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• 冠心病如何治療

  冠心病的治療主要包括生活方式改變、藥物治療以及手術(shù)治療。首先，冠心病患者日常生活方式要進(jìn)行調(diào)整，比如堅(jiān)持低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時(shí)每天根據(jù)自身情況進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，像快走、慢跑、打太極等，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。其次，藥物治療是冠心病患者控制病情的基礎(chǔ)，幾乎所有冠心病患者都需要長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥。在藥物治療上主要有兩類藥物，第一類是改善缺血、減輕癥狀的藥物如β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑等；第二類是預(yù)防心肌梗死，改善預(yù)后的藥物，其中既包含阿司匹林、氯吡格雷、ACEI/ARB等西藥，還包括可用于治療冠心病的中成藥如麝香保心丸。研究表明，長(zhǎng)期服用麝香保心丸，不僅能夠改善心肌缺血、缺氧，同時(shí)其對(duì)于損傷的血管內(nèi)皮具有保護(hù)作用，可以抑制血管壁炎癥，減少患者發(fā)生心絞痛的頻率，降低心肌梗死等不良心血管事件發(fā)生的可能性。最后，對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重、符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的冠心病患者，可采取支架、搭橋等手術(shù)方法治療，具體方法需要根據(jù)患者的自身情況選擇，但手術(shù)后仍需堅(jiān)持長(zhǎng)期服用藥物控制病情的發(fā)展。

  

  02:34
  許丹焰 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2024-12-09 17590次

• 冠心病如何治療和調(diào)理

  冠心病的治療和調(diào)理可以按照“ABCDE”的原則來進(jìn)行。A是長(zhǎng)期進(jìn)行抗血小板、抗心絞痛治療以及長(zhǎng)期服用ACEI/ARB類藥物。抗血小板藥物主要包括阿司匹林和P2Y12抑制劑，能夠抑制血小板聚集，防止血栓形成?？剐慕g痛治療包括硝酸酯類藥物（如硝酸甘油等）和麝香保心丸等中成藥，比如長(zhǎng)期服用麝香保心丸能夠改善心肌缺血，降低心絞痛的發(fā)作頻次；另外，在突發(fā)心絞痛時(shí)舌下含服，還能快速緩解胸悶、胸痛等癥狀。ACEI/ARB類藥物能夠控制患者的血壓水平，同時(shí)還能減輕心臟負(fù)荷，降低再發(fā)心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。B是長(zhǎng)期服用β受體阻滯劑和控制血壓水平。β受體阻滯劑（如美托洛爾等）能夠減慢心率、降低心肌收縮力，并且具有抗心律失常的作用。另外，高血壓是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，所以冠心病患者需要嚴(yán)格控制血壓水平，目標(biāo)血壓應(yīng)＜140/90mmHg，如能耐受的話，建議降低至＜130/80mmHg。C是戒煙和控制血脂。吸煙是加重動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素之一，所以冠心病患者一定要戒煙。高脂血癥是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的直接原因，因此冠心病患者需要長(zhǎng)期服用他汀類藥物控制血脂水平，穩(wěn)定斑塊。D是合理飲食和控制糖尿病。冠心病患者要控制好血糖水平和日常飲食，保證低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時(shí)監(jiān)控血糖水平，保持在正常范圍內(nèi)。E是運(yùn)動(dòng)和患教。冠心病患者要了解和控制冠心病的危險(xiǎn)因素，同時(shí)堅(jiān)持一定量的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。

  

