問聽神經(jīng)瘤做手術(shù)有什么風(fēng)險?
病情描述:
聽神經(jīng)瘤做手術(shù)有什么風(fēng)險?
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經(jīng)瘤做手術(shù)是存在很大風(fēng)險的,這個手術(shù)首先是要進行開顱。手術(shù)過程中有可能損傷乙狀竇,引起大出血,也有可能損傷到聽神經(jīng),導(dǎo)致術(shù)后聽力下降甚至聽力喪失,同時可以損傷面神經(jīng)導(dǎo)致出現(xiàn)面癱,術(shù)后還有腫瘤殘留的可能,這樣可以引起術(shù)后的復(fù)發(fā)。
意見建議:
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經(jīng)性的細胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當我們有突發(fā)性耳聾的時候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。01:36
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膽結(jié)石做手術(shù)有風(fēng)險嗎膽結(jié)石做手術(shù)是有一定風(fēng)險的,例如做手術(shù)需要麻醉有麻醉意外,有心血管意外和腦血管意外。膽結(jié)石手術(shù)的患者可能會出現(xiàn)腹腔出血,膽瘺,膽汁性腹膜炎,腹腔感染,術(shù)后有腸黏連,腸梗阻,肺部感染,泌尿系感染等危險。另外患者的手術(shù)切口有可能出現(xiàn)裂開或者愈合不了,或者延遲愈合等等。因此對于膽結(jié)石手術(shù)的患者手術(shù)之前必須要做好充分的術(shù)前準備,這樣患者的恢復(fù)才能夠良好,而且危險性會大大的降低。必須要對患者的病情進行充分的評估和討論,而且有的時候還需要多學(xué)科的進行臨床的會診和手術(shù)評估,這樣患者的安全才有保障。另外需要注意,雖然膽結(jié)石手術(shù)有一定風(fēng)險,但是一旦患者的膽結(jié)石引起臨床癥狀,就需要及時的手術(shù)治療。01:53
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聽神經(jīng)瘤做手術(shù)有什么風(fēng)險?比較常見的手術(shù)風(fēng)險就是術(shù)中術(shù)后大出血。術(shù)后出現(xiàn)癲癇,腦組織水腫,還有一部分患者可能會出現(xiàn)腦脊液漏。也有一部分患者在手術(shù)以后會出現(xiàn)顱內(nèi)感染,引起腦膜炎,腦膿腫。因此,聽神經(jīng)瘤手術(shù)是比較大的手術(shù),在手術(shù)之前,要做好相應(yīng)的術(shù)前評估,排查有無手術(shù)禁忌。在手術(shù)以后,需要用抗生素預(yù)防感染發(fā)炎,而且需要住院觀察,如果出現(xiàn)手術(shù)相應(yīng)的并發(fā)癥,還需要及時的進行對癥治療??傮w來說,通過規(guī)范的治療以后,大部分患者的手術(shù)效果還是比較好的。語音時長 01:11”
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)有什么風(fēng)險在臨床當中聽神經(jīng)瘤手術(shù)的風(fēng)險主要包含以下幾點:第1點,聽神經(jīng)瘤手術(shù)之后可能會損傷到面神經(jīng),從而造成面癱的存在,尤其是術(shù)前就已經(jīng)有一定面神經(jīng)麻痹表現(xiàn)的患者更加突出。第2點有可能就會損傷到前庭神經(jīng),從而造成聽力下降,聽力喪失等表現(xiàn)。第3點,有可能在術(shù)中誘發(fā)出血的表現(xiàn),甚至需要再次開顱手術(shù),這個是最危急的一種情況。第4點,有可能會造成顱內(nèi)的感染,尤其是如果將氣房乳突打開,感染的風(fēng)險更高。所以一定要結(jié)合實際進行評判,越早治療,腫瘤體積越小,效果越好。語音時長 01:14”
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聽神經(jīng)瘤做手術(shù)要多久聽神經(jīng)瘤做手術(shù)一般需要的時間在三小時到五小時之間。當然每個人的病情不一樣,手術(shù)難度存在區(qū)別,比如腫瘤越大與周圍的神經(jīng)粘連越重,那手術(shù)的難度就越大,所需要的時間就越長,另外這也與個人的狀況以及手術(shù)中的情況和術(shù)者的熟練程度有關(guān)系,因此具體的手術(shù)時間是有很大的差異的。
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聽神經(jīng)瘤必須做手術(shù)嗎病情分析:聽神經(jīng)瘤來講,目前主要的治療手段就是通過外科手術(shù)的方式進行治療,當然在某些特殊情況下,患者不愿意進行手術(shù)或者是對手術(shù)非常有懼怕心理,也可以暫時的行放射線的方式進行治療。意見建議:但是也可以明確一點,放射線治療對于大于三個厘米以上的聽神經(jīng)瘤是沒有特殊的作用的,如果是對于三個厘米以下的聽神經(jīng)瘤,還是有一個相對比較好的作用。因此對于具體的情況進行具體看待,還是建議手術(shù)治療。
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聽神經(jīng)瘤做手術(shù)剃發(fā)嗎聽神經(jīng)瘤做手術(shù)的話是需要剃發(fā)的,要將頭發(fā)完全的剃除。因為聽神經(jīng)瘤手術(shù)也是需要開顱的手術(shù),需要采用枕下乙狀竇后入路,只有將頭發(fā)完全剃除干凈才能夠手術(shù),手術(shù)前需要消毒,如果不將頭發(fā)剔除的話,那就無法正常的消毒,這容易導(dǎo)致出現(xiàn)手術(shù)以后的感染。手術(shù)是在耳后切口,一般選用直切口或者弧形切口,然后小骨瓣開顱。在
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)風(fēng)險大嗎聽神經(jīng)瘤手術(shù)風(fēng)險一般比較大。聽神經(jīng)瘤是指起源于聽神經(jīng)鞘的腫瘤,為良性腫瘤,聽神經(jīng)瘤多源于第Ⅷ腦神經(jīng)內(nèi)耳道段,亦可發(fā)自內(nèi)耳道口神經(jīng)鞘膜起始處或內(nèi)耳道底,聽神經(jīng)瘤極少真正發(fā)自聽神經(jīng),而多來自前庭上神經(jīng),其次為前庭下神經(jīng),一般為單側(cè),兩側(cè)同時發(fā)生