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• 膽囊結(jié)石多大必須切除

  膽囊結(jié)石如果比較小，數(shù)量比較少，一般采取保守治療可以不用處理，如果結(jié)石較大，一般的來說超過兩公分以上，算較大的結(jié)石，它就會產(chǎn)生刺激癥狀形成膽囊炎，引起上腹部不適，就要采取藥物治療控制它生長，如果較大，癥狀比較明顯，就需要通過手術(shù)來進行切除，如果是多發(fā)的結(jié)石，比如說十枚以上，大小可能在1.0左右的時候，就應該進行干預和處理。

  

  01:00
  王遠 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2020-01-03 8358次

• 膽囊結(jié)石必須切除嗎

  大多數(shù)主流的方式還是進行膽囊切除，因為形成結(jié)石是有一定原因的，比如膽汁代謝方面的原因，或者是膽囊結(jié)構(gòu)本身的原因，或者是一些包括飲食，飲食方式、飲食結(jié)構(gòu)的原因，都可能發(fā)生膽囊結(jié)石。所以如果我們單純把結(jié)石取出來，并沒有解除膽囊結(jié)石形成的原因，目前又沒有很好的藥物能夠不讓結(jié)石再長，這種情況下，膽囊結(jié)石的復發(fā)率還是非常高的。很多做完保膽取石以后的病人，過不了幾年他又長出來了，所以一般還是建議病人進行膽囊切除手術(shù)的。有些病人實在不能接受膽囊切除，就是要做保膽取石，這種情況下也是看保膽取石是怎么做法。首先看這個膽囊結(jié)石適不適合來取，比如很多泥沙樣結(jié)石，多發(fā)的充滿性結(jié)石，就不適合做保膽取石。如果單發(fā)的比較好取，能取干凈石頭，一旦取石，首先要確保確實取干凈了。另外術(shù)后也是要進行定期的隨訪，同時還要保證膽囊本身是正常膽囊，功能是正常的。比如沒有慢性的膽囊炎，明顯的壁增厚，有可能發(fā)生病變的這種膽囊，都需要排除以后，才可以考慮去做保膽取石。但實際在臨床上，并不建議病人保膽取石，因為術(shù)后再復發(fā)，二次手術(shù)的幾率是太大了。

  

  02:19
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-08-01 22205次

• 膽囊結(jié)石多大要切除
  膽囊結(jié)石一旦發(fā)生是需要進行手術(shù)切除的，不論膽囊結(jié)石的大小如何，只要患者沒有明顯的手術(shù)禁忌，進行積極的手術(shù)切除是患者很好的選擇。在患者進行手術(shù)治療之前一定要做好術(shù)前的檢查及評估，比如說患者要完善腹部彩超、腹部CT、腹部磁共振等檢查，這樣對于患者的病情判斷很有幫助。手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)，而且現(xiàn)在臨床上越來越多的膽囊結(jié)石患者選擇進行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。因為此種方法屬于微創(chuàng)手術(shù)治療，患者手術(shù)創(chuàng)傷會很小，手術(shù)以后患者的恢復速度會很快，而且手術(shù)切口愈合也很美觀，因此在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應用及推廣。手術(shù)以后患者的恢復是良好的，預后也是不錯的。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-21 2809次

• 膽囊結(jié)石多大要手術(shù)
  一般來說，膽囊結(jié)石一旦診斷明確，不論患者的膽囊結(jié)石大小如何，只要患者沒有明顯的手術(shù)禁忌，建議患者進行積極的手術(shù)治療為好，所以說，患者是否要進行手術(shù)治療，與膽囊結(jié)石的大小是沒有關(guān)系的。此時，建議患者積極的完善腹部彩超、腹部CT或者是腹部磁共振檢查，明確膽囊結(jié)石的位置，而且，也要明確膽囊結(jié)石是否引發(fā)患者膽囊出現(xiàn)了炎癥性病變或者是癌變的可能，這樣的話可以指導患者下一步手術(shù)治療，手術(shù)的時候需要有良好的麻醉，手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)，手術(shù)以后切除的膽囊一定要送病理學檢查明確診斷，手術(shù)以后患者的恢復也是良好的。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 2007次

• 膽囊結(jié)石切除膽囊嗎
  膽囊結(jié)石手術(shù)并非一定要切除膽囊。但膽囊結(jié)石的保膽取石手術(shù)目前爭議相對比較大，術(shù)后結(jié)石病復發(fā)率較高，在我國尚未得到大部分醫(yī)生認可。目前通行的手術(shù)治療以腹腔鏡膽囊切除治療為主，是需要切除膽囊的。膽囊結(jié)石主要見于成年人，發(fā)病率在40歲后隨年齡增長而增高，女性多于男性，以膽固醇結(jié)石，膽固醇為主的混合性結(jié)石和黑色膽色素結(jié)石為主。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-28 2801次

• 膽囊結(jié)石切除膽囊好嗎
  病情分析：膽囊結(jié)石，如果考慮膽囊沒有功能，那么切除膽囊是比較理想的，切除膽囊之后能夠有效的減少，膽囊炎的發(fā)生，能夠減少患者的疼痛以及一些消化功能異常的問題。意見建議：膽囊結(jié)石的患者即使是切除膽囊，也要進行飲食上的控制，減少一些高膽固醇，高油膩的食物，比如雞蛋，牛奶，動物內(nèi)臟以及一些肥肉等，這些都有助于減少膽汁酸生成過多有助于預防和減少膽管內(nèi)形成結(jié)石的可能，同時要適當?shù)膮⒓芋w育活動，盡量多吃新鮮的蔬菜和水果，有助于病情穩(wěn)定，減少結(jié)石。
  李常月 主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院

  2021-07-21 2501次

• 膽囊結(jié)石多大必須切除
  一般來說，大于兩厘米的膽囊結(jié)石是必須要進行手術(shù)切除的，所以說，對于膽囊結(jié)石的認識，一定要全面。因為，膽囊結(jié)石大于兩米的話，有可能會引發(fā)患者的膽囊出現(xiàn)癌變，所以說，為了患者的身體健康，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進行積極的手術(shù)治療，這樣才有利于患者的康復。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-23 641次

• 膽囊結(jié)石切除膽囊嗎
  在臨床上，有一部分膽囊結(jié)石的患者，是需要切除膽囊的。比如說，膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時，建議患者進行手術(shù)治療，手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)；膽囊結(jié)石長期存在于膽囊之內(nèi)，即便沒有引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀，但是，膽囊有出現(xiàn)癌變的傾向，也建議患者進行積極的手術(shù)治療，手術(shù)
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-25 573次