問甲狀腺炎和甲減會有誤診嗎
病情描述:
甲狀腺炎和甲減會有誤診嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
任何疾病如果沒有正確檢查,都是有可能誤診的,甲狀腺炎和甲減也是有可能,但是一般情況下通過抽血檢查甲狀腺功能和甲狀腺有關(guān)自身抗體,還是可以明確診斷的,不容易誤診。
意見建議:
甲狀腺炎有多種,需要根據(jù)種類來判斷是否需要治療,甲減需要根據(jù)甲減的程度,也就是促甲狀腺激素TS h的程度,來判斷是否需要開始口服左甲狀腺素鈉片治療,尤其是臨床甲減需要及時的口服左甲狀腺素鈉片治療,維持甲狀腺功能正?;?。
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橋本性甲狀腺炎是甲減嗎橋本性甲狀腺炎不是甲減。橋本甲狀腺炎只是甲狀腺的狀態(tài),是甲狀腺自身免疫引起來的慢性炎癥,發(fā)生是跟基因有一定的關(guān)系,是具有遺傳易感性的。這個基因其實就跟糖尿病差不太多,父母得了橋本甲狀腺炎,子代容易得,但是并不意味著子代一定得,所以是有基因易感性的。在基因易感性的情況下,如果有病毒感染或者是有環(huán)境的因素,比如過量碘攝入或者最近情緒特別糟糕,就容易引起免疫的紊亂,從而導(dǎo)致炎癥。炎癥本身其實并不是甲減,但炎癥可能會對甲狀腺細(xì)胞造成破壞。當(dāng)破壞的程度比較嚴(yán)重的時候,這時甲狀腺細(xì)胞不足以維持分泌足夠的甲狀腺激素,才會發(fā)生甲減,幾率倒不是特別的多。所以對于橋本甲狀腺炎只要做好甲狀腺功能的監(jiān)測就可以了,一般是半年到一年查一次甲狀腺功能,只要甲狀腺功能是正常的,就不需要吃藥。01:23
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橋本甲狀腺炎一定會變成甲減嗎橋本甲狀腺炎不一定會變成甲減,橋本甲狀腺炎疾病的本身只是因為身體產(chǎn)生了自身免疫性的抗體,對于甲狀腺來說產(chǎn)生了自身免疫性的炎癥,臨床表現(xiàn)為甲狀腺會有增大,輕度或中度的增大引起甲狀腺功能減退,是其中一項表現(xiàn),但并不一定,即并不是所有的橋本甲狀腺炎都會發(fā)生甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎確切的疾病病因并沒有完全的明朗,認(rèn)為與遺傳因素或環(huán)境因素兩者相互作用而引發(fā)的。橋本甲狀腺炎起病比較隱匿,進展特別的緩慢,早期因為甲狀腺功能可以是正常的,可以沒有任何的癥狀。當(dāng)然也可能會表現(xiàn)出不典型的癥狀,如有些人出現(xiàn)了頸部的輕微不適,有些人會覺得有點疲乏,隨著病情的進展,甲狀腺可以出現(xiàn)嚴(yán)重的腫大,可以壓迫周圍的組織,產(chǎn)生吞咽異物感,甚至呼吸困難的癥狀。橋本甲狀腺炎時間長后甲減的發(fā)生風(fēng)險增加,有些人就會出現(xiàn)甲減,發(fā)生甲減后就會出現(xiàn)甲減的癥狀,如怕冷、畏寒、疲乏、愛睡覺,所以多數(shù)病人是因為甲狀腺腫或甲狀腺功能減退的癥狀而就診。在治療方面橋本甲狀腺炎如果只有甲狀腺腫,沒有甲狀腺功能減退,一般不需要治療。如果甲狀腺腫特別明顯,需要進行手術(shù)的緩解壓迫治療。如果甲狀腺功能減退,必須得服用左甲狀腺素鈉進行補充治療。02:03
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甲狀腺炎和甲減會有誤診嗎甲狀腺炎以及甲減一般是沒有誤診的,因為目前這兩種疾病是非常的常見,而且也被研究得非常透徹,其中甲狀腺炎并不是一種疾病,而是一大類疾病的統(tǒng)稱,例如甲狀腺炎的患者,根據(jù)發(fā)病的病因不同,他們相應(yīng)的種類也并不同意。急性化膿性甲狀腺炎是由病菌等感染所導(dǎo)致的局限性的甲狀腺膿性炎癥。而亞急性甲狀腺炎是考慮由上感史所導(dǎo)致的相關(guān)的疾病癥狀,而橋本甲狀腺炎的患者有可能會使患者出現(xiàn)終身性的甲減,而甲減主要是由各種原因所導(dǎo)致的甲狀腺激素分泌不足或者是作用減弱而引起的低代謝的癥狀以及體征。語音時長 01:17”
