓或者就是陰囊腫大等情況。當(dāng)然對于小兒鞘膜積液來說，它主要是由于鞘狀突沒有閉合導(dǎo)致腹腔的液體流入陰囊，或者腹股溝的過程。所以它是兩個不同的，臨床表現(xiàn)的當(dāng)然對于手術(shù)來說，它倆是很相似的。而且都是采取的高位結(jié)扎術(shù)，所以作為家屬需要知道，其實它是兩個不同的概念，但是可能也是有一定的相似的地方的。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-14 3181次

• 鞘膜積液是疝氣嗎

  嚴格的說鞘膜積液跟疝還是有區(qū)別的。因為鞘膜積液本身也分了很多種類型，有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液，非常容易發(fā)生在小孩當(dāng)中。交通性鞘膜積液實際上，也可以說是疝的一種特殊類型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小，洞比較小，它可能腹腔里的臟器，包括腸管、網(wǎng)膜可能鉆不出去，而腹腔里的液體，我們叫腹腔里的腹水，這些正常的腹腔里的液體是可以通過孔隙進入到腹壁的外側(cè)，就表現(xiàn)出一個鞘膜積液的表現(xiàn)。積液它就是液體，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液，它的表現(xiàn)就是這個包也是可以凸出來，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液，實際上治療上來說，跟我們疝是相關(guān)的，也需要有的情況下也需要進行修補。而另外兩種鞘膜積液，精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液，只是表現(xiàn)在局部的一個囊性的包塊，這個是不需要做修補手術(shù)的，只需要把鞘膜積液的囊皮，我們說叫鞘膜，給它做翻轉(zhuǎn)或者做開窗手術(shù)，這種手術(shù)也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見，有的情況下和我們疝是相關(guān)的，也可以由我們疝外科來去解決。

  

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  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 11439次

• 輕度鞘膜積液不用管嗎
  小兒患有輕度鞘膜積液，這種情況可以通過隨訪觀察，如果積液量沒有繼續(xù)增加的情況下，多數(shù)的小兒生長到兩周歲大的時候能夠自愈。如果生長到兩周歲以后，積液沒有完全地被吸收，但是也沒有繼續(xù)增加，這種情況，還需要給予針對性的治療，通常是采取穿刺抽液，注入硬化劑進行治療。小兒患有輕度鞘膜積液，在日常的生活里，一定要避免出現(xiàn)胃腸道疾病，比如避免吃辛辣刺激性的食物，避免吃過涼過硬的食物，多注意保暖，避免肚子受涼，可以有效的降低胃腸道疾病的發(fā)生，這樣就可以預(yù)防腹壓升高，可預(yù)防鞘膜積液的癥狀加重。
  語音時長 01:10”
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-12 1982次

• 鞘膜囊腫與鞘膜積液
  鞘膜積液的液體是可以流動的，鞘膜囊腫是固定的，通過彩超檢查是可以分辨出來的。鞘膜積液有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性的病因不清楚，比較緩慢，與創(chuàng)傷和炎癥有關(guān)。繼發(fā)性則是由原發(fā)的疾病，比如急性的睪丸炎、附睪炎、疝修補、精索炎，陰囊手術(shù)后會繼發(fā)高熱、心衰和腹腔積液等癥狀，表現(xiàn)為急性的鞘膜積液。慢性鞘膜積液多見于睪丸附睪炎癥、梅毒、結(jié)核及腫瘤。嬰兒型的鞘膜積液與其淋巴系統(tǒng)發(fā)育較遲有關(guān)，當(dāng)鞘膜的淋巴系統(tǒng)發(fā)育完善落后，兩周歲以內(nèi)的鞘膜積液常能自行吸收。原發(fā)性鞘膜積液病程短、積液較少、囊內(nèi)張力低且無明顯的癥狀。
  語音時長 1:38”
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-22 3781次

• 鞘膜積液嚴重嗎
  病情分析：鞘膜積液一般屬于良性疾病并不嚴重，無論是睪丸鞘膜積液還是精索鞘膜積液或者交通性鞘膜積，都可以在泌尿外科及時就診進行手術(shù)治療。意見建議：患者在泌尿外科需要檢查陰囊彩超以及腹股溝彩超，通過體格檢查判斷是哪種鞘膜積液，再選擇相應(yīng)的手術(shù)治療方式，術(shù)后需要定期復(fù)查。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-06-29 1801次

• 鞘膜積液手術(shù)可以不插尿管嗎
  病情分析：鞘膜積液手術(shù)一般是不需要插尿管的，因為即使通過插尿管的方式將積液抽出，還是會產(chǎn)生新的積液，這樣達不到治療效果。在術(shù)后可能因為患者排尿不便，插入尿管幫助患者進行排便。意見建議：建議在手術(shù)后不要做過激的動作，不然可能會拉扯到患處，出現(xiàn)二次傷害，并伴有感染的分險。在治療期間，不要食用辛辣的食品，不然會降低傷口愈合的速度。
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-26 2404次

• 睪丸鞘膜積液
  睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睪丸鞘膜腔內(nèi)就會形成積液。尤其是當(dāng)睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結(jié)核等，導(dǎo)致睪丸鞘膜腔內(nèi)出現(xiàn)這些炎癥感染性積液的時候不能夠完全吸收，就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液，就是患者的陰囊越來越大，看不到積液側(cè)的睪丸。
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 441次

• 鞘膜積液手術(shù)可以不插尿管嗎
  鞘膜積液的手術(shù)一般是需要插導(dǎo)尿管，導(dǎo)尿管導(dǎo)尿可以預(yù)防在術(shù)后患者出現(xiàn)排尿困難、尿潴留、腎積水等情況的發(fā)生。一般術(shù)后是一定要插導(dǎo)尿管的，患者一定要做好術(shù)后的護理，注意個人衛(wèi)生，定期的擦拭下體，避免出現(xiàn)感染的情況發(fā)生。日常的生活中，患者要保持清淡飲食，少吃辛辣刺激性的食物，減少吸煙喝酒，要注意休息，適當(dāng)?shù)?/div>

  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-22 0次