  02:57
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 24820次

• 隱匿型冠心病如何治療
  治療方法包括：藥物治療、介入治療以及外科手術(shù)治療，藥物治療仍持續(xù)有心肌缺血發(fā)作者，應(yīng)行冠狀動(dòng)脈造影，以明確病變的嚴(yán)重程度，并考慮進(jìn)行血管再通手術(shù)治療。一、藥物治療，是指用硝酸酯類藥、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、轉(zhuǎn)換酶抑制劑、調(diào)節(jié)血脂藥、抗凝藥物和中藥等藥物的治療，藥物治療均可減少和消除無癥狀性心肌缺血的發(fā)作，聯(lián)合用藥效果更好。二、介入性治療，包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)、冠狀動(dòng)脈斑塊旋切術(shù)、冠狀動(dòng)脈斑塊旋磨術(shù)、冠狀動(dòng)脈斑塊切吸術(shù)、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈激光成形術(shù)、冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架和溶栓療法等。目前應(yīng)用最廣泛的介入治療術(shù)是溶栓治療、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)及冠脈支架術(shù)。三、外科手術(shù)治療，是指冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)及冠脈搭橋術(shù)。由于本病是冠心病的早期或病人建立了較好的側(cè)支循環(huán)的階段，故預(yù)后一般較好，治療得當(dāng)可防治發(fā)展為嚴(yán)重的類型，特別是猝死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-07 931次

• 隱匿型冠心病治療
  隱匿型冠心病是無臨床癥狀，但客觀檢查有心肌缺血表現(xiàn)的冠心病，亦稱無癥狀性冠心病，病人有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，病變較輕或有較好的側(cè)支循環(huán)，或病人痛感過較高，因而無疼痛癥狀，其心肌缺血的心電圖表現(xiàn)，可見于靜息時(shí)，或僅在增加心臟負(fù)荷時(shí)才出現(xiàn)，常為動(dòng)態(tài)心電圖記錄所發(fā)現(xiàn)，又被稱為無癥狀性心肌缺血。采用防治動(dòng)脈粥樣硬化的各種措施，以防止粥樣斑塊加重，爭(zhēng)取粥樣斑消退和促進(jìn)冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)的建立，靜息時(shí)，心電圖放射性核素心肌顯影或超聲心動(dòng)圖，已有明顯心肌缺血改變者，宜適當(dāng)減輕工作，或選用硝酸酯，β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑治療，定期體檢。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-06 1391次

• 隱匿型冠心病能否治好
  病情分析：隱匿性冠心病也是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈血管粥樣硬化斑塊堵塞血管，造成供血不暢引起的，不能完全治好。隱匿性冠心病是指沒有胸悶胸痛等冠心病的癥狀，但是心電圖或活動(dòng)平板提示有心肌缺血的狀態(tài)，應(yīng)服用藥物進(jìn)行治療，如阿司匹林腸溶片，硫酸氫氯吡格雷，血栓通滴丸等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議隱匿性冠心病的患者應(yīng)清淡飲食，避免高油高糖高甜的食物，控制好血壓，血脂，血糖，均衡膳食，適當(dāng)鍛煉，避免肥胖。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-23 1102次

• 冠心病如何治療
  病情分析：冠心病的治療主要分為藥物治療以及手術(shù)治療。手術(shù)治療主要是介入支架植入以及冠脈搭橋治療，手術(shù)治療的選擇要根據(jù)患者冠脈狹窄的程度以及范圍決定。藥物主要是抗血小板聚集，調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善冠脈供血的藥物。意見建議：患者適當(dāng)鍛煉，避免勞累，保持情緒穩(wěn)定，把血壓血脂血糖控制在正常范圍，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不吸煙，不喝酒，不熬夜。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-11-09 1201次

• 冠心病如何治療
  冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。冠心病的病因包含的因素有很多，如高血壓，血脂異常，總膽固醇過高或低密度脂蛋白、膽固醇過高和甘油三酯過高，高密度脂蛋白膽固醇過低，超重，肥胖，高血糖，糖尿病以及不良的生活方式，
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-09-11 1014次

• 如何治療冠心病
  冠心病的治療可分為內(nèi)科藥物治療、介入治療和外科治療等三類，根據(jù)病人的具體情況選擇，而且這種治療相互配合應(yīng)用，提高療效，冠心病外科治療主要是應(yīng)用冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)簡(jiǎn)單搭橋，為缺血的心肌重建血運(yùn)通道，改善心肌的供血和供氧，緩解和消除心絞痛癥狀，改善心肌功能，延長(zhǎng)壽命。冠心病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬
  孟慶廣 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-11 1167次