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孕婦甲減有誤診的嗎孕婦甲減一般沒有誤診的,因為要如果明確診斷,一定是看患者血液中的甲狀腺功能。而對于孕婦如果懷孕之后可能會因為體內(nèi)絨毛膜促性腺激素的增多而引起妊娠甲亢綜合征,容易與孕婦的甲亢相混淆,而對于體內(nèi)如果監(jiān)測到了甲狀腺功能提示甲減,基本上就可以確診了。對于孕婦的甲減,一經(jīng)診斷,就必須要立即治療,將患者的甲狀腺功能控制在妊娠所要求的范圍之內(nèi),因為甲狀腺功能是否正常,關(guān)系到孕婦腹中的胎兒是否能正常生長發(fā)育。語音時長 01:13”
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甲狀腺結(jié)節(jié)有誤診的嗎病情分析:甲狀腺結(jié)節(jié)在做b超檢查時,有可能會出現(xiàn)有誤診的現(xiàn)象,所以對于甲狀腺結(jié)節(jié)良性和惡性的判斷,病理檢查才是標(biāo)準(zhǔn)的?;颊呖梢匀メt(yī)院做完手術(shù)后然后送病理檢查,如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)有癌細(xì)胞,那么說明有甲狀腺癌,如果病理檢查沒有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,說明是良性的疾病。意見建議:平時不要過度的勞累,也不要吃辛辣和刺激性的東西。多吃有營養(yǎng)的食物,保證睡眠時間。不要吃含碘過高的食物,比如海帶,紫菜,蝦皮等。
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甲狀腺炎和甲減有區(qū)別嗎病情分析:甲狀腺炎和甲減有區(qū)別。首先是病理不同,甲狀腺炎是一類累及甲狀腺的異質(zhì)性疾病,與自身免疫、病原體感染、創(chuàng)傷等情況有關(guān),引起甲狀腺濾泡結(jié)構(gòu)損壞而導(dǎo)致甲狀腺炎。甲減則是由于甲狀腺破壞、碘過量、抗甲狀腺藥物等導(dǎo)致的低甲狀腺激素血癥。并且兩者的癥狀不同,甲狀腺炎主要癥狀有甲狀腺腫大、疼痛、乏力、發(fā)熱、咽痛等;而甲狀腺功能減退主要有易疲勞、怕冷、少汗、體重增加、行動遲緩等癥狀。此外,兩者的藥物治療也不相同。意見建議:建議甲狀腺炎患者去正規(guī)的醫(yī)院完善甲功等相關(guān)檢查,明確病變類型和程度后,積極的采取有效的治療。平時的時候,甲狀腺炎患者或者甲功異常的人群,一定要注意規(guī)律作息,注意規(guī)律清淡飲食,忌辛辣,戒煙酒等。
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b超會有誤診嗎B超一般會有誤診的。B超是醫(yī)學(xué)上廣泛使用的一種影像學(xué)檢查方法,B超可以清晰的顯示各臟器及周圍器官的各種斷面像,由于圖像富于實體感,接近于解剖的真實結(jié)構(gòu),所以應(yīng)用B超檢查可以早期明確很多疾病的診斷,也可以在懷孕期間了解胎兒狀況。對受檢者不會造成痛苦、損傷、放射性,可以放心接受檢查。但是由于醫(yī)生的經(jīng)驗水
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橋本甲狀腺炎和甲減區(qū)別橋本氏甲狀腺炎和甲減的區(qū)別是很明顯,首先是從概念出發(fā),橋本氏甲狀腺炎指的是甲狀腺的炎癥,而甲減指的是甲狀腺功能的變化,也就是說甲狀腺功能發(fā)生了減退,所以說這兩者從定義概念上來說是有明顯區(qū)別,一個是炎癥的改變,一個是功能的改變,是完全不一樣。而具體到甲減它的病因里面最常見的就是橋本氏甲狀腺炎,所以